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患者饮食稍多即欲呕吐，时发时止，食入难化，胸脘痞闷，不思饮食，面色㿠白，倦怠乏力，四肢不温，口干不欲饮，大便溏薄，可推荐

题目
单选题
患者饮食稍多即欲呕吐，时发时止，食入难化，胸脘痞闷，不思饮食，面色㿠白，倦怠乏力，四肢不温，口干不欲饮，大便溏薄，可推荐中成药（）
A

左金丸

B

附子理中丸

C

藿香正气口服液

D

保和丸

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第1题：

女,既往有胃病20余年。每次均因饮食不慎,出现呕吐,时作时止,面色发白,倦怠乏力,口干不欲饮,四肢不温,大便溏薄,舌质淡,脉濡弱。最佳方剂为

A、理中丸

B、小半夏汤

C、苓桂术甘汤

D、大半夏汤

E、藿香正气散


参考答案：A

第2题：

患者饮食稍有不慎，即易呕吐，倦怠乏力，口干不欲饮，四肢不温，时有大便溏薄，面色白，舌质淡，脉濡弱。其诊断是

A．呕吐，痰饮内阻证

B．呕吐，脾胃虚寒证

C．泄泻，脾胃虚寒证

D．虚劳，脾肺气虚证

E．泄泻，肝气乘脾证


正确答案：B

第3题：

病例摘要：王某，女，33岁，已婚，工人。2015年2月2日初诊。患者反复呕吐两年余，伴神疲乏力、纳呆。现症：饮食稍多即欲呕吐，时发时止，面色觥白，倦怠乏力，喜暖恶寒，四肢不温，大便溏薄，舌质淡，脉濡弱。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与噎膈相鉴别。


参考答案：中医疾病诊断：呕吐。中医证型诊断：脾胃虚寒证。中医辨病辨证依据：以反复呕吐，伴神疲乏力、纳呆为主症，辨病为呕吐。现症见饮食稍多即欲呕吐，时发时止，面色白，倦怠乏力，喜暖恶寒，四肢不温，大便溏薄，舌质淡，脉濡弱，辨证为脾胃虚寒证。脾胃虚寒，失于温煦，运化失职。中医病证鉴别：呕吐与噎膈都有呕吐的临床表现。呕吐以呕吐宿食、痰涎、水液或黄绿色液体，或干呕无物为主症，一日数次或数日一次不等，持续或反复发作，常伴有恶心、纳呆、泛酸嘈杂、胸脘痞闷等症状。噎膈是有形之物瘀阻于食道，主要表现为吞咽困难，食不能下，旋食旋吐，或徐徐吐出。治法：温中健脾，和胃降逆。方剂名称：理中汤加减。药物组成、剂量、煎服方法：人参20g，白术10g，干姜10g，甘草6g。三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。

第4题：

某女，31岁。平素饮食稍有不慎，即易呕吐，大便溏薄，时作时止，胃纳不佳，食入难化，脘腹痞闷，口淡不渴，面色少华，倦怠乏力。舌质淡，苔薄白，脉弱。治宜选用

A.四神丸
B.藿香正气散
C.小建中汤
D.理中丸
E.吴茱萸汤

答案：D
解析：

第5题：

患者饮食稍多即吐，时作时止，面色气胱白，倦怠乏力，喜暖恶寒，四肢不温，口干不欲饮，便溏，舌淡，脉濡弱。治宜

A.麦门冬汤

B.理中汤

C.黄芩汤

D.香砂养胃丸

E.玉女煎


正确答案：B
该患者的表现为脾胃虚寒、失于温煦、运化失职，属于呕吐之脾胃阳虚证。理中汤具有健脾和胃，甘温降逆之功效，适用于脾胃虚寒而呕吐，症见面色咣白，倦怠乏力，四肢不温等症。

第6题：

饮食稍有不慎，即有呕吐，时作时止，面色咣白，倦怠乏力，口干不欲饮，四肢不温，大便溏薄，舌质淡，脉濡弱，治宜选用

A．半夏厚朴汤

B．麦门冬汤

C．理中丸

D．大建中汤

E．来复丹


正确答案：C

第7题：

患者饮食稍多即吐．时作时止，面色白，倦怠乏力，喜暖恶寒．四肢不温，口干不欲饮，便溏，舌淡，脉濡弱．治宜

A．麦门冬汤

B．理中汤

C．黄芩汤

D．香砂养胃丸

E．玉女煎


正确答案：B
95.[解析]考查呕吐之脾胃阳虚证的临床表现及选方。

第8题：

患者饮食稍多即吐，时作时止，面色白，倦怠乏力，喜暖恶寒，四肢不温，口干不欲饮，便溏，舌淡，脉濡弱。治宜


正确答案：B

第9题：

患者饮食稍有不慎，即易呕吐，时作时止，面色?白，倦怠乏力，口干而不欲饮，四肢不温，大便溏薄，舌质淡，脉濡弱。治宜选用

A.麦门冬汤
B.理中汤
C.香砂六君子汤
D.旋覆代赭汤

答案：B
解析：
上述症状属于呕吐之脾胃阳虚证。其病机为脾胃虚寒，失于温煦，运化失职，治宜温中健脾，和胃降逆。其代表方为理中汤。

第10题：

患者，男，35岁。自诉饮食稍有不慎即易呕吐，时作时止，纳呆，面色白，倦怠乏力，喜暖畏寒，四肢不温，口干而不欲饮，大便溏薄。舌质淡，苔薄白，脉濡弱。治疗应选下列何方（）

  • A、柴胡疏肝散加减
  • B、保和丸加减
  • C、理中汤加减
  • D、失笑散合丹参饮加减
  • E、一贯煎合芍药甘草汤加减

正确答案:C

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