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心脏冠状动脉钙化积分，提示冠脉明显狭窄可能性极大的是（　　）。

题目
单选题
心脏冠状动脉钙化积分，提示冠脉明显狭窄可能性极大的是（　　）。
A

积分为0

B

积分在0～250

C

积分大于250

D

积分大于400

E

积分大于600

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第1题：

冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的主要病理改变是什么:()。

A.动脉内膜上形成粥样硬化斑块，使管腔狭窄

B.冠脉与心室交通形成冠状动脉瘘

C.冠脉中层(肌层)代偿性增生

D.冠脉内膜破损，形成夹层动脉瘤

E.冠脉瘤样扩张形成动脉瘤


参考答案：A

第2题：

用于冠状动脉钙化积分检测的是（）

A心脏X线平片

B超声

C心血管造影

DCT

EMRI


D
略

第3题：

关于冠脉循环正确的是()

A、冠状动脉间吻合支丰富

B、心脏收缩期冠脉血流量增加

C、腺苷使冠脉收缩

D、神经因素对冠脉血流量有明显的作用

E、冠脉循环血流量大，血流快


参考答案：E

第4题：

严重冠状动脉狭窄是指冠脉狭窄程度达（）

  • A、50%以上
  • B、60%以上
  • C、70%以上
  • D、80%以上
  • E、90%以上

正确答案:C

第5题：

关于风湿性心脏病主动脉瓣狭窄引起心绞痛的发病机制，正确的是（）

  • A、病变累及冠状动脉造成冠脉狭窄
  • B、风湿性炎症累及心包
  • C、左心室排出量显著降低使冠状动脉血流量减少
  • D、冠状动脉易激惹发生痉挛

正确答案:C

第6题：

急性冠脉综合征的概念描述的最准确的是

A、由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状动脉供血急剧减少，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加，引起心肌缺血症状急性发作
B、由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起不能冠状动脉供血，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加，引起心肌缺血症状急性发作
C、由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状动脉供血急剧减少，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量降低，引起心肌缺血症状急性发作
D、由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状动脉供血急剧减少，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加，引起心肌梗死
E、由于冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状动脉供血急剧减少，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加，引起心肌缺血症状急性发作

答案：A
解析：
由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状动脉供血急剧减少，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加，引起心肌缺血症状急性发作，称为急性冠状动脉综合征。

第7题：

简述冠脉造影对冠状动脉狭窄诊断的意义？


正确答案: 可用冠状动脉管腔直径和横切面积的减少来估测狭窄程度。长期以来医生多认为冠状动脉造影是诊断冠心病的"金指标"，为确定狭窄部位与程度而被广泛应用。但是人们逐渐发现，临床症状与造影估测狭窄程度有差距。约10%临床上有典型心绞痛症状的人，其冠脉造影未发现狭窄。相反也有冠脉造影严重狭窄的患者却缺少冠心病症状。
这可能与下列情况有关：
1.冠脉造影估计狭窄有误差。
2.由于角度影响与偏心病变和不规则狭窄，多处有狭窄及狭窄的长度可能被忽视。
3.狭窄发生呈弥漫病变处常易低估。
4.心肌内血管和侧支血管难用造影剂很好显示。
5.导管机械刺激或造影剂误差。Mareus用冠状动脉反应性充血法与冠脉造影法研究对比认为在冠状动脉中度狭窄时单用造影法难以准确地判定狭窄的生理意义。

第8题：

急性冠脉综合症的概念描述的最准确的是

A、由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加，引起心肌缺血症状急性发作

B、由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起不能冠状状动脉供血，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加，引起心肌缺血症状急性发作

C、由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量降低，引起心肌缺血症状急性发作

D、由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加，引起心肌梗死

E、由于冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加，引起心肌缺血症状急性发作


正确答案：A

第9题：

下列关于冠状动脉超高速CT检查的描述，哪些是正确的（）

  • A、三维重建技术及仿真内镜技术可很好地显示冠状动脉内腔，测量冠状动脉直径
  • B、三维重建技术可显示粥样斑块
  • C、超高速CT可通过冠状动脉钙化的定量分析反映冠状动脉狭窄程度
  • D、冠状动脉钙化积分由钙化面积乘以CT值的峰值系数而得
  • E、随着积分的增高，意味着冠状动脉分支横断面狭窄仍不超过75%

正确答案:A,B,C,D

第10题：

用于冠状动脉钙化积分检测的是（）

  • A、心脏X线平片
  • B、超声
  • C、心血管造影
  • D、CT
  • E、MRI

正确答案:D

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