单选题有关肥厚型心肌病的说法错误的是(  )。A 左心室腔明显增大,左心室壁心肌明显肥厚B 胸骨左缘可闻及收缩期杂音,做Valsava试验时杂音增强C 首选β受体阻滞药D 超声心动图可见SAM征E 常可发生猝死

题目
单选题
有关肥厚型心肌病的说法错误的是(  )。
A

左心室腔明显增大,左心室壁心肌明显肥厚

B

胸骨左缘可闻及收缩期杂音,做Valsava试验时杂音增强

C

首选β受体阻滞药

D

超声心动图可见SAM征

E

常可发生猝死

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第1题:

患者男性,50岁,乏力,活动后有胸痛症状,硝酸甘油治疗无效。在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声心动图提示室间隔明显增厚,回声增强,室间隔厚度与左心室后壁厚度之比(IVS/LVPW)〉1.3,超声心动图诊断为肥厚型心肌病。肥厚型心肌病最常见的心肌肥厚部位是A、左心室前壁

B、左心室侧壁

C、心尖部

D、室间隔上中部

E、室间隔下部

以下关于肥厚型心肌病超声心动图特征的描述错误的是A、可有SAM现象

B、主动脉瓣收缩中期提前关闭

C、二尖瓣反流

D、左心室腔明显扩大

E、左心房增大

梗阻性与非梗阻性肥厚型心肌病的主要鉴别点是A、前者室间隔厚度明显大于后者

B、前者左心房明显增大

C、前者左心室后壁厚度增厚,而后者正常

D、前者室间隔厚度与左心室后壁厚度之比(IVS/LVPW)>1.3,后者IVS/LVPW<1.3

E、前者有左心室流出道狭窄,后者无

肥厚型心肌病可合并瓣口关闭不全并产生血液反流,最常见的为A、主动脉瓣反流

B、肺动脉瓣反流

C、二尖瓣反流

D、三尖瓣反流

E、A+C


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D


问题 3 答案:E


问题 4 答案:C

第2题:

对于肥厚型心肌病,下列哪项是错误的

A.左心室腔明显增大,左心室壁心肌明显肥厚
B.胸骨左缘可闻收缩期杂音,作Valsava试验时杂音增强
C.超声心动图可见SAM征
D.β-受体阻滞剂为首选药物
E.常可发生猝死

答案:A
解析:
该病以心肌非对称性肥厚,心室腔变小为特征,所以A项为正确答案。胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音在作Valsava试验时增强为本病与主动脉瓣狭窄鉴别之处。超声心动图可见SAM征(二尖瓣在收缩期前移)及临床常发生猝死亦为本病特点。本病治疗以弛缓心肌、减轻左心室流出道梗阻为原则,所以常用β受体阻滞剂。

第3题:

患者男性,50岁,乏力,活动后有胸痛症状,硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声心动图提示室间隔明显增厚,回声增强,室间隔厚度与左心室后壁厚度之比(IVS/LVPW)>1.3,超声心动图诊断为肥厚型心肌病。肥厚型心肌病最常见的心肌肥厚部位是A、左心室前壁

B、左心室侧壁

C、心尖部

D、室间隔上中部

E、室间隔下部

以下关于肥厚型心肌病超声心动图特征的描述错误的是A、可有SAM现象

B、主动脉瓣收缩中期提前关闭

C、二尖瓣反流

D、左心室腔明显扩大

E、左心房增大

梗阻性与非梗阻性肥厚型心肌病的主要鉴别点是A、前者室间隔厚度明显大于后者

B、前者左心房明显增大

C、前者左心室后壁厚度增厚,而后者正常

D、前者室间隔厚度与左心室后壁厚度之比(IVS/LVPW)>1.3,后者IVS/LVPW<1.3

E、前者有左心室流出道狭窄,后者无

肥厚型心肌病可合并瓣口关闭不全并产生血液反流,最常见的为A、主动脉瓣反流

B、肺动脉瓣反流

C、二尖瓣反流

D、三尖瓣反流

E、A+C


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D


问题 3 答案:E


问题 4 答案:C

第4题:

患者男性,50岁,乏力,活动后有胸痛症状,硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声心动图提示室间隔明显增厚,回声增强,室间隔厚度与左心室后壁厚度之比(IVS/LVPW)>1.3,超声心动图诊断为肥厚型心肌病。肥厚型心肌病最常见的心肌肥厚部位是()。

  • A、左心室前壁
  • B、左心室侧壁
  • C、心尖部
  • D、室间隔上中部
  • E、室间隔下部

正确答案:D

第5题:

  1. 男,5岁,胸骨左缘第2肋间可闻及明显杂音,超声心动图示左室左房扩大,最可能的诊断( )
  2. 男,5岁,胸骨左缘第2肋间收缩期杂音,X线检查右室右房扩大,最可能的诊断( )
  3. 女,5岁,胸骨左缘可闻及粗糙收缩期杂音,X线检查左右心室肥厚,最可能的诊断( )

A房间隔缺损

B室间隔缺损

C动脉导管未闭

D肥厚型心肌病

E扩张型心肌病


  1. C
  2. A
  3. B

第6题:

关于肥厚型心肌病,下列哪项是错误的

A.左心室腔明显增大,左心室壁心肌明显肥厚

B.胸骨左缘可闻收缩期杂音,作Valsalva试验时杂音增强

C.超声心动图可见SAM征

D.β-受体阻滞剂为首选药

E.常可发生猝死


正确答案:A
解析:本病以心肌非对称性肥厚,心室腔变小为特征,所以A项为正确答案。胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音在作Valsava试验时增强为本病与主动脉瓣狭窄鉴别之处。超声心动图可见SAM征及临床常发生猝死亦为本病特点。本病治疗以弛缓心肌、减轻左心室流出道梗阻为原则,所以常用β-受体阻滞剂。

第7题:

有关肥厚型心肌病的说法错误的是( )。

A.左心室腔明显增大,左心室壁心肌明显肥厚
B.胸骨左缘可闻及收缩期杂音,做Valsava试验时杂音增强
C.首选β受体阻滞药
D.超声心动图可见SAM征
E.常可发生猝死

答案:A
解析:

第8题:

关于肥厚型心肌病,下列哪项是错误的

A、左心室腔明显增大,左心室壁心肌明显肥厚

B、胸骨左缘可闻收缩期杂音,做Valsalva试验时杂音增强

C、超声心动图可见SAM征

D、β-受体阻滞剂为首选药

E、常可发生猝死


参考答案:A

第9题:

男,29岁,因为晕厥发作来急诊。超声心动图示室间隔明显增厚,流出道部分向左室内突出,考虑肥厚型心肌病。下列体检记录最可能错误的是()

A心界轻度增大

B可闻及S4

CA2亢进

D心尖3/6级收缩期杂音

E胸骨左缘3~4肋间较粗糙的喷射性收缩期杂音


C

第10题:

患者男性,50岁,乏力,活动后有胸痛症状,硝酸甘油治疗无效。在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声心动图提示室间隔明显增厚,回声增强,室间隔厚度与左心室后壁厚度之比(IVS/LVPW)〉1.3,超声心动图诊断为肥厚型心肌病。梗阻性与非梗阻性肥厚型心肌病的主要鉴别点是()。

  • A、前者室间隔厚度明显大于后者
  • B、前者左心房明显增大
  • C、前者左心室后壁厚度增厚,而后者正常
  • D、前者室间隔厚度与左心室后壁厚度之比(IVS/LVPW)>1.3,后者IVS/LVPW<1.3
  • E、前者有左心室流出道狭窄,后者无

正确答案:E

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