1岁患儿,因"发热3天伴抽搐1次"7月16日入院。体温39.5℃,神志清,血压正常,颈部略有阻抗。开塞露通便后,粪便镜检

题目
单选题
1岁患儿,因"发热3天伴抽搐1次"7月16日入院。体温39.5℃,神志清,血压正常,颈部略有阻抗。开塞露通便后,粪便镜检显示每高倍视野WBC6~8、RBC2~3。入院当晚出现频繁抽搐,由嗜睡很快进入昏迷状态。脑脊液外观清,WBC100×10/L,中性粒细胞60%,淋巴细胞40%,糖2.5mmol/L,氯化物120mmol/L,蛋白700mg/L。外周血WBC20.0×10/L,中性粒细胞85%。应拟诊为()
A

流行性脑脊髓膜炎

B

流行性乙型脑炎

C

化脓性脑膜炎

D

结核性脑膜炎

E

中毒型菌痢

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第1题:

患儿,4岁,高热3小时伴抽搐4次入院。患儿意识不清,初步诊断为中毒性痢疾,为了确诊须做的检査是

A、粪便培养

B、血常规

C、肛门拭子检査便常规

D、头颅CT

E、结肠镜检查


参考答案:A

第2题:

患儿,8个月,夜间受凉,午后发热,突然抽搐,持续3分钟,抽搐停止后,神志清。体检:体温39.6℃,咽部充血,心、肺无异常,颈无抵抗。该患儿最可能的诊断是

A.脑膜炎

B.重症肺炎

C.手足搐搦症

D.上感伴高热惊厥

E.低血糖


正确答案:D
患儿诊断为上呼吸道感染。由急性上呼吸道感引起的高热惊厥,在婴幼儿期较为常见,一般只要高热解除,惊厥即可缓解,惊厥停止后神志即可恢复正常。

第3题:

患儿女,14岁。夏令营活动回家后,夜间出现高热,体温达40℃,伴抽搐。查体:神志不清,颈部抵抗。心肺(-),双侧病理反射(+),血压正常。最有可能的诊断为

A.肺炎高热惊厥

B.乙型病毒性脑炎

C.癫痫

D.中毒型菌痢

E.蛛网膜下腔出血


正确答案:B

第4题:

患儿,4岁,高热3小时伴抽搐4次入院。患儿意识不清,初步诊断为中毒性痢疾,为了确诊须做的检査是

A.粪便培养
B.血常规
C.肛门拭子检査便常规
D.头颅CT
E.结肠镜检查

答案:A
解析:

第5题:

患儿女,9个月。晨起打喷嚏,午后发热,突然抽搐持续2分钟。去医院途中抽搐停止,神志清,体检:体温39.5℃,咽充血,心、肺无异常,颈无抵抗,该患儿最可能的诊断是

A、败血症

B、癫痫发作

C、手足搐搦症

D、上感伴高热惊厥

E、中枢神经系统感染


参考答案:D

第6题:

患儿,男,1.5岁。因感冒1天伴发热来诊。查体:T39.5℃,P135次/分,神志清,口因部中度充血,扁桃体无肿大,检查中突然出现四肢抽搐。对该患儿首先应该进行

A、继续体检

B、立即保持呼吸道通畅,解痉

C、注射对乙酰氨基酚

D、静脉注射地西泮

E、以上都不是


参考答案:B

第7题:

患儿,9个月,晨起打喷嚏,午后发热,突然抽搐持续2分钟。体检:体温39.5℃,神志清,咽充血,心、肺无异常,颈无抵抗,该患儿最可能的诊断是( )。

A.败血症

B.癫痫发作

C.手足搐搦症

D.上感伴高热惊厥

E.中枢神经系统感染


正确答案:D
解析:小儿惊厥的病因

第8题:

患儿,3岁,因颈部蜂窝织炎入院,颈部肿胀明显,应特别注意观察

A.血压

B.脉搏

C.呼吸

D.吞咽

E.神志


正确答案:C
颈部蜂窝织炎,局部肿胀明显,可由于喉头水肿和气管受压而出现呼吸困难甚至窒息,应特别注意观察病人的呼吸状况。

第9题:

患者男,25岁。因颈部蜂窝织炎入院,患者颈部肿胀明显,观察中应特别注意的是

A、呼吸

B、体温

C、神志

D、血压

E、吞咽


参考答案:A

第10题:

患者男,62岁。因颈部蜂窝织炎入院。患者颈部肿胀明显,观察中应特别注意

A:呼吸
B:体温
C:血压
D:吞咽
E:神志

答案:A
解析:

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