患者发生酸碱平衡紊乱需要补液时,应该遵循的原则是()

题目
单选题
患者发生酸碱平衡紊乱需要补液时,应该遵循的原则是()
A

先盐后糖

B

先胶后晶

C

先慢后快

D

即刻补钾

E

缺多少补多少

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第1题:

患者,女,25岁。口干渴,消瘦2年,用胰岛素治疗好转。因故停药3d,出现恶心呕吐,神志不清。急查:尿糖(+++),血糖28mmol/L(500mg/dl),血液酸碱度7.20,脱水貌。治疗应首选

A.补碱,补液和电解质

B.中枢兴奋药,足量胰岛素

C.补液,维持电解质平衡,清开灵注射液

D.补液,维持电解质平衡,安宫牛黄丸

E.补液,纠正电解质及酸碱平衡紊乱,胰岛素


正确答案:E
考点:糖尿病的治疗。

第2题:

肠炎的治疗原则( )。

A 限制采食,消炎,补液,纠正酸碱平衡失调,强心等

B 限制饮水,消炎,补液,纠正酸碱平衡失调,强心等

C 补充精料,消炎,补液,纠正酸碱平衡失调,强心等

D 以上均不对


参考答案: A

第3题:

糖尿病酮症酸中毒时,补碱纠正酸碱平衡紊乱,下面哪项原则是正确的( )

A.一旦pH值下降即应该补碱

B.有循环衰竭而pH值降至7.2以下时应补碱

C.轻、中度酸中毒不须补碱,只有当pH值降至7.1以下时才补碱

D.经补碱pH值升至7.2时应停止补碱

E.补碱常用5%的碳酸氢钠


正确答案:BCDE
BCDE;碱性药物可使氧解离曲线右移,加重缺氧及脑水肿,又可使血钾向细胞内转移加重低血钾,在胰岛素输注过程中,酸中毒可随代谢改善而纠正,不主张积极补碱,只有在pH低于7.1或有循环衰竭而pH值降至7.2以下时补碱,而一旦pH升至7.2以上,即停止补碱。

第4题:

出血热患者早期发生低血压休克时的补液疗法是

A.以全血为主,扩充血容量

B.以晶体为主,快速输入,同时予以胶体液

C.防治DIC

D.应用激素血管活性药物

E.纠正电解质和酸碱平衡紊乱


正确答案:B

62.答案[B]
解析:本题主要考察出血热患者原发性
休克时的补液疗法。需要考生明确知道原
发性休克的病因,这样才能给出正确的补液
方法。

第5题:

肠炎的治疗原则是( )。

A.限制采食,消炎,补液,纠正酸碱平衡失调,强心等

B.限制饮水,消炎,补液,纠正酸碱平衡失调,强心等

C.补充精料,消炎,补液,纠正酸碱平衡失调,强心等

D.禁止饮水,消炎,补液,纠正酸碱平衡失调,强心等

E.禁止采食,消炎,补液,纠正酸碱平衡失调,强心等


正确答案:A
肠炎的防治:①控制饮食;②控制和预防病原菌继发感染,选用有效抗菌药物。③补充水分、电解质和防止酸中毒;④对症治疗,腹泻伴有呕吐时,给予止吐药。心脏衰弱时应用毒毛旋花子苷K、西地兰等强心药。久泻不止时可用收敛剂。对贫血、衰弱病犬,有条件的可给予输血,以增强机体抵抗力;⑤驱虫,病因为寄生虫,应选用有效驱虫药。

第6题:

患者,女,24岁。口干渴,消瘦2年,用胰岛素治疗好转。因故停药3天,出现恶心呕吐,神志不清。急查:尿糖(+++),血糖28mmol/L,血液pH7.20,脱水貌。治疗应首选的方剂是

A、补液、纠正电解质平衡紊乱,清开灵注射液滴注

B、补液、纠正电解质平衡紊乱,安宫牛黄丸开水化服

C、补液、纠正电解质及酸碱平衡紊乱,注射胰岛素

D、补碱、补液和纠正电解质平衡紊乱

E、滴注中枢兴奋剂、足量胰岛素


参考答案:C

第7题:

某男性患者,57岁,24小时尿量400ml,为该患者补液时遵循的原则是

A.先胶体后晶体

B.快速大量补液

C.量出为入,宁多勿少

D.平衡输入

E.量出为入,宁少勿多


正确答案:E

第8题:

患者,女,24岁。口干渴,消瘦2年,用胰岛素治疗好转。因故停药3天,出现恶心呕吐,神志不清。急查:尿糖(+++)。血糖28mmol/L,血液pH7.2,脱水貌。治疗应首选

A、补液、纠正电解质平衡紊乱,清开灵注射液滴注

B、补液、纠正电解质平衡紊乱,安宫牛黄丸开水化服

C、补液、纠正电解质及酸碱平衡紊乱,注射胰岛素

D、补碱、补液和纠正电解质平衡紊乱

E、滴注中枢兴奋剂、足量胰岛素


参考答案:C

第9题:

呼吸衰竭患者常发生哪些酸碱平衡紊乱?并说明其主要原因


参考答案: I 型和Ⅱ型呼吸衰竭时,均有低氧血症,因此均可引起代谢性酸中毒;Ⅱ型呼吸衰竭时低氧血症和高碳酸血症并存, 因此可有代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒;ARDS 患者由于代偿性呼吸加深加快,可出现代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒; 若给呼衰患者应用人工呼吸机、 过量使用利尿剂或 NaHCO3 等则可引起医源性代谢性碱中毒。 临床上呼吸衰竭时常发生 混合性酸碱平衡紊乱。

第10题:

患者发生酸碱平衡紊乱需要补液时,应该遵循的原则是

A、先盐后糖

B、先胶后晶

C、先慢后快

D、即刻补钾

E、缺多少补多少


参考答案:A

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