单选题患者男，25岁，农民，痔疮病史10年，面色苍白，疲乏无力1年。血分析RBC2．0×109/L，Hb50g/L，WBC7.6×109/L，中性粒细胞0.50，血清铁10μg/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为"缺铁性贫血"。此患者给予硫酸亚铁0.3g/次，3次／日，口服，治疗1个月效果不佳，其原因为（）A 诊断不正确B 病因未去除C 所给铁剂剂量不够D 未合并应用维生素CE 未使用注射铁剂

题目

单选题

患者男，25岁，农民，痔疮病史10年，面色苍白，疲乏无力1年。血分析RBC2．0×109/L，Hb50g/L，WBC7.6×109/L，中性粒细胞0.50，血清铁10μg/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为"缺铁性贫血"。此患者给予硫酸亚铁0.3g/次，3次／日，口服，治疗1个月效果不佳，其原因为（）

诊断不正确

病因未去除

所给铁剂剂量不够

未合并应用维生素C

未使用注射铁剂

参考答案和解析

正确答案： E

解析：暂无解析

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第1题：

患者男，25岁，农民，面色苍白，疲乏无力一年。血象RBC：2．0×109／L，Hb 50 g／L，WBC 7．6×109／L，中性粒细胞0．50，淋巴细胞0．26，嗜酸性粒细胞0．14，血清铁蛋白10μg／L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血。

此患者给予硫酸亚铁0．3g／次，3／d，口服，治疗一个月效果不佳，其原因为

A．诊断不正确

B．病因未去除

C．所给铁剂剂量不够

D．未合并应用维生素C

E．未使用注射铁剂

正确答案：B

第2题：

患者，男，25岁，农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象：RBC 2.0×10

/L，Hb 60g/L，WBC 7.6×10

/L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，SF 10μg/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大。拟诊为缺铁性贫血。

此患者给予硫酸亚铁0.3g/次，3次/日，口服，治疗1个月效果不佳，其原因为
A.诊断不正确
B.病因未去除
C.所给铁剂剂量不够
D.未合并应用维生素C
E.未使用注射铁剂

答案：B

解析：

从病例资料反映该缺铁性贫血患者经口服补铁治疗无效，其原因为病因未去除。

第3题：

患者，男，25岁，农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象：RBC2．0×1012／L，Hb60g／L，WBC7．6×100／L，中性粒细胞0．50，淋巴细胞0．26，嗜酸性粒细胞0．14，SF10μg／L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大。拟诊为缺铁性贫血。

此患者给予硫酸亚铁0．3g／次，3次／日，口服，治疗1个月效果不佳，其原因为

A．诊断不正确

B．病因未去除

C．所给铁剂剂量不够

D．未合并应用维生素C

E．未使用注射铁剂

正确答案：B
从病例资料反映该缺铁性贫血患者经口服补铁治疗无效，其原因为病因未去除。

第4题：

患者男，25岁，农民，痔疮病史10年，面色苍白，疲乏无力1年。血分析RB2.0×109／L，HB50g／L，WBC7.6×109／L，中性粒细胞0.50，血清铁10μg／L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为“缺铁性贫血”。

此患者给予硫酸亚铁0.3g／次，3次／日，口服，治疗1个月效果不佳，其原因为

A、病因未去除
B、所给铁剂剂量不够
C、未合并应用维生素C
D、未使用注射铁剂
E、诊断不正确

答案：A

解析：

缺铁性贫血的治疗原则是补充足够的铁，直到恢复正常铁贮存量，以及去除引起缺铁的病因。病因治疗相当重要，因为缺铁性贫血是一种综合征，不能只顾补铁而忽略其基础疾病的治疗。

第5题：

患者男，22岁，农民，疲乏无力、面色苍白近1年，近来出现上腹痛，消瘦。查体：贫血貌，上腹部压痛。血象：红细胞2.0×109/L，血红蛋白 70 g/L，白细胞 7.6×109/L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，血清铁蛋白10μg/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血。

该患者给予硫酸亚铁0.3g/次，3次/d，口服，治疗一个月效果不佳，其原因为

A、病因未去除
B、诊断不正确
C、未使用注射铁剂
D、未合并应用维生素C
E、所给铁剂剂量不够

答案：A

解析：

病因未去除，仍有慢性失血者，经过治疗病情无好转。

第6题：

根据上文，回答第 88～91 题。

患者男，25岁，农民，面色苍白，疲乏无力一年。血象RBC∶2.0乘以十的十二次方/L，Hb∶50g/L，WBC∶7.6乘以十的九次方/L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，SF∶10μg/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血。

