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单选题该患者的主要病变包括（　　）。A 颅内高压并发脑疝B 脑震荡及颅底骨折、脑脊液耳漏C 脑挫裂伤、颅内高压D 颅底骨折及硬脑膜外血肿E 脑干损伤及颅内高压

题目
单选题
该患者的主要病变包括（　　）。
A

颅内高压并发脑疝

B

脑震荡及颅底骨折、脑脊液耳漏

C

脑挫裂伤、颅内高压

D

颅底骨折及硬脑膜外血肿

E

脑干损伤及颅内高压

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 暂无解析
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第1题：

患者，男性，因高空作业从5m高空坠落，当即昏迷，20min后清醒，主诉头晕、恶心，呕吐2次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反应存在，肢体活动尚可，约2h后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反应差，左侧肢体瘫痪，腱反射亢进，巴彬斯基征阳性，试分析患者病情并回答下列问题。

分诊护士判断该患者最可能为

A．脑震荡及颅底骨折、脑脊液耳漏

B．颅底骨折及硬脑膜外血肿

C．脑挫裂伤、颅内高压

D．颅内高压并发脑疝

E．脑干损伤及颅内高压


正确答案：B

第2题：

易出现脑脊液漏的是

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅底骨折
D.颅盖骨折
E.硬脑膜外血肿


答案：C
解析：
颅底部的硬脑膜与颅骨贴附紧密，颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏，也可由此导致颅内感染。7题选C。脑震荡病人在伤后立即出现短暂的意识丧失，一般持续时间不超过30分钟，同时伴有面色苍白、出冷汗、血压下降、脉缓、呼吸浅慢，各生理反射迟钝或消失。意识恢复后对受伤时甚至受伤前一段时间内的情况不能回忆，而对往事记忆清楚，此称为逆行性健忘。8题选A。硬膜外血肿病人因血肿易导致颅内压增高，出现脑疝。9题选E。

第3题：

易出现脑脊液漏A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.颅底骨折

D.颅盖骨折

E.硬脑膜外血肿

易出现逆行性遗忘A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.颅底骨折

D.颅盖骨折

E.硬脑膜外血肿

是小脑幕切迹疝的最常见的原因A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.颅底骨折

D.颅盖骨折

E.硬脑膜外血肿

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


问题 1 答案解析：C
颅底部位硬脑膜与颅骨联系紧密，当颅底骨折时，极易损伤而出现脑脊液漏。

问题 2 答案解析：A
脑震荡是最常见的轻度原发性脑损伤。病人在伤后立即出现短暂的意识障碍，持续数秒或数分钟，一般不超过30分钟。清醒后大多不能回忆受伤前及当时的情况，出现逆行性遗忘。神经系统检查无阳性体征，脑脊液中无红细胞，CT检查亦无阳性发现。

问题 3 答案解析：E
小脑幕切迹疝是邻近小脑幕的颞叶钩回疝人小脑幕孔，多因硬脑膜外血肿引起。

第4题：

小脑幕切迹疝的最常见的原因是（）

  • A、脑震荡
  • B、脑挫裂伤
  • C、颅底骨折
  • D、颅盖骨折
  • E、硬脑膜外血肿

正确答案:E

第5题：

某患者因高空作业时不慎从5米多高处坠落，当即昏迷，约20分钟后清醒，主诉头痛、恶心，呕吐2次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可，约2小时后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进，巴宾斯基征阳性。该患者的主要病变是（）。

  • A、脑震荡及颅底骨折、脑脊液耳漏
  • B、颅底骨折及硬脑膜外血肿
  • C、脑挫裂伤，颅内高压
  • D、颅内高压并发脑疝
  • E、脑干损伤及颅内高压

正确答案:B

第6题：

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅底骨折
D.颅盖骨折
E.硬脑膜外血肿

最轻的脑损伤是

答案：A
解析：

第7题：

颅脑损伤的病人，腰穿抽出血脑脊液后，优先考虑

A、脑震荡
B、硬脑膜外血肿
C、脑挫裂伤
D、颅底骨折
E、颅盖骨骨折

答案：C
解析：

第8题：

(下列各题共用备选答案)

A．脑震荡

B．脑挫裂伤

C．颅底骨折

D．颅盖骨折

E．硬脑膜外血肿

易出现脑脊液漏


正确答案：C
颅骨的气窦均贴近颅底，气窦内壁与颅脑膜紧贴，颅底骨折越过气窦时，相邻硬脑膜常被撕裂，形成脑脊液漏。

第9题：

最轻的脑损伤是（）

  • A、脑震荡
  • B、脑挫裂伤
  • C、颅底骨折
  • D、颅盖骨折
  • E、硬脑膜外血肿

正确答案:A

第10题：

患者在过马路时被小轿车撞倒，造成颅底骨骨折，脑挫裂伤，脑脊液耳漏，其主要诊断为（）

  • A、颅底骨骨折
  • B、脑挫裂伤
  • C、脑脊液耳漏
  • D、脑挫裂伤伴脑脊液耳漏
  • E、脑挫裂伤伴颅底骨骨折

正确答案:B

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