肾移植术后患者服用免疫抑制剂的时间为(  )。

题目
单选题
肾移植术后患者服用免疫抑制剂的时间为(  )。
A

半年

B

1年

C

3年

D

10年

E

终生

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第1题:

肾移植术后患者服用免疫抑制剂的时间为

A、1年

B、2年

C、3年

D、5年

E、终生


参考答案:E

第2题:

肾移植术后健康教育正确的是

A.告诉病人终生服用免疫抑制剂

B.预防上呼吸道感染

C.预防泌尿系感染

D.经常保持大便通畅

E.适当进行锻炼


正确答案:ABCDE

第3题:

移植后服用免疫抑制剂的时间一般为()。

A、1年

B、5年

C、10年

D、终生


参考答案:D

第4题:

患者,男性,25岁。因反复发作性水肿、蛋白尿11年,加重伴少尿6个月而入院,诊断为慢性肾炎、尿毒症,1日前持续硬膜外麻醉下行同种异体肾移植术。术程顺利,麻醉满意,术后安返病房。

肾移植移植术后健康教育要点错误的是
A.根据自身状况,随时调整免疫抑制剂的剂量
B.预防感染
C.保护移植肾免受外力伤害
D.注意观察尿液的性状
E.定期复查

答案:A
解析:
1.排异反应表现:①体温突然升高;②移植肾区自觉胀痛;③尿量显著减少,体重增加;④血压高;⑤B超发现移植肾明显肿大。

2.肾移植后的并发症包括感染、出血或血肿、消化道出血、尿瘘。

3.移植术后尿量小于30ml/h,要密切观察患者的血压、脉搏,首先应排除血容量不足,如果在短时间内增加输液量,尿量略增,则为血容量不足。

4.移植后患者需要终身服用免疫抑制药物,应指导患者掌握服用药物的方法和剂量、注意事项及不良反应的观察。

第5题:

患者女,49岁。因"尿毒症"行肾移植,术后第4天患者出现低热,尿量逐渐减少,自觉切口胀痛,乏力。查体发现移植肾肿大。

不属于肾移植免疫抑制剂的是
A.抗淋巴细胞抗体
B.环孢素A
C.硫唑嘌呤
D.甲泼尼龙
E.干扰素

答案:E
解析:
1.切口感染病人体温逐渐升高,但无尿量减少和血肌酐水平上升等改变,常提示感染的存在。急性排斥反应多发生在移植后4~14天内,表现为体温突然升高且持续高热,伴血压升高、尿量减少、血肌酐上升、移植物肿大而引起局部胀痛及情绪改变等。慢性排斥反应可发生在手术后数月甚至数年,病程进展慢,临床以移植器官功能逐渐丧失为主要表现。超急性排斥反应多发生在移植器官恢复血流后数分钟至移植后24小时内。该患者为肾移植第4天,低热,尿量逐渐减少,自觉切口胀痛,乏力。查体发现移植肾肿大。属于急性排异。故答案为B。解题关键:能够识别器官移植并发症。
2.急性排斥反应病人可出现寒战、高热、全身不适、移植物肿大而引起局部胀痛等,并出现移植器官功能减退,如肾移植,病人出现少尿或无尿、血肌酐及尿素氮增高;故病人首要检查的是血肌酐、尿素氮测定,答案为A。解题关键:掌握肾移植出现急性排斥的表现。
3.免疫抑制剂包括:硫唑嘌呤、霉酚酸酯、皮质类固醇、环孢素A、他克莫司、抗淋巴细胞球蛋白或抗胸腺细胞球蛋白、莫罗莫那-CD等。而干扰素是免疫治疗药物通过调动人体防御系统、提高免疫功能,不属于抑制剂,故答案为E。解题关键:识别免疫抑制剂的常用药物。

第6题:

肾移植术后病人服用免疫抑制剂的时间为

A.终生

B.1年

C.3年

D.5年

E.10年


正确答案:A

第7题:

肾移植术后患者服用免疫抑制剂的时间为

A.终生

B.1年

C.3年

D.5年

E.10年


正确答案:A

第8题:

患者,王某,肾移植术后,此患者应采取()。


答案:保护性隔离

第9题:

下列哪项是肾移植术后患者服用免疫抑制剂的时间

A.1年
B.2年
C.3年
D.5年
E.终身

答案:E
解析:

第10题:

对肾移植术后患者的出院宣教,错误的是( )。

A.继续服用免疫抑制剂半年
B.监测尿量和体重
C.术后半年可恢复正常工作
D.避免不良情绪刺激
E.注意个人卫生

答案:A
解析:
实施肾脏移植手术后,每个患者终身都存在着发生排斥反应的可能性。为控制排斥反应的发生,保证移植肾存活,患者需要终身服用免疫抑制药物。

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