呕吐时作，因饮食不慎而加重，食入难化，胸脘痞闷，不思饮食，面白少华，倦怠乏力，口干不欲饮，大便溏薄，舌质淡，舌苔薄白，脉濡弱，治宜A、健脾益气,和胃降逆 B、疏肝理气,和胃降逆 C、温化痰饮,和胃降逆 D、滋养胃阴,和胃降逆

题目

呕吐时作，因饮食不慎而加重，食入难化，胸脘痞闷，不思饮食，面白少华，倦怠乏力，口干不欲饮，大便溏薄，舌质淡，舌苔薄白，脉濡弱，治宜

A、健脾益气,和胃降逆
B、疏肝理气,和胃降逆
C、温化痰饮,和胃降逆
D、滋养胃阴,和胃降逆

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第1题：

病人，男，55岁。2天来呕吐，吐清水痰涎，胸脘痞闷，不思饮食，伴头晕心悸，苔白腻，脉滑。应辨证为

A、外邪犯胃

B、食滞内停

C、肝气犯胃

D、痰饮内阻

E、脾胃气虚

参考答案：D

第2题：

临证运用保和丸的辨证要点是

A.脘腹胀满，嗳腐厌食，苔厚腻，脉滑

B.脘腹胀满，大便失常，苔黄腻，脉沉有力

C.脘腹痞闷，食少难消，大便溏薄，苔白腻，脉虚弱

D.心下痞满，食少倦怠，苔腻微黄

E.眩晕呕吐，胸膈痞闷，食少体倦，小便不利

正确答案：A

第3题：

某患者有呕吐症状，经辨证属于痰饮内停证，其证候特点是

A、呕吐胸闷

B、呕吐酸腐、嗳气厌食

C、呕吐吞酸、胸胁胀满

D、时作时止、食入难化

E、呕吐清水痰涎，胸脘痞闷

参考答案：E

第4题：

参苓白术散的主治包含

A.饮食不化
B.胸脘痞闷
C.肠鸣泄泻
D.腹痛拒按

答案：A,B,C

解析：

参苓白术散的功用：益气健脾，渗湿止泻。主治：脾虚湿盛证。饮食不化，胸脘痞闷，肠鸣泄泻，四肢乏力，形体消瘦，面色萎黄，舌淡苔白腻，脉虚缓。D为实性腹痛的临床表现。

第5题：

患者，男，55岁。2天来呕吐，吐清水痰涎，胸脘痞闷，不思饮食，伴头晕心悸，苔白腻，脉滑。应辨证为

A.外邪犯胃
B.食滞内停
C.肝气犯胃
D.痰饮内阻
E.脾胃气虚

答案：D

解析：

考点：1．呕吐以和胃降逆为原则。2．辨证论治①外邪犯胃证：疏邪解表，化浊和中。藿香正气散加减。②食滞内停证：消食化滞，和胃降逆。保和丸加减。③痰饮内阻证：温中化饮，和胃降逆。小半夏汤合苓桂术甘汤加减。脘腹胀满，舌苔厚腻者，可去白术加苍术、厚朴以行气除满；脘闷不食者加白蔻仁、砂仁化浊开胃；胸膈烦闷，口苦，失眠，恶心呕吐者，可去桂枝加黄连、陈皮、胆南星化痰泄热，和胃止呕。④肝气犯胃证：疏肝理气，和胃降逆。四七汤加减。呕吐酸水、心烦口渴，宜清肝和胃，辛开苦降，可酌加左金丸及山栀、黄芩等；若兼见胸胁刺痛，或呕吐不止，舌有瘀斑，诸药无效者，可酌加桃仁、红花等活血化瘀。⑤脾胃气虚证：健脾益气，和胃降逆。香砂六君子汤加减。⑥脾胃阳虚证：温中健脾，和胃降逆。理中汤加减。⑦胃阴不足证：滋养胃阴，降逆止呕。麦门冬汤加减。

第6题：

患者，男，36岁。近1个多月来，不思饮食，食少难消，脘腹痞闷，倦怠乏力，大便溏薄，舌苔腻微黄，脉象虚弱。治疗应首选

A．枳术丸

B．健脾丸

C．保和丸

D．六君子汤

E．参苓白术散

正确答案：B
解析：本病属于脾胃虚弱，饮食内停证。治疗应健脾和胃、消食止泻。健脾丸由四君子汤为基础方补气健脾，重用白术、茯苓而重在补脾渗湿止泻；佐以山药、肉蔻健脾止泻；山楂、神曲、麦芽消食化滞；木香、砂仁、陈皮理气和胃；黄连清热燥湿。这样使食积得消，脾运得健，胃气得和，湿热得清。六君子汤为治疗脾胃气虚兼有痰湿证，可见呕吐等。保和丸为消食剂。枳术丸为治疗脾虚气滞、饮食停聚之胸脘痞满，不思饮食等。参苓白术散为治疗脾虚泄泻证。

第7题：

下列各证哪些是脾胃气虚型呕吐的主证

A、食入难化

B、脘部痞闷

C、大便不畅

D、食欲不振

E、苔白滑

参考答案：ABCDE

第8题：

患者，男，36岁。近一个月来，不思饮食，食少难消，脘腹痞闷，倦怠乏力，大便溏薄，舌苔腻微黄，脉象虚弱。治疗应首选

A、枳术丸

B、健脾丸

C、保和丸

D、六君子汤

E、参苓白术散

参考答案：B

第9题：

参苓白术散的主治不包含

A.饮食不化
B.胸脘痞闷
C.肠鸣泄泻
D.腹痛拒按

答案：D

解析：

第10题：

饮食稍多即欲呕吐，时发时止，食入难化，胸脘痞闷，不思饮食，面色㿠白，倦怠乏力，四肢不温，口干不欲饮，大便溏薄，舌质淡，脉濡弱。属于哪种呕吐？（）

A、食积呕吐
B、寒邪呕吐
C、脾胃虚寒呕吐
D、肝气犯胃呕吐

正确答案:C

呕吐时作，因饮食不慎而加重，食入难化，胸脘痞闷，不思饮食，面白少

题目

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