多选题对医院从事医保咨询工作人员的要求是:()A服装整洁、仪态端庄B服务规范、语言文明C知晓医保政策、熟悉支付规定D了解医疗流程、能妥善处理医保患关系

题目
多选题
对医院从事医保咨询工作人员的要求是:()
A

服装整洁、仪态端庄

B

服务规范、语言文明

C

知晓医保政策、熟悉支付规定

D

了解医疗流程、能妥善处理医保患关系

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第1题:

完善补偿机制,促进公立医院运行机制转变。实行药品零差率改革的医疗机构给予综合补偿。公立医院实行药品零差率改革减少的收入,通过()。医疗服务价格调整部分,经综合测算后,纳入医保支付范围。支持合理调整医疗技术服务价格,适当提高医疗技术服务价格,将调整后的医疗技术服务收费按规定纳入医保支付范围。落实一般诊疗费政策。

  • A、医疗服务价格调整
  • B、财政补助和医院分担

正确答案:B

第2题:

医保医生应熟悉基本医疗保险政策、业务,熟练掌握基本医疗保险()、()、()范围规定,自觉履行定点服务协议。


正确答案:药品;诊疗项目;服务设施

第3题:

医疗保险经办机构与定点医疗机构签订医疗服务协议是( )。

A、敦促医疗机构按时为参保人员缴纳医保基金

B、敦促参保人员缴纳医保基金

C、敦促医疗保险经办机构向医疗机构支付医保基金

D、敦促定点医疗机构免费为参保人提供医疗服务

E、规范双方行为、处理双方关系、考核定点医疗机构的重要依据


参考答案:E

第4题:

定点医疗机构从事医保咨询工作人员应做到。()

  • A、仪态端庄
  • B、服务规范
  • C、语言文明
  • D、服装整洁

正确答案:A,B,C,D

第5题:

县级公立医院改革医保支付制度的措施是:()

  • A、深化医保支付方式改革
  • B、总结推广支付方式改革经验
  • C、充分发挥各类医疗保险对医疗服务行为和费用的调控引导与监督制约作用
  • D、逐步提高保障绩效

正确答案:A,B,C,D

第6题:

明确要求,医院要设置()

  • A、医疗保险政策宣传专栏
  • B、医疗保险意见投诉箱
  • C、悬挂医保定点医院标识
  • D、医疗保险咨询服务窗口

正确答案:D

第7题:

哪些医保服务医师需要参加医保经办部门统一组织的医疗保险培训?()

  • A、取得资格并签订附加协议的医保服务医师
  • B、初始申请备案或变更执业地点的医保服务医师
  • C、被取消资格的医保服务医师
  • D、被暂停资格的医保服务医师

正确答案:A,B,C,D

第8题:

定点医疗机构被冻结医保服务编码的医师人数达到该医疗机构(科室)医师总数( )的,医疗保险经办机构要按照医保服务协议约定,暂停该科室医保服务或暂停该定点医疗机构医保服务协议。

A、50%

B、15%

C、30%

D、10%


正确答案:C

第9题:

对医院从事医保咨询工作人员的要求是:()

  • A、服装整洁、仪态端庄
  • B、服务规范、语言文明
  • C、知晓医保政策、熟悉支付规定
  • D、了解医疗流程、能妥善处理医保患关系

正确答案:A,B,C,D

第10题:

医院要建立医保工作通报制度通报内容是:()

  • A、医保工作的总体方案、重点工作、阶段性工作进度
  • B、医疗保险管理指标完成情况
  • C、医保管理工作中存在问题和注意事项
  • D、医保新政策及新规定或新动态等

正确答案:A,B,C,D

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