试述急性(横贯性)脊髓炎的临床表现。

题目
问答题
试述急性(横贯性)脊髓炎的临床表现。
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相似问题和答案

第1题:

(2000)脊髓休克见于A.脊髓胶质瘤B.脊髓蛛网膜粘连C.急性横贯性脊髓炎

(2000)脊髓休克见于

A.脊髓胶质瘤

B.脊髓蛛网膜粘连

C.急性横贯性脊髓炎

D.脊髓空洞症

E.脊髓后动脉血栓形成


正确答案:C

第2题:

神经系统HIV急性原发性感染可以导致()

  • A、可逆性脑病
  • B、急性化脓性脑膜炎
  • C、面神经麻痹
  • D、急性上升性脊髓炎
  • E、急性横贯性脊髓炎

正确答案:A,B,C,D,E

第3题:

试述急性脊髓炎的临床表现。


正确答案:急性脊髓炎的临床表现有①病前数天或1~2周常有上呼吸道感染症状,或有疫苗接种史;②起病较急;③双下肢麻木、无力,相应部位背痛或束带感;④双下肢无力加重,瘫痪,感觉缺失,括张肌障碍,常表现脊髓休克;⑤如无肺炎、褥疮、尿路感染等并发症,3-4周后脊髓休克余,出现双下肢痉挛性瘫痪、⑥脑脊液白细胞和蛋白可轻度升高,椎管一般无梗阻,糖与氯化物含量正常。

第4题:

填空题
急性脊髓炎是脊髓白质______或_____所致的急性横贯性损害。

正确答案: 脱髓鞘, 坏死
解析: 暂无解析

第5题:

急性脊髓炎不应出现()

  • A、急性脊髓横贯性损害
  • B、脊髓休克
  • C、脑脊液蛋白增高
  • D、压颈试验无梗阻
  • E、眼球震颤

正确答案:E

第6题:

试述急性播散性脑脊髓炎的临床表现?


正确答案: ①无季节性,多为儿童和青壮年在感染后、疫苗接种后1~2周急性起病或皮疹后2~4日疹斑在消退时突然出现高热、痫性发作、昏睡和深昏迷等;②脑炎型首发头痛、发热、痫性发作,严重者迅速昏迷和去脑强直发作;脑膜受累出现头痛、呕吐和脑膜刺激征等;脊髓炎型常见部分或完全性弛缓性截瘫或四肢瘫、感觉消失和尿潴留等;涉及视神经、大脑半球、脑干或小脑受累的神经体征;③暴发型又称急性坏死性出血性脑脊髓炎,起病急骤,病情凶险,死亡率高,表现高热、昏迷进行性加深、烦躁不安、痫性发作、偏瘫或四肢瘫;④CSF压力增高、细胞数增多、蛋白增高。EEG常见θ和σ波。CT显示白质内弥散性多灶性大片或斑片状低密度区;MRI可见脑和脊髓白质内散在多发的T1低信号、T2高信号病灶。

第7题:

试述急性(横贯性)脊髓炎的临床表现。


正确答案:(1)病前常有上呼吸道感染症状,或有疫苗接种史。
(2)急性起病,常在数小时至2~3天发展至完全性截瘫,病变水平以下运动、感觉和自主神经功能障碍:①运动障碍:早期常见脊髓休克,即损害平面以下肢体瘫痪,肌张力降低,腱反射消失,无病理征。恢复期肌张力逐渐增高,腱反射亢进,并出现病理征。②感觉障碍:损害平面以下所有感觉缺失,在感觉消失水平上缘可有感觉过敏区或束带样感觉异常,随病情恢复感觉平面逐步下降,但较运动功能恢复慢。③自主神经功能障碍:早期尿便潴留。无膀胱充盈感,呈无张力性神经源性膀胱。随着脊髓功能恢复,膀胱容量缩小,尿液充盈到300~400mL时自主排尿,称反射性神经源性膀胱。损害平面以下无汗或少汗、皮肤脱屑和水肿,指甲松脆和过度角化等。
(3)腰穿:脑脊液压力不高,奎氏试验通畅.白细胞数正常或增高,以淋巴细胞为主。
(4)MRI检查:示病变部位脊髓增粗,病变部位节段内多发片状或斑点状长T1、长T2信号,不均匀,可融合。

第8题:

临床中最常见的急性非特异性脊髓炎分型包括()。

A.急性横贯性脊髓炎

B.急性上升性脊髓炎

C.急性播散性脊髓炎

D.脊髓前角灰质炎


参考答案:ABC

第9题:

问答题
试述急性(横贯性)脊髓炎的临床表现。

正确答案: (1)病前常有上呼吸道感染症状,或有疫苗接种史。
(2)急性起病,常在数小时至2~3天发展至完全性截瘫,病变水平以下运动、感觉和自主神经功能障碍:①运动障碍:早期常见脊髓休克,即损害平面以下肢体瘫痪,肌张力降低,腱反射消失,无病理征。恢复期肌张力逐渐增高,腱反射亢进,并出现病理征。②感觉障碍:损害平面以下所有感觉缺失,在感觉消失水平上缘可有感觉过敏区或束带样感觉异常,随病情恢复感觉平面逐步下降,但较运动功能恢复慢。③自主神经功能障碍:早期尿便潴留。无膀胱充盈感,呈无张力性神经源性膀胱。随着脊髓功能恢复,膀胱容量缩小,尿液充盈到300~400mL时自主排尿,称反射性神经源性膀胱。损害平面以下无汗或少汗、皮肤脱屑和水肿,指甲松脆和过度角化等。
(3)腰穿:脑脊液压力不高,奎氏试验通畅.白细胞数正常或增高,以淋巴细胞为主。
(4)MRI检查:示病变部位脊髓增粗,病变部位节段内多发片状或斑点状长T1、长T2信号,不均匀,可融合。
解析: 暂无解析

第10题:

问答题
试述急性脊髓炎的临床表现及治疗措施是什么?

正确答案: 临床表现为:①病前常有上呼吸道感染症状或疫苗接种史.②急性起病,较早出现脊髓休克.③损害平面以下传导束型感觉障碍和大小便障碍.④腰穿示:脑脊液压力不高,白细胞数正常或稍高,以淋巴细胞为主,一般无椎管梗阻现象。
治疗:①药物治疗:糖皮质激素如氢化可的松100~300mg或地塞米松5~10mg静脉滴注,每天一次,连续7~10天以后改为口服激素。可选用免疫球蛋白,成人每次用量15~20克,一天一次,连用3~5天为一疗程;预防和治疗感染适当使用抗生素;对症支持治疗可应用B族维生素,血管扩张剂和神经营养药;AMT可对抗酪氨酸羟化酶,减少去甲肾上腺素的合成,预防出血性坏死的发生。②护理:主要包括褥疮的防治,排尿障碍和泌尿系感染的护理③早期进行功能锻炼。
解析: 暂无解析