问答题简述MG的诊断及治疗要点。

题目

问答题

简述MG的诊断及治疗要点。

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相似问题和答案

第1题：

简述中毒的诊断要点及常见中毒病的特效解毒方法。

正确答案: 中毒病的诊断要点：
（1）病史调查：调查中毒的有关环境条件，详细询问病畜接触毒物的可能性。
（2）临床症状：观察临床症状要特别仔细，轻微的临床表现，可能就是中毒的特征。
（3）病理变化：尸体剖检常能为中毒的诊断提供有价值的依据。
（4）动物试验：动物试验不仅可以缩小毒物范围，而且具有毒理学研究的价值。
（5）毒物分析：某些毒物分析方法简便、迅速、可靠，现场就可以进行，对中毒性疾病的治疗和预防具有现实的指导意义。
（6）治疗性诊断：根据临床经验和可疑毒物的特性进行试验性治疗，通过治疗效果进行诊断和验证诊断。
常见中毒病的特效解毒方法：
（1）阻止毒物的吸收。除去毒源，排除毒物。
（2）特效解毒疗法。迅速准确地应用解毒剂是治疗毒物中毒的理想方法。

第2题：

简述空间关系障碍的临床表现及作业治疗要点。

正确答案: 空间关系障碍指不能感知两物体之间以及物体与自身之间的位置关系。患者可出现结构性障碍、穿衣困难、不能正确摆放物品、不能判断钟表时针与分针的位置关系而不能正确的读出时间、无法完成串珠作业等。
作业治疗要点如下：
（1）改善功能的作业活动：先训练患者确定自己在空间中的位置，然后训练物体与物体间的定向。
1）自身空间定向训练 2）物体间定向训练
（2）功能适应性训练：把常用物品摆放在相对固定的位置。放置重要物品的抽屉、柜橱等贴上标记以便于寻找。

第3题：

简述Moyamoya病的诊断要点及该病形成的可能原因。

正确答案: 诊断要点：
（1）脑血管造影可见颈内动脉颅内分叉处狭窄或闭塞；
（2）造影片上蝶鞍区有云雾状异常血管网；
（3）儿童多以偏瘫起病就诊，成人多以蛛网膜下腔出血起病。
Moyamoya病形成的真正原因不明确，通常认为各种原因致使颈内动脉颅内分叉处狭窄或闭塞后，由于脑底组织缺血，脑底穿动脉形成侧支循环，在造影片上见到云雾状纤细异常的血管网。

第4题：

简述禽流感的诊断要点及防治措施。

正确答案: （一）禽流感的诊断要点：
流行特点：寒冷季节多发，传播速度快，流行范围广，发病率高。临床症状潜伏期3～5d，根据临床表现可分为两大类，即高、低致病性禽流感。
（1）低致病性禽流感野禽感染大多数都不产生临床症状。鸡和火鸡发病后表现为呼吸、消化、泌尿和生殖器官的异常，以轻度乃至严重的呼吸道症状最为常见。病鸡除出现精神食欲差及下痢等一般性症状外，咳嗽、打喷嚏、罗音、喘鸣和流泪，产蛋鸡产蛋下降。
（2）高致病性禽流感此型又称鸡瘟、真性鸡瘟、欧洲鸡瘟，多见于鸡和火鸡。感染鸡常突然发病，症状严重，有些鸡突然死亡。病鸡体温升高，拒食，拉黄绿色稀粪；精神极差，呆立，闭目昏睡。头颈部水肿，鸡冠与肉髯发绀、出血，腿部皮下水肿、出血。流泪，流鼻涕，呼吸困难，不断吞咽、甩头、流涎。产蛋鸡产蛋大幅度下降或停止。后期有些病鸡出现头颈震颤、两腿瘫痪等神经症状。发病率和病死率很高，有的鸡群可达到100％。
剖检变化低致病性禽流感主要表现为呼吸道及生殖道内有较多的粘液和干酪样物，窦、气管粘膜水肿、出血或出血，输卵管和子宫质地柔软易碎。
高致病性禽流感在皮下、粘膜、浆膜、肌肉及各内脏器官有广泛性出血，与ND相似，但出血更广泛、更严重。胰腺肿大出血、坏死。卵巢和卵子充血、出血，输卵管发炎。
血清学诊断主要是HA、HI试验和ELISA。
（二）防治措施
平时要加强饲养管理、搞好卫生消毒，杜绝野鸟进入禽舍，引进禽类时要严格检疫。
控制低致病性禽流感，可使用同源病毒灭活油苗进行免疫接种来预防，产蛋鸡于10日龄每只皮下注射0.3mL，40日龄、120日龄时每只皮下注射0.5mL；商品肉鸡可于10日龄每只皮下注射0.3mL。目前尚无特效治疗药物，发病时可使用抗生素类药物控制继发感染，也可使用中草药治疗，板蓝根、金银花、黄芪等对蛋鸡恢复产蛋率有一定效果。
控制高致病性禽流感，首先是严密防止传入，一旦发生则应阻止疫情扩散。立即封锁疫区，对所有感染禽只和可疑禽只一律进行扑杀、销毁，封锁区内严格消毒等。

