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流行性脑脊髓膜炎脑膜脑炎型患者最常见的皮疹是（）

题目
单选题
流行性脑脊髓膜炎脑膜脑炎型患者最常见的皮疹是（）
A

斑疹

B

丘疹

C

斑丘疹

D

玫瑰疹

E

淤斑

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第1题：

该患儿可能的诊断是

A．败血症，感染性休克

B．流行性脑脊髓膜炎(普通型)

C．流行性脑脊髓膜炎(暴发休克型)

D．流行性脑脊髓膜炎(暴发脑膜脑炎型)

E．流行性脑脊髓膜炎(暴发混合型)


正确答案：C

第2题：

患者男，20岁，因“发热、全身不适2d，意识障碍伴抽搐1d”来诊。T40℃，BP70/50mmHg；皮肤散在淤点、淤斑；颈项强直；克尼格征（＋），巴宾斯基征（＋）。诊断应首先考虑A、败血症

B、流行性脑脊髓膜炎，普通型

C、流行性脑脊髓膜炎，休克型

D、流行性脑脊髓膜炎，脑膜脑炎型

E、流行性脑脊髓膜炎，混合型

确诊流行性脑脊髓膜炎最重要的依据是A、冬、春季发病，有皮疹、脑膜刺激征

B、脑脊液涂片革兰染色发现阴性球菌

C、脑脊液化脓性改变

D、血或脑脊液细菌培养（＋）

E、咽拭子细菌培养（＋）

关于皮疹的护理，叙述错误的是A、勤洗澡，保持皮肤干净

B、内衣应宽松、柔软，勤换洗

C、观察皮疹是否继续增加、融合

D、病室保持整洁，定时通风、定时空气消毒

E、皮疹发生破溃后用消毒纱布包扎，防止继发感染


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：D


问题 3 答案：A

第3题：

脑脊液离心后取沉淀物涂片染色，镜检发现白细胞内外均有革兰阴性双球菌，该患者可初步诊断为( )

A、结核性脑炎

B、流行性乙型脑炎

C、流行性脑脊髓膜炎

D、新生隐球菌性脑膜炎

E、脱髓鞘脑脊髓膜炎


正确答案：C

第4题：

首先考虑的诊断是

A．中毒性菌痢(脑型)

B．流行性乙型脑炎

C．结核性脑膜炎

D．流行脑脊髓膜炎

E．散发性脑炎


正确答案：B

第5题：

该患儿最可能的诊断为

A．结核性脑膜炎

B．病毒性脑炎

C．流行性脑脊髓膜炎

D．化脓性脑膜炎

E．流行性乙型脑炎


正确答案：B

第6题：

该患者最可能的疾病是

A．中毒型菌痢

B．化脓性脑膜炎

C．高热惊厥

D．流行性乙型脑炎

E．流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)


正确答案：D

第7题：

可取皮肤瘀斑涂片检查的是

A、无菌性脑膜炎

B、隐球菌性脑膜炎

C、流行性脑脊髓膜炎

D、流行性乙型脑炎

E、结核性脑膜炎


参考答案：C

第8题：

该患者最可能的诊断是

A．中毒型菌痢

B．流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)

C．结核性脑膜炎

D．流行性乙型脑炎

E．化脓性脑膜炎


正确答案：D
该患儿夏季发病，有发热、头痛、恶心、呕吐的症状，查体有脑膜刺激征，故考虑患儿颅内高压可能性大。脑脊液特点为病毒性脑炎特点，但血常规白细胞增高，符合流行性乙型脑炎的特点，诊断考虑为流行性乙型脑炎。所以最可能是D。选项A，中毒型菌痢多见于儿童，以严重毒血症、休克和中毒性脑病为主要特点，胃肠道症状轻微，一般无脑膜刺激征，脑脊液检查多正常；选项B，流行性脑脊髓膜炎流行季节为冬、春季，且脑脊液外观浑浊，白细胞明显升高明显，以多核细胞为主：选项C结核性脑膜炎脑脊液外观黄绿色，以单核细胞升高为主；选项E，化脓性脑膜炎为浑浊的脑脊液，白细胞也是明显升高的。因此诊断的可能性最大是D。

第9题：

该患者最可能的诊断是

A．中毒性菌痢

B．流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)

C．结核性脑膜炎

D．流行性乙型脑炎

E．化脓性脑膜炎


正确答案：D

第10题：

最可能的诊断是

A．流行性乙型脑炎

B．脑型疟疾

C．化脓性脑膜炎

D．结核性脑膜炎

E．流行性脑脊髓膜炎


正确答案：E

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