7岁女孩,因乳房增大,身高增速近1年,阴道流血3天来诊,查体:身高130cm,乳房B4期,阴毛P2期,腕部X线片示骨龄9

题目
单选题
7岁女孩,因乳房增大,身高增速近1年,阴道流血3天来诊,查体:身高130cm,乳房B4期,阴毛P2期,腕部X线片示骨龄9岁。最具价值的检查是()
A

LHRH(黄体生成素释放激素)兴奋试验

B

盆腔B超检查

C

血雌二醇及睾酮浓度测定

D

血TSH、T3、T4测定

E

血清17-羟孕酮和尿液17-酮类固醇水平测定

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第1题:

女孩,6岁。因“乳房增大,身高增长加速1年余,阴道出血5天”就诊。体检:身高119cm,乳房B4期,阴毛P2期。手腕骨X线片示骨龄9岁。

女孩最可能的诊断是

A.体质性性早熟

B.单纯性乳房早发育

C.McCune-Albright综合征

D.先天性肾上腺皮质增生症

E.原发性甲状腺功能减低症伴性早熟


正确答案:A

第2题:

女孩,6岁。因"乳房增大,身高增长加速1年余,阴道出血5天"就诊。体检:身高119cm,乳房B4期,阴毛P2期。手腕骨X线片示骨龄9岁。

女孩最可能的诊断是

A、体质性性早熟
B、单纯性乳房早发育
C、假性性早熟
D、先天性肾上腺皮质增生症
E、原发性甲状腺功能减低症伴性早熟

答案:A
解析:
特发性性早熟:又称体质性性早熟。患儿6岁乳房,女性最初症状是乳房发育,随第二性征出现,体格发育加速,生长速度加快,骨龄增速。其发育过程是遵循正常的性发育规律进行的,只是整个性成熟过程的时间提前。由于骨骼成熟过快和骨骺提前闭合,而影响其最终身高。其智力发育与实际年龄相符,但精神发育与体格发育之间有明显的不均衡性。
假性性早熟其性发育不按正常发育规律出现,往往有第二性征的部分缺乏。
单纯乳房早发育(PT)是指女孩8岁以前出现的孤立性乳房发育。

第3题:

女孩,6岁,因"乳房增大,身高增长加速近1年,阴道出血3天"来院就诊。查体:身高120cm,手腕X片示:骨龄9岁,乳房B4期,阴毛P2期,最可能的诊断是( )

A、单纯性乳房早发育

B、体质性性早熟

C、McCune-Albright综合征

D、先天性肾上腺皮质增生

E、原发性甲减伴性早熟


参考答案:B

第4题:

女孩,6岁。因"乳房增大,身高增长加速近1年,阴道出血3d,来院就诊。查体:身高120cm,乳房B4期,阴毛P2期。手腕骨X线片示骨龄9岁。此患儿最可能的诊断的是()

  • A、单纯性乳房早发育
  • B、体质性性早熟
  • C、McCune-Albright综合征
  • D、先天性肾上腺皮质增生症
  • E、原发性甲状腺功能减低症伴性早熟

正确答案:B

第5题:

女孩,6岁。因乳房增大,身高增长加速1年余,阴道出血5天±就诊。体检:身高119cm,乳房B4期,阴毛P2期。手腕骨X线片示骨龄9岁。该患儿治疗应首选()

  • A、甲孕酮
  • B、环丙氯地孕酮
  • C、促性腺激素释放激素类似物
  • D、中药,如大补阴丸、知柏地黄丸
  • E、暂不用药物治疗,临床观察
  • F、加强数育与保护

正确答案:C

第6题:

7岁女孩,因乳房增大,身高增速近1年,阴道流血3天来诊,查体:身高130cm,乳房B4期,阴毛P2期,腕部X线片示骨龄9岁。

此患儿最可能的诊断是

A.体质性性早熟

B.单纯乳房早发育

C.先天性肾上腺皮质增生症

D.McCune-Albright综合征

E.原发性甲状腺功能减低症伴性早熟


正确答案:A

第7题:

女孩,6岁。因"乳房增大,身高增长加速1年余,阴道出血5天"就诊。体检:身高119cm,乳房B期,阴毛P期。手腕骨X线片示骨龄9岁。治疗本病的目的是()。

  • A、抑制或减慢性发育
  • B、抑制骨骼成熟
  • C、改善成人期最终身高
  • D、维护正常心理行为
  • E、调节体内激素
  • F、保持正常形体

正确答案:A,B,C,D

第8题:

女孩,6岁,因乳房增大,身高增长加速近1年来院就诊。查体:身高139cm,乳房B3期,阴毛P2期,手腕骨X线片示骨龄11岁 。此患儿最可能的诊断的是

A、单纯性乳房早发育

B、真性性早熟

C、McCune-Albright综合征

D、先天性肾上腺皮质增生症

E、原发性甲状腺功能减低症伴性早熟


参考答案:B

第9题:

7岁女孩,因乳房增大,身高增速近1年,阴道流血3天来诊,查体:身高130cm,乳房B4期,阴毛P2期,腕部X线片示骨龄9岁。最具价值的检查是()

  • A、LHRH(黄体生成素释放激素)兴奋试验
  • B、盆腔B超检查
  • C、血雌二醇及睾酮浓度测定
  • D、血TSH、T3、T4测定
  • E、血清17-羟孕酮和尿液17-酮类固醇水平测定

正确答案:A

第10题:

7岁女孩。因"乳房增大,身高增长加速1年余,阴道出血5天"就诊。体检:身高119cm,乳房B4期,阴毛P2期。手腕骨X线片示骨龄10岁。该患儿治疗应首选()

  • A、甲孕酮
  • B、环丙氯地孕酮
  • C、促性腺激素释放激素类似物
  • D、中药,如大补阴丸、知柏地黄丸
  • E、暂不用药物治疗,临床观察

正确答案:C

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