第 88 题此患者给予硫酸亚铁0.3/次，3次/日，口服，治疗一个月效果不佳，其原因为（）。

A．诊断不正确

B．病因未去除

C．所给铁剂剂量不够

D．未合并应用维生素C

E．未使用注射铁剂

正确答案：B

第7题：

患者，男，25岁，农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象：RBC2.0×10

/L，Hb60g/L，WBC7.6×10

/L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，SF10μg/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大。拟诊为缺铁性贫血。

答案：B

解析：

1.青年男性，农民，嗜酸性粒细胞增高，提示有寄生虫感染可能，从病例资料反映该缺铁性贫血患者经口服补铁治疗无效，其原因为病因未去除。
2.青年男性，农民，嗜酸性粒细胞增高，从病例资料反映该患者可能的病因为肠道寄生虫病。
3.女性缺铁性贫血患者，病史方面应补充月经生育史，以了解有否慢性失血。
4.此患者注射铁剂总量=（150-60）×50×0.33=1485mg。

第8题：

患者，25岁，农民，面色苍白，疲乏无力1年。血常规检查RBC：2.0×1012／L，Hb：50 g／L，WBE：7．6×109／L，中性粒细胞0．50，淋巴细胞0．26，嗜酸性粒细胞0．14，SF：10μg／L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血。

此患者给予硫酸亚铁0．3g／次，3次／d，口服，治疗1个月效果不佳，其原因为

A．诊断不正确

B．病因未去除

C．所给铁剂剂量不够

D．未合并应用维生素C

E．未使用注射用铁剂

正确答案：B

第9题：

患者男，25岁，农民，痔疮病史10年，面色苍白，疲乏无力1年。血分析RBC 2．0×10

/L，Hb 50g/L，WBC 7.6×10

/L，中性粒细胞0.50，血清铁10μg/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为"缺铁性贫血"。

此患者给予硫酸亚铁0.3g/次，3次／日，口服，治疗1个月效果不佳，其原因为A.诊断不正确
B.病因未去除
C.所给铁剂剂量不够
D.未合并应用维生素C
E.未使用注射铁剂

答案：B

解析：

缺铁性贫血的治疗原则是补充足够的铁，直到恢复正常铁贮存量，以及去除引起缺铁的病因。病因治疗相当重要，因为缺铁性贫血是一种综合征，不能只顾补铁而忽略其基础疾病的治疗。故答案是B。

第10题：

共用题干
患者男，25岁，农民，痔疮病史10年，面色苍白，疲乏无力1年。血分析RBC2.0*10⁹/L，Hb50g/L，WBC7.6*10⁹/L，中性粒细胞0.50，血清铁10μg/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为“缺铁性贫血”。

根据题干所提供的线索，该患者可能的病因为
A:营养不良
B:吸收障碍
C:慢性失血
D:消化性溃疡
E:胃肠道肿瘤

答案：C

解析：

缺铁性贫血的治疗原则是补充足够的铁，直到恢复正常铁贮存量，以及去除引起缺铁的病因。病因治疗相当重要，因为缺铁性贫血是一种综合征，不能只顾补铁而忽略其基础疾病的治疗。故答案是B。注射铁剂临床应用于以下几种情况：口服铁剂后胃肠道反应严重而不能耐受者；口服铁剂而不能奏效者，如脂肪泻、萎缩性胃炎等有胃肠道铁吸收障碍者，及胃大部切除术后者；需要迅速纠正缺铁，如妊娠后期严重贫血者；严重消化道疾患，口服铁剂可能加强原发病者，如溃疡性结肠炎或局限性肠炎；不易控制的慢性出血者，其失铁量超过肠道所能吸收的铁量。该患者有痔疮病史，故答案是C。口服铁剂与制酸药如碳酸氢钠、磷酸盐类及含鞣酸的药物或饮料同用，易产生沉淀而影响吸收。本品与西咪替丁、去铁胺、二巯丙醇、胰酶、胰脂肪酶等同用，可影响铁的吸收；与维生素C同服，可增加本品吸收，但也易致胃肠道反应。故答案是A。缺铁性贫血的治疗原则之一是补充足够的铁，直到恢复正常铁贮存量。肌内注射铁剂不良反应较多。右旋糖酐铁注射后，除注射部位局部疼痛或色素沉着、皮肤瘙痒外，全身反应轻者有面部潮红、头痛、头昏；重者有肌肉及关节酸痛、恶心、呕吐、眩晕、寒战及发热；更严重者有呼吸困难、气促、胸前压迫感、心动过速、低血压、心脏停搏、大量出汗以至过敏性休克，幼儿常可致死亡。注射铁剂的剂量应根据患者实际血红蛋白进行换算。注射铁剂在注射完总量后就应停用。注射铁剂期间，不宜同时口服铁，以免发生毒性反应。故答案是D。

题目

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