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问答题试述闭合性肾损伤的病理分类。

题目
问答题
试述闭合性肾损伤的病理分类。
参考答案和解析
正确答案： （1）肾挫伤：肾实质微小血管破裂、实质淤血、包膜下小血肿。临床上有镜下血尿。
（2）肾部分裂伤：肾实质裂口可通向肾盏肾盂，肉眼血尿严重。若裂口通向肾包膜之外，可有肾周血肿，腰部可出现肿块。
（3）肾全层裂伤：肾实质裂口累及全层，可有尿外渗及肾周血肿，血尿亦严重。肾横断或碎裂时，可导致部分肾组织缺血。
（4）肾蒂损伤：肾蒂可断裂或肾血管内膜损伤。肾蒂断裂可造成猛烈出血、肾血管内膜损伤可致血栓形成。
解析： 暂无解析
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相似问题和答案

第1题：

闭合性肾损伤的病理分型不包括以下哪项（）

  • A、肾挫伤
  • B、肾部分裂伤
  • C、肾全层裂伤
  • D、肾盂撕裂尿外渗
  • E、肾蒂损伤

正确答案:D

第2题：

试述闭合性肾损伤的病理分类。


正确答案: （1）肾挫伤：肾实质微小血管破裂、实质淤血、包膜下小血肿。临床上有镜下血尿。
（2）肾部分裂伤：肾实质裂口可通向肾盏肾盂，肉眼血尿严重。若裂口通向肾包膜之外，可有肾周血肿，腰部可出现肿块。
（3）肾全层裂伤：肾实质裂口累及全层，可有尿外渗及肾周血肿，血尿亦严重。肾横断或碎裂时，可导致部分肾组织缺血。
（4）肾蒂损伤：肾蒂可断裂或肾血管内膜损伤。肾蒂断裂可造成猛烈出血、肾血管内膜损伤可致血栓形成。

第3题：

试述肾损伤分类及护理原则。


正确答案: 肾损伤分类：
(1)肾挫伤：肾包膜和肾盂粘膜完整。
(2)肾部分裂伤：肾实质部分破裂，但未累及全层，肾包膜或肾盂粘膜破裂。可有肾周积血，但无尿外渗。
(3)肾全层裂伤：肾实质、肾包膜、肾盂肾盏粘膜均破裂，常有肾周血肿、血尿和尿外渗。
(4)肾蒂损伤：肾蒂可有裂伤或撕脱。
非手术病人护理：
(1)以输液、输血为主，纠正血容量，防止和纠正休克，维持充足的肾灌注量。每小时尿量不低于50mL。(2、)绝对卧床休息，一般要求尿转清后继续卧床2周。
(3)严密观察生命体征的动态变化。体温超过38．5℃警惕继发性大出血。
(4)严密观察尿量。有肉眼血尿者，每4小时留一份尿标本进行动态观察。
(5)观察肾区浸润、肿胀情况，作为判断肾脏病变轻重的参考。
(6)早期应用止血剂、抗生素，并碱化尿液。
(7)常规备血900mL。术后护理：行肾切除者按肾切除术后护理常规处理，肾修补者与非手术相同。

第4题：

问答题
试述腹部闭合性损伤的手术指征。

正确答案： 已确定腹腔内脏器破裂者，应及时进行手术治疗。对于非手术治疗者，经观察仍不能排除腹内脏器损伤，或在观察期间出现以下情况时，应中止观察，进行剖腹手术。（1）腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者。（2）肠蠕动音逐渐减少、消失或出现明显腹胀者。（3）全身情况有恶化趋势，出现口渴、烦躁、脉率增快或体温升高及白细胞计数上升者。（4）膈下有游离气体表现者。（5）红细胞计数进行性下降者。（6）血压由稳定转为不稳定甚至休克者；或积极救治休克过程中，情况不见好转反而继续恶化者。（7）腹腔穿刺吸出气体、不凝血液、胆汁或胃肠内容物者。（8）胃肠出血不易控制者。尽管可能会有少数伤者的探查结果为阴性，但腹内脏器损伤被漏诊，有导致死亡的可能。所以，只要严格掌握体征，剖腹探查所付出的代价是值得的。
解析： 暂无解析

第5题：

问答题
简述闭合性肾损伤的非手术治疗原则。

正确答案： 闭合性肾损伤病人的保守治疗原则是：
(1)绝对卧床休息2～4周，病情稳定、血尿消失后才可以允许病人离床活动。恢复后2～3月内不宜参加体力劳动或竞技运动。
(2)密切观察：定时测量血压、脉搏、呼吸、体温，注意腰、腹部肿块范围有无增大。观察每次排出的尿液颜色深浅的变化。定期检测血红蛋白和血细胞比容。
(3)及时补充血容量和热量，维持水、电解质平衡，保持足够尿量。必要时输血。
(4)应用广谱抗生素以预防感染。
(5)使用止痛、镇静剂和止血药物。
解析： 暂无解析

第6题：

闭合性肾损伤最常见的病理类型是（）

  • A、肾积水
  • B、轻度肾损伤
  • C、重度肾损伤
  • D、肾血管损伤
  • E、动、静脉瘘

正确答案:B

第7题：

问答题
胸部闭合性损伤（肋骨骨折、血胸和气胸）的病因、分类

正确答案：
解析：

第8题：

闭合性肾损伤的病理分型不包括（）

  • A、肾挫伤
  • B、肾部分裂伤
  • C、肾全层裂伤
  • D、肾盂撕裂尿外渗
  • E、肾蒂损伤

正确答案:D

第9题：

问答题
急性闭合性软组织损伤的病理过程包括哪些？

正确答案： 组织损伤及出血→反应性炎症及肿胀→肉芽组织形成（肉芽组织机代期）→组织再生。
解析： 暂无解析

第10题：

单选题
闭合性肾损伤的病理分型不包括以下哪项（）
A

肾挫伤

B

肾部分裂伤

C

肾全层裂伤

D

肾盂撕裂尿外渗

E

肾蒂损伤


正确答案： E
解析： 暂无解析

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