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单选题某糖尿病患者在3个月内6次前来就诊的血糖检查及处理情况等资料，应记录（）。A 主观资料B 客观资料C 病情流程表D 评估E 计划

题目
单选题
某糖尿病患者在3个月内6次前来就诊的血糖检查及处理情况等资料，应记录（）。
A

主观资料

B

客观资料

C

病情流程表

D

评估

E

计划

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 暂无解析
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第1题：

评估资料记录的注意事项包括 ( )

A、资料记录必须准确、真实、完整

B、记录主观资料尽量用患者的原话

C、记录客观资料应使用医学术语

D、避免使用无法衡量的词句

E、记录的语句应通顺，简洁


参考答案：ABCDE

第2题：

在健康问题描述时，为服务对象每次就诊内容进行详细的资料记录，常采用“SOAP”形式对问题进行描述，其中字母“S”的含义是

A.主观资料
B.客观资料
C.健康问题评估
D.处理计划

答案：A
解析：
S(subjective data)：代表服务对象主观资料，是指由服务对象或其就医时的陪伴者提供的主诉、症状、患者的主观感觉、疾病史、家族史和社会生活史等。健康管理者对以上情况的描述要尽量贴近患者对问题的表述，避免将医疗者的看法加诸其中。

第3题：

医生要求病人严格控制饮食，按医嘱服药，定期来医院随访等，应记录

A.主观资料

B.客观资料

C.病情流程表

D.评估

E.计划


正确答案：E
对问题的处理计划是针对问题而提出的包括诊断计划、治疗策略、对患者的教育等。

第4题：

在SOAP格式中，P表示

A.评估
B.治疗计划
C.主观资料
D.客观资料
E.处理计划

答案：E
解析：

第5题：

对SOAP格式记录接诊信息表述错误的是

A.S代表就诊者主观资料
B.O代表就诊者客观资料
C.A代表评估
D.P代表处置计划
E.O代表就诊者主观资料

答案：E
解析：

第6题：

(76～77题共用备选答案) 某糖尿病患者在3个月内6次前来就诊的血糖检查及处理情况等资料，应记录

A.主观资料

B.客观资料

C.病情流程表

D.评估

E.计划


正确答案：C
病情流程表是某一健康问题在某一时间内的进展情况摘要，是进行跟踪随访的动态观察记录，多用于慢性病患者的病例记录中。

第7题：

某患者女，58岁，诊断为2型糖尿病。在3个月内6次前来就诊的血糖检查及处理情况等资料，应记录

A、主观资料
B、客观资料
C、病情流程表
D、评估
E、计划

答案：C
解析：
病情流程表是某一健康问题在某一时间内的进展情况摘要，是进行跟踪随访的动态观察记录，多用于慢性病患者的病历记录中。

第8题：

某糖尿病患者在3个月内6次前来就诊的血糖检查及处理情况等资料，应记录

A．主观资料

B．客观资料

C．病情流程表

D．评估

E．计划


正确答案：C

第9题：

在个人健康档案的POMR记录中，其病历记录内容是

A.问题目录+问题描述
B.基本资料+病情流程表
C.病情流程表
D.基本资料+问题目录+问题描述
E.基本资料+问题目录+问题描述+病情流程表

答案：E
解析：

第10题：

记录患者资料时，错误的是

A.主观资料护士不能带自己的判断
B.客观资料的记录尽量使用医学术语
C.收集完毕及时记录
D.主观资料的记录只能用患者自己的语言
E.客观资料应避免护士的主观判断

答案：D
解析：

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