单选题男性,25岁,阵发性腹痛、腹胀2天,腹部平片见,X线诊断为()。A 消化道穿孔B 正常腹部平片C 小肠梗阻D 结肠梗阻

题目
单选题
男性,25岁,阵发性腹痛、腹胀2天,腹部平片见,X线诊断为()。
A

消化道穿孔

B

正常腹部平片

C

小肠梗阻

D

结肠梗阻

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第1题:

患者,男性,56岁,阵发性腹痛6天,伴恶心腹胀2天入院,无发热。体检:腹膨隆,见肠型。肠鸣音亢进,有气过水声,腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平,结肠内少量积气,可能的诊断为( )

A.麻痹性肠梗阻

B.低位小肠梗阻

C.乙状结肠扭转

D.坏死性小肠炎

E.高位小肠梗阻


正确答案:B

第2题:

男性56岁,阵发性腹痛6天,伴恶心腹胀2天入院,无发热,体格检查:腹膨隆,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声,腹部x线平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平,结肠内少量积气,可能的诊断是

A.麻痹性肠梗阻

B.低位小肠梗阻

C.高位小肠梗阻

D.坏死性小肠炎

E.乙状结肠扭转


正确答案:B

第3题:

患者,男,56岁。阵发性腹痛6天,伴恶心、腹胀两天人院,无发热,体格检查:腹膨隆,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声,腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平,结肠内少量积气。应首先考虑诊断为

A、麻痹性肠梗阻

B、低位小肠梗阻

C、高位小肠梗阻

D、坏死性小肠炎

E、乙状结肠扭转


参考答案:B

第4题:

男性,66岁,阵发性腹痛6天,伴恶心腹胀2天入院,无发热,体格检查:腹膨隆,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声,腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平,结肠内少量积气,可能的诊断是()
A.麻痹性肠梗阻
B.高位小肠梗阻
C.低位小肠梗阻
D.坏死性小肠炎
E.乙状结肠扭转


答案:C
解析:
患者老年男性,腹痛、腹胀、肠鸣音亢进、有气过水声及腹部平片示腹中部小肠扩张伴阶梯状液平,应考虑为小肠梗阻,但患者只有恶心、腹胀,而无呕吐,提示为低位小肠梗阻。

第5题:

男性56岁,阵发性腹痛6天,伴恶心、腹胀两天入院,无发热,体格检查:腹膨隆,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声,腹部平片见腹中部扩张小肠呈"阶梯状"液平,结肠内少量积气,可能的诊断是

A、麻痹性肠梗阻

B、低位小肠梗阻

C、高位小肠梗阻

D、坏死性小肠炎

E、乙状结肠扭转


参考答案:B

第6题:

麻痹性肠梗阻

A.腹部X线平片示孤立的肠管积气、膨胀、呈咖啡豆样

B.腹部X线平片示小肠充气扩张,并存存阶梯状液平面、结肠无气

C.腹部X线平片示小肠及结肠普遍积气

D.气钡灌肠见空气或钡剂在结肠受阻,该处钡影呈“杯口”状


正确答案:C

第7题:

男,56岁,阵发性腹痛6d,伴恶心腹胀2d入院,无发热,体格检查:腹膨隆,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声,腹部X线平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平,结肠内少量积气,可能的诊断是

A.麻痹性肠梗阻

B.低位小肠梗阻

C.高位小肠梗阻

D.坏死性小肠炎

E.乙状结肠扭转


正确答案:B

第8题:

男性,56岁。阵发性腹痛6天,伴恶心、腹胀2天入院,无发热。查体:腹膨隆,见肠型.肠鸣音亢进,有气过水声。腹部X线平片见腹中部扩张小肠呈"阶梯状"液平,结肠内少量积气。可能的诊断是

A、麻痹性肠梗阻

B、低位小肠梗阻

C、高位小肠梗阻

D、坏死性小肠炎

E、乙状结肠扭转


参考答案:B

第9题:

男性,56岁,阵发性腹痛6d,伴恶心腹胀2d入院,无发热,体格检查:腹膨隆,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声,腹部x线平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平,结肠内少量积气,可能的诊断是

A.麻痹性肠梗阻

B.低位小肠梗阻

C.高位小肠梗阻

D.坏死性小肠炎

E.乙状结肠扭转


正确答案:B
患者老年男性,腹痛、腹胀,腹膨隆,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声,腹部X线平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”气一液平面,结肠内少量积气,首先考虑诊断肠梗阻。患者没有明显的麻痹性肠梗阻病因,且肠鸣音亢进,故排除之。高位小肠梗阻者呕吐早而频繁,腹胀不明显:低位小肠梗阻和结肠梗阻,都表现腹胀严重,呕吐晚而轻,两者的区别是腹部X线平片:前者小肠呈“阶梯状”气一液平面,结肠内积气少;而后者盲肠部胀气明显,小肠胀气可不明显。考点:肠梗阻的诊断

第10题:

男性,50岁,阵发性腹痛,腹胀,呕吐,无排便排气5天,2年前有阑尾手术史,查体,腹膨隆,可见肠型,有压痛,肠鸣音亢进,腹部X线平片见中下腹部小肠有数个液气平面,盲肠、升结肠肠腔扩张,下列各病中以哪种可能性最大

A、机械性肠梗阻
B、麻痹性肠梗阻
C、高位小肠梗阻
D、低位小肠梗阻
E、绞窄性肠梗阻

答案:A
解析:
阵发性腹痛,查体,腹膨隆,可见肠型,有压痛,肠鸣音亢进,腹部X线平片见中下腹部小肠有数个液气平面,故考虑机械性肠梗阻。麻痹性肠梗阻的突出表现是明显的腹胀。腹胀的范围往往是全腹,且常伴有呕吐胃内容物。

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