患儿女性,7岁,因"烧伤后左肘部瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中左肘窝瘢痕增生明显,瘢痕色红、质硬,

题目
单选题
患儿女性,7岁,因"烧伤后左肘部瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中左肘窝瘢痕增生明显,瘢痕色红、质硬,明显高出周围皮肤,瘢痕挛缩,左肘关节伸直轻微受限,最大伸直角度为145°。对患儿进行肘部瘢痕整复手术最适宜的时机是()
A

立即进行手术松解瘢痕

B

2个月后再进行手术松解瘢痕

C

8个月后再进行手术松解瘢痕

D

2年后再进行手术松解瘢痕

E

等瘢痕完全停止生长后再进行手术松解瘢痕

F

等患者青春期后再进行手术松解瘢痕

参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
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第1题:

患儿女性,7岁,因"烧伤后左肘部瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中左肘窝瘢痕增生明显,瘢痕色红、质硬,明显高出周围皮肤,瘢痕挛缩,左肘关节伸直轻微受限,最大伸直角度为145°。对患儿进行肘部瘢痕整复手术最适宜的时机是A、立即进行手术松解瘢痕

B、2个月后再进行手术松解瘢痕

C、8个月后再进行手术松解瘢痕

D、2年后再进行手术松解瘢痕

E、等瘢痕完全停止生长后再进行手术松解瘢痕

F、等患者青春期后再进行手术松解瘢痕

对患儿进行左肘瘢痕松解、游离皮片移植术时必须A、彻底松解瘢痕,使伸直达180°

B、将肘窝临近的上臂和前臂瘢痕一并切除

C、松解瘢痕时在肘窝内外侧缘形成锯齿状创缘

D、松解瘢痕后的创面最好是圆形或椭圆形,以方便取皮、植皮

E、术中彻底止血

F、术中加压包扎或打包

G、术毕立即石膏外固定左肘关节

术后处理正确的是A、适当提高左上肢

B、早日下床活动

C、适当使用抗生素

D、及时纠正贫血及低蛋白血症

E、术后每2天必须打开全部敷料进行换药

F、术后左肘部无须换药,10天后再打开


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:ACEFG


问题 3 答案:ACDF

第2题:

患者男性,19岁,因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤,烧伤面积为总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。提示:治疗3月个后,患者创面基本愈合,胸背部少量散在残余创面,全身多部位见瘢痕增生突起,色红、质硬。针对瘢痕目前应采取的防治措施有()

  • A、待创面完全愈合后再行防瘢痕治疗
  • B、压力治疗
  • C、瘢痕贴
  • D、瘢痕内注射糖皮质激素
  • E、康复训练
  • F、冷冻疗法

正确答案:B,C,E

第3题:

深Ⅱ度烧伤后的创面,明显高出皮面,色深褐,质地硬,但仅限于损伤范围内的瘢痕属于增生性瘢痕

A.瘢痕疙瘩

B.萎缩性瘢痕

C.扁平瘢痕

D.瘢痕溃疡


正确答案:A

第4题:

患儿女性,7岁,因"烧伤后左肘部瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中左肘窝瘢痕增生明显,瘢痕色红、质硬,明显高出周围皮肤,瘢痕挛缩,左肘关节伸直轻微受限,最大伸直角度为145°。对患儿进行肘部瘢痕整复手术最适宜的时机是()

  • A、立即进行手术松解瘢痕
  • B、2个月后再进行手术松解瘢痕
  • C、8个月后再进行手术松解瘢痕
  • D、2年后再进行手术松解瘢痕
  • E、等瘢痕完全停止生长后再进行手术松解瘢痕
  • F、等患者青春期后再进行手术松解瘢痕

正确答案:B

第5题:

患者女性,12岁,因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处瘢痕,色红,高出皮肤,质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕,瘢痕明显挛缩,腕关节背伸畸形,各掌指关节严重背伸畸形,虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形,各指间关节屈曲畸形,伸直受限。关于该患者的手术方案,叙述正确的是()

  • A、患者烧伤后4个月,瘢痕较嫩,可先进行非手术治疗
  • B、待瘢痕相对成熟后(再过2~6个月)再进行手术治疗
  • C、应该立即对患者进行手部瘢痕整复手术
  • D、可以同时松解手背、腕背及手指掌侧瘢痕
  • E、应先松解手背及腕背瘢痕,后松解手指掌侧瘢痕
  • F、应先松解手指掌侧瘢痕,后松解手背及腕背瘢痕

正确答案:C,E

第6题:

患者女性,12岁,因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤,经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起,瘙痒。整个面部均见红色瘢痕,鼻翼缺失,左、右两侧上睑和下睑外翻,双眼闭合不全,小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连,颈颏角消失,能闭口。双手呈“爪形手”,腘窝瘢痕挛缩,屈曲畸形,直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩,双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩,部分遮盖尿道口。患者双手最不可能出现的畸形是()

  • A、拇指内收
  • B、近指间关节屈曲
  • C、并指畸形
  • D、掌心凹陷
  • E、远指间关节背伸

正确答案:D

第7题:

患儿女性,7岁,因"烧伤后左肘部瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中左肘窝瘢痕增生明显,瘢痕色红、质硬,明显高出周围皮肤,瘢痕挛缩,左肘关节伸直轻微受限,最大伸直角度为145°。对患儿进行左肘瘢痕松解、游离皮片移植术时必须()

  • A、彻底松解瘢痕,使伸直达180°
  • B、术毕立即石膏外固定左肘关节
  • C、松解瘢痕时在肘窝内外侧缘形成锯齿状创缘
  • D、松解瘢痕后的创面最好是圆形或椭圆形,以方便取皮、植皮
  • E、术中彻底止血
  • F、术中加压包扎或打包

正确答案:A,B,C,E,F

第8题:

深Ⅱ度烧伤后的创面,明显高出皮面,色深褐,质地硬,但仅限于损伤范围内的瘢痕属于

A、增生性瘢痕

B、瘢痕疙瘩

C、萎缩性瘢痕

D、扁平瘢痕

E、瘢痕溃疡


参考答案:A

第9题:

患者男性,45岁,因"烧伤后右腘窝瘢痕2年"来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中右下肢瘢痕尤为严重,色暗红,明显高出皮肤,右腘窝广泛瘢痕增生挛缩,右膝关节伸直明显受限,屈曲亦受限。对患者进行瘢痕松解过程中最可能出现损伤的组织是()

  • A、腘动脉
  • B、腘静脉
  • C、胫神经
  • D、腓总神经
  • E、胫后动脉
  • F、腓动脉

正确答案:D

第10题:

患者男性,28岁,因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体:全身多处烧伤后增生性瘢痕,其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩,右上臂和侧胸壁粘连畸形,右肩关节外展最大30°。瘢痕松解后可采用的手术方案是()

  • A、"Z"字成形术
  • B、五瓣成形术
  • C、游离皮片移植术
  • D、侧胸皮瓣转移结合游离皮片移植术
  • E、肩胛皮瓣转移结合游离皮片移植术
  • F、岛状背阔肌皮瓣转移结合游离皮片移植术

正确答案:C,D,E,F

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