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单选题男性，40岁，体重60kg，患弥漫性腹膜炎3天，恶心呕吐、腹胀，四肢无力、神情淡漠，血清钾3.1mmol/L，应诊断为（）A 低钾血症B 高钾血症C 代谢性酸中毒D 呼吸性酸中毒E 代谢性碱中毒

题目
单选题
男性，40岁，体重60kg，患弥漫性腹膜炎3天，恶心呕吐、腹胀，四肢无力、神情淡漠，血清钾3.1mmol/L，应诊断为（）
A

低钾血症

B

高钾血症

C

代谢性酸中毒

D

呼吸性酸中毒

E

代谢性碱中毒

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第1题：

男性，40岁，体重60kg，患弥漫性腹膜炎3天，恶心呕吐、腹胀，四肢无力、神情淡漠，血清钾3.1mmol/L，应诊断为

A、低钾血症

B、高钾血症

C、代谢性酸中毒

D、呼吸性酸中毒

E、代谢性碱中毒


参考答案：A

第2题：

患者，男性，40岁，体重60kg。其患弥漫性腹膜炎3天，恶心呕吐，腹胀，四肢无力，神情淡漠，血清钾3.1mmol／L。应诊断为

A、低钾血症

B、高钾血症

C、代谢性酸中毒

D、呼吸性酸中毒

E、代谢性碱中毒


参考答案：A

第3题：

幽门梗阻患者呕吐10天，血压90/75mmHg，血钾3.1mmol/L，pH 7.5，应诊断为( )。

A、代谢性碱中毒

B、呼吸性酸中毒

C、代谢性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒


参考答案：A

第4题：

幽门梗阻患者呕吐10天，血压90/75mmHg，血钾3.1mmol/L，pH7.5，应诊断为

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

答案：D
解析：
幽门梗阻患者由于反复呕吐，大量氢离子及氯离子丢失导致代谢性碱中毒及低血氯，碱中毒后，氢离子由细胞内转移到细胞外与钾离子交换，使细胞外液血钾降低。呕吐致酸性胃液丢失过多，pH7.5说明存在失代偿性碱中毒。

第5题：

幽门梗阻病人呕吐10d，血压90／75mmH9。血钾3．1mmol／L，pH 7．5，应诊断为

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒


正确答案：D
幽门梗阻病人呕吐导致胃液丧失过多，这是外科病人发生代谢性碱中毒的最常见原因。此患者血钾3．1mmol／L(<3．5mmol／L)，pH7．5(>7．45)，属于低钾性代谢性碱中毒，选项D正确。患者无过度通气，选项E错误。考点：酸碱平衡失调

第6题：

幽门梗阻病人呕吐10天。血压90/75mmHg，血钾3.1mmol/L，pH7.5，应诊断为

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性碱中毒

C、代谢性酸中毒

D、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

E、代谢性碱中毒


参考答案：E

第7题：

患者，女性，65岁。间歇性腹痛伴恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物，有宿食。水、电解质紊乱类型考虑

A.高钠血症，代谢性酸中毒

B.低钾血症，代谢性碱中毒

C.低钾血症，代谢性酸中毒

D.高钾血症，呼吸性酸中毒

E.高钾血症，代谢性酸中毒


正确答案：B
反复呕吐，丢失大量胃液及盐酸，致代谢性碱中毒，代谢性碱中毒使H+转入细胞内，引起低钾血症。

第8题：

女性，59岁，腹痛，恶心、呕吐胃内容物3天，有宿食，考虑患者此时()。

A.高钾血症，代谢性酸中毒

B.低钾血症，代谢性碱中毒

C.低钾血症，代谢性酸中毒

D.高钾血症，呼吸性酸中毒

E.高钾血症，代谢性碱中毒


正确答案：B

第9题：

女性，63岁，间断腹痛，恶心、呕吐胃内容物3天，有宿食，考虑患者此时

A．高钾血症，代谢性酸中毒

B．低钾血症，代谢性碱中毒

C．低钾血症，代谢性酸中毒

D．高钾血症，呼吸性酸中毒

E．高钾血症，代谢性碱中毒


正确答案：B

第10题：

女性，63岁，间断腹痛，恶心、呕吐胃内容物3天，有宿食，考虑患者此时

A.高钾血症，代谢性酸中毒
B.低钾血症，代谢性碱中毒
C.低钾血症，代谢性酸中毒
D.高钾血症，呼吸性酸中毒

答案：B
解析：

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