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患儿6个月，因发热咳嗽6天入院，诊断为肺炎。血气示：pH7．38PCO60mmHgHCO23mmol／L。该患儿酸碱失衡

题目
单选题
患儿6个月，因发热咳嗽6天入院，诊断为肺炎。血气示：pH7．38PCO60mmHgHCO23mmol／L。该患儿酸碱失衡类型为（）
A

代谢性酸中毒

B

失代偿性代谢性酸中毒

C

代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

D

呼吸性酸中毒

E

呼吸性碱中毒

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 暂无解析
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第1题：

患儿，女，8个月，因"发热、咳嗽伴气促"就诊，以"肺炎"入院。为防止患儿发生并发症，护士应重点观察( )

A、睡眠状况

B、进食量

C、大小便次数

D、心率、呼吸的变化

E、咳嗽频率及轻重


参考答案：D

第2题：

共用题干
患儿，女，10个月。主因发热2天，咳嗽、喘憋1天入院，入院诊断“支气管肺炎”，给予静脉输液治疗。

该患儿适宜的穿刺静脉为
A:颞浅静脉
B:手背静脉
C:足背静脉
D:肘正中静脉
E:大隐静脉

答案：A
解析：
患儿多采用头皮静脉穿刺法，常用的头皮静脉有额静脉、颞浅静脉、耳后静脉、枕静脉等。

由于头皮动脉压力较高，故推注药液时阻力大，局部血管树枝状突起。

第3题：

(84～85题共用题干)

患儿女性，10个月。主因发热2天，咳嗽、喘憋l天人院，入院诊断“支气管肺炎”，给予静脉输液治疗。

84．该患儿适宜的穿刺静脉为

A．颞浅静脉

B．手背静脉

C．足背静脉

D．肘正中静脉

E．大隐静脉


正确答案：A
84．答案：A 解析：病儿多采用头皮静脉穿刺法，常用的头皮静脉有额静脉、颞浅静脉、耳后静脉、枕静脉等。

第4题：

患儿女，10岁。因发热、咳嗽而住院治疗。入院诊断为肺炎球菌性肺炎。刚入院时，该患儿的压力主要来源于（）

  • A、疾病本身造成的痛苦
  • B、限制儿童的日常活动
  • C、陌生环境的不安全感
  • D、学业中断
  • E、身体形象的改变

正确答案:C

第5题：

患儿，女，8个月，因"发热、咳嗽伴气促"就诊，以"肺炎"入院。为防止患儿发生并发症，护士应重点观察( )

A.睡眠状况
B.进食量
C.大小便次数
D.心率、呼吸的变化
E.咳嗽频率及轻重

答案：D
解析：
小儿肺炎只要及时发现和有效的治疗，病儿可很快康复。但重症会出现心力衰竭、呼吸衰竭、脓气胸等并发症，因此，应特别注意观察患儿心率、呼吸的变化。

第6题：


患儿11个月，以发热、咳嗽、气促来我院就诊，体检发现：T39.5℃，P145次/分，R54次/分，口周发绀，两肺有细湿啰音，该患儿诊断为肺炎。

该患儿入院时，对其家长的健康指导特别重要的是
A.介绍肺炎的病因
B.指导合理喂养
C.说明保持患儿安静的重要性
D.示范帮助患儿翻身的操作
E.讲解肺炎的预防

答案：C
解析：

患儿诊断为肺炎，体温高达39.5℃，婴儿高烧不退会导致多种不良结果，如损伤听力、视力等，甚至会造成神经系统的不可逆损害，因此需立即采取降温措施（D对，ABCE错）。
患儿发热、气促、呼吸困难，护士应告知患儿家长，嘱患儿卧床休息，减少活动，内衣宽松，被褥轻暖，保持皮肤清洁，各种处置应集中进行，尽量使患儿安静，以减少机体的耗氧量，这对于患儿现阶段的病情是最重要的（C对，ABDE错）。
患儿现在主要的问题是体温过高和气体交换受损，需及时观察各项生命体征的变化，从而为各项治疗措施提供依据，根据排除法，只能选择“脉搏、呼吸的改变”（E对，ABCD错）。

第7题：

患儿，10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体：体温39.5℃，脉搏150次／分，呼吸50次／分，口唇发绀，肺部听诊有细湿啰音，诊断为肺炎。

该患儿入院时，对其家长的健康指导特别重要的是
A.介绍肺炎的病因
B.指导合理喂养
C.说明保持患儿安静的重要性
D.示范帮助患儿翻身的操作
E.讲解肺炎的预防

答案：C
解析：
1.体温升高与肺部感染有关，监测体温超过38.5℃时给予物理降温，主要目的是预防高热惊厥，故而选A。解题关键：密切关注患儿体温，因体温的升高常能预示着病情的加重或提示发生并发症。
2.护士会置患儿于半卧位或抬高床头，尽量避免患儿哭闹，减少氧的消耗，故而正确答案选C。解题关键：保持患儿安静，可以保证气体交换通畅，防止病情进展。
3.若出现剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、脉率加快、烦躁不安、患侧呼吸运动受限等，考虑并发脓胸或脓气胸的可能，是病情突然加重表现，故而选D。解题关键：密切观察病情及时发现并发症。

第8题：

患儿女，8个月。因“发热、咳嗽伴气促”来诊，诊断为肺炎入院。为防止患儿发生并发症，护士应重点观察（ ）。

A.睡眠状况

B.进食量

C.大小便次数

D.心率、呼吸的变化

E.咳嗽频率及轻重


正确答案：暂未提供参考答案
答案暂无

第9题：

患儿，10个月，因发热、咳嗽来我院就诊，查体：T39℃，P140次／分，R58次／分，两肺有细湿啰音，诊断为肺炎。该患儿住院期间护士应重点观察患儿（）

  • A、体温、脉搏、呼吸的改变
  • B、睡眠状况
  • C、大小便情况
  • D、进食情况
  • E、咳嗽频率及轻重

正确答案:A

第10题：

患儿，10个月，因发热、咳嗽来我院就诊，查体：T39℃，P140次／分，R58次／分，两肺有细湿啰音，诊断为肺炎。该患儿入院时，对其家长的健康指导特别重要的是（）

  • A、介绍肺炎的病因
  • B、指导合理喂养
  • C、说明保持患儿安静的重要性
  • D、示范帮助患儿翻身的操作
  • E、讲解肺炎的预防

正确答案:C

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