第5题：

筋膜间隙综合征的诊断要点及治疗要点有哪些？

正确答案:诊断要点：
1、该病诊断贵在"早"字，患肢有外伤史，普遍肿胀并有剧烈疼痛。
2、筋膜间隙触之张力增高，并有明显压痛。
3、肌肉活动障碍，在前臂表现为手指伸屈障碍，小腿表现为足趾背屈及跖屈障碍。
4、筋膜间隙内肌肉被动牵拉疼痛。
5、通过间隙的神经干的功能障碍，感觉障碍早于运动障碍，具备上述2，3，4三条即可诊断。治疗要点：（1）非手术保守疗法要慎重，主张早期切开减压，对于该病主张宁可失之于切开过早，而不可失之于延误。（2）对于可疑该病者，宁可切开，不可失之于观察。应广泛切开各筋膜，使之压力充分释放。
（3）术后创面处理可采用延期缝合或植皮消灭创面。

第6题：

简述肝性脑病的诊断要点及治疗要点。

正确答案:（1）诊断要点：在病史中有严重肝病和（或）广泛门体侧支循环，或近期有肝性脑病的诱因存在，患者出现精神错乱、昏睡或昏迷，伴有典型的扑翼样震颤和脑电图变化，同时有明显肝功能损害或血氨增高时，即可诊断肝性脑病。
（2）治疗要点：
①消除诱因。
②减少肠内毒物的生成和吸收。
③促进有毒物质的代谢与清除，纠正氨基酸代谢的紊乱。
④人工肝和肝移植。
⑤其他对症治疗：纠正水、电解质和酸碱平衡失调；保护脑细胞功能；保持呼吸道通畅；防治脑水肿；防止出血与休克。

第7题：

简述胃下垂的临床表现及治疗要点？

正确答案:胃下垂的临床表现取决于下垂的程度。轻度下垂多无临床症状；重度下垂可有上腹部隐痛不适、餐后饱账、恶心、嗳气、厌食、便秘等，特点是餐后站立或劳累后加重，常伴有其它内脏下垂。治疗主要是加强腹肌锻炼，增强肌张力。辅助方法为系宽腰带或使用胃托。可使用胃肠动力药如吗丁林、西沙比利等，以改善腹胀和消化不良症状。特别严重者可考虑手术治疗。

第8题：

何谓子晕？简述其诊断要点及治疗原则。

正确答案: 子晕是指妊娠期出现以头目晕眩，状如眩冒为主症，甚或眩晕欲厥，又谓“子眩”或“妊娠眩晕”。其诊断要点主要有：
①病史。严重贫血、原发性高血压、慢性肾炎、糖尿病、双胎、羊水过多等。
②症状。妊娠期头晕，头痛，眼花，甚或胸闷，恶心，呕吐，或伴水肿等，往往是子痫发作的前期症状。
③检查。孕20周后血压升高至140/90mmHg以上，伴有蛋白尿和／或水肿。测定血红蛋白、全血黏度、血细胞比容、尿素氮、二氧化碳结合力、肝功能、肾功能、凝血功能，以及眼底检查、心电图检查、B超检查胎儿情况等。子晕的治疗原则：密切观察病情变化，及时镇静、降压，中药加强育阴潜阳之功。做好床边护理，防止发展为子痫。

第9题：

简述肾细胞癌的CT及MRI诊断要点。

正确答案: CT：大多数表现为肾实质肿块，呈类圆形或分叶状，大的肿瘤明显突向肾外。肿块密度可均一也可密度不均，内有不规则低密度区。少数肿瘤可有点状或不规则形钙化。增强检查早期，肿瘤多有明显、不均一强化，肾实质期和肾盂期表现为相对低密度肿块。
肿瘤向外侵犯致肾周脂肪密度增高、消失和肾筋膜增厚；肾静脉和下腔静脉发生瘤栓时，管径增粗，内有充盈缺损或不再发生强化；淋巴结转移通常位于肾血管及腹主动脉周围，呈多个类圆形软组织密度结节。MRI：T1WI上，肾细胞癌与肾皮质大多等或稍低信号；T2WI上，则呈混杂稍高信号。
肿瘤的假性包膜在T1WI及T2WI上为低信号的薄环，尤其在T1WI显示较好，是肾细胞癌的特征表现之一。Gd-DTPA增强检查，肿块呈不均一强化。

第10题：

简述结节性痒疹的诊断要点及鉴别诊断和治疗。

正确答案:诊断要点：①好发于四肢伸侧、手足背，尤以小腿伸侧显著，有昆虫叮咬史。②皮损为散在豌豆大小半球状坚实结节，表面粗糙，角化增厚，呈红褐色，瘙痒剧烈。
鉴别诊断：①寻常疣：表面角质增厚，色灰白或淡黄，呈乳头样，无自觉症状，好发于儿童及青年。②丘疹性荨麻疹：好发于儿童，纺锤状风团样丘疹，顶端有小水疱形成，病程短。
治疗：①防止虫咬，寻找可能的病因，予以对症处理。②口服抗组胺药、镇静安定剂。③糖皮质激素霜剂及维A酸制剂封包，石炭酸或50%三氯醋酸溶液外涂结节处。液氮或二氧化碳冷冻治疗，电凝疗法，浅部X线照射，放射性核素32磷、90锶敷贴，激光治疗及不同浓度糖皮质激素皮损内注射等均有较好疗效。

简述MG的诊断及治疗要点。

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