局部肿物切除术
女性尿道部分切除术
女性全尿道切除术
全盆腔脏器切除术
永久性耻骨上膀胱造口术
放疗
化疗
盆腔淋巴结清扫术
第1题:
患者女,56岁,因“尿线变细,排尿困难5个月,间断尿道流血20 d”来诊。患者一般情况好。完全绝经8年。查体:尿道外口未见明显异常。为明确诊断,首先应进行的检查包括A、尿道膀胱镜
B、双合诊
C、泌尿系统B型超声
D、尿脱落细胞学检查
E、全身骨核素扫描
F、盆腔MRI
G、盆腔CT
H、淋巴管造影
I、排泄性尿道造影
下一步应进行的检查有(提示 尿道镜:尿道中部有一2 cm×2 cm肿物,质硬,尿道镜通过受阻。)A、肿物取组织活检
B、静脉肾盂、尿路造影
C、泌尿系统B型超声
D、尿脱落细胞学检查
E、全身骨核素扫描
F、盆腔MRI
G、盆腔CT
H、淋巴管造影
I、胸部X线片、肝B型超声
治疗方式可选择(提示 肿物组织活检:中低分化鳞状细胞癌。盆腔MRI:肿物与阴道壁界限尚清楚,盆腔淋巴结未见肿大。其他检查未发现全身他处转移灶。)A、局部肿物切除术
B、女性尿道部分切除术
C、女性全尿道切除术
D、全盆腔脏器切除术
E、永久性耻骨上膀胱造口术
F、放疗
G、化疗
H、盆腔淋巴结清扫术
目前最佳治疗方式是(提示 患者拒绝手术治疗,行外放疗2疗程,症状缓解。放疗结束3个月后患者再发排尿困难并进行性加重。盆腔MRI:局部肿物体积增大并侵犯阴道前壁及膀胱颈,盆腔多发淋巴结明显肿大。其他检查未发现全身他处转移。患者一般情况好。)A、局部肿物切除术
B、女性尿道部分切除术
C、女性全尿道切除术
D、全盆腔脏器切除术
E、永久性耻骨上膀胱造口术
F、放疗
G、化疗
H、盆腔淋巴结清扫术
第2题:
第3题:
患者男,61岁,因“进行性排尿困难1年,膀胱造瘘术后5个月,阴茎异常勃起、阴茎增粗1个月,阴茎、阴囊及会阴部水肿进行性加重15 d”来诊。5个月前急性尿潴留留置导尿管失败行膀胱造瘘术。查体:会阴部触及实性肿物。最可能的诊断是A、前列腺癌
B、膀胱癌
C、前尿道癌
D、后尿道癌
E、尿道狭窄
有助于确诊的检查是A、尿道造影
B、尿道膀胱镜检查+活检
C、泌尿系统B型超声
D、盆腔CT
E、盆腔MRI
患者的临床分期可能是A、T2N0Mx
B、T3N0Mx
C、T3N1Mx
D、T3N2Mx
E、T4N2Mx
如未发现远处转移,全身状况良好,治疗方案是A、肿瘤根治性切除术
B、肿瘤扩大根治性切除术
C、放疗
D、化疗
E、新辅助化疗后行肿瘤扩大根治性切除术
第4题:
患者女性,61岁,因行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)后8个月,血尿伴排尿困难1周就诊。患者3个月前,因发现膀胱癌行TURBt治疗,术后病理检查提示膀胱移行细胞癌(pT2G3)。术后患者进一步行GC方案化疗6个疗程。至1周前,患者出现全程肉眼血尿,伴有排尿费力。遂至门诊就诊。门诊行泌尿系B超:提示膀胱内多发低回声占位伴血块形成。膀胱镜检查:提示膀胱颈口、三角区、两侧壁多发占位病变,考虑为膀胱癌复发。盆腔增强CT检查:提示膀胱内多发占位病变,盆腔未见肿大淋巴结。 该患者接受了根治性膀胱切除术,手术范围应包括()
第5题:
患者女,56岁,因“尿线变细,排尿困难5个月,间断尿道流血20d”来诊。患者一般情况好。完全绝经8年。查体:尿道外口未见明显异常。为明确诊断,首先应进行的检查包括()
第6题:
患者,女性,55岁,因绝经后阴道流血就诊,诊断为子宫内膜癌Ⅱ期。目前该患者首选的治疗方法是
A、化疗
B、放疗
C、他莫昔芬治疗
D、广泛子宫切除术+双附件切除术+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术
E、筋膜外子宫切除术+双附件切除术
第7题:
患者女性,61岁,因行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)后8个月,血尿伴排尿困难1周就诊。患者3个月前,因发现膀胱癌行TURBt治疗,术后病理检查提示膀胱移行细胞癌(pT2G3)。术后患者进一步行GC方案化疗6个疗程。至1周前,患者出现全程肉眼血尿,伴有排尿费力。遂至门诊就诊。门诊行泌尿系B超:提示膀胱内多发低回声占位伴血块形成。膀胱镜检查:提示膀胱颈口、三角区、两侧壁多发占位病变,考虑为膀胱癌复发。盆腔增强CT检查:提示膀胱内多发占位病变,盆腔未见肿大淋巴结。 该患者下一步较为合理的处理方案是()【提示】该患者接受了根治性膀胱切除+全尿道切除+回肠膀胱术,同时术中行局部淋巴结清扫,术后病理检查提示膀胱移行细胞癌(pT2G3),双侧输尿管切缘阴性。左盆腔淋巴结2枚及右盆腔淋巴结4枚均未见癌转移。
第8题:
患者女性,55岁,因绝经后阴道流血就诊,诊断为子宫内膜癌Ⅱ期。目前该患者首选的治疗方法是
A、化疗
B、放疗
C、他莫昔芬治疗
D、广泛子宫切除术+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术
E、筋膜外子宫切除术+双附件切除术
第9题:
患者女性,61岁,因行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)后8个月,血尿伴排尿困难1周就诊。患者3个月前,因发现膀胱癌行TURBt治疗,术后病理检查提示膀胱移行细胞癌(pT2G3)。术后患者进一步行GC方案化疗6个疗程。至1周前,患者出现全程肉眼血尿,伴有排尿费力。遂至门诊就诊。门诊行泌尿系B超:提示膀胱内多发低回声占位伴血块形成。膀胱镜检查:提示膀胱颈口、三角区、两侧壁多发占位病变,考虑为膀胱癌复发。盆腔增强CT检查:提示膀胱内多发占位病变,盆腔未见肿大淋巴结。 该患者可选择下列哪种手术方式()
第10题:
患者女,56岁,因“尿线变细,排尿困难5个月,间断尿道流血20d”来诊。患者一般情况好。完全绝经8年。查体:尿道外口未见明显异常。目前最佳治疗方式是(提示患者拒绝手术治疗,行外放疗2疗程,症状缓解。放疗结束3个月后患者再发排尿困难并进行性加重。盆腔MRI:局部肿物体积增大并侵犯阴道前壁及膀胱颈,盆腔多发淋巴结明显肿大。其他检查未发现全身他处转移。患者一般情况好。)()