问答题在抗休克治疗的过程中,什么情况下可考虑使用血管收缩药,常用的血管收缩药有哪些?其注意点是什么?

题目
问答题
在抗休克治疗的过程中,什么情况下可考虑使用血管收缩药,常用的血管收缩药有哪些?其注意点是什么?
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第1题:

抢救休克时,使用血管收缩剂的指征( )

A、休克晚期,尿25ml/h

E、使用血管收缩药应小量,短期


参考答案:D

第2题:

低血容量性休克的治疗原则是( )。

A.抗生素预防感染
B.及时补充血容量
C.使用血管收缩药
D.积极手术治疗
E.使用血管扩张药

答案:B
解析:
低血容量性休克的治疗原则是:及时补充血容量、治疗病因和制止继续失血、失液。

第3题:

血管舒张药治疗慢性心功能不全的理论根据是什么?哪些药物较常用?


参考答案:临床常用的血管舒张药物有硝酸甘油,肼屈嗪,硝普钠,哌唑嗪等。血管舒张药能舒张外周血管,降低心脏前后负荷,改善心功能。(1)降低心脏的后负荷:给予扩血管药物后,小动脉松弛,外周阻力下降,后负荷降低。(2)降低心脏的前负荷:血管舒张药使静脉松弛后,回心血量减少,前负荷降低,同时亦减轻了肺淤血。(3)降低心肌耗氧量:用药后心室壁肌张力减低,心肌耗氧量减少。

第4题:

下列哪些血管活性药物选择是错误的( )

  • A、休克早期应采用血管扩张药配合扩容治疗
  • B、如扩容尚未完成可大剂量使用血管收缩剂
  • C、如扩容尚未完成可小剂量短期应用
  • D、去甲肾上腺素和硝普钠有配伍禁忌不宜用于抗休克治疗
  • E、当中心静脉压>15cmHO收缩压<80mmHg时可静脉推注西地兰

正确答案:B,D

第5题:

临床上局麻时常在局麻药溶液中加入血管收缩药(如肾上腺素)的目的是什么?


正确答案:由于口腔颌面部血运丰富,对局麻药吸收快。为延缓吸收,加强镇痛效果,延长局麻时间,降低毒性反应,以及减少术区出血,使术野清晰,临床上常在局麻药深液中加入血管收缩剂。

第6题:

抗感冒药常用的组方搭配可包括

A:解热镇痛药
B:鼻黏膜血管收缩药
C:抗过敏药
D:中枢兴奋药
E:蛋白水解酶

答案:A,B,C,D,E
解析:
抗感冒药常用的组方搭配有:解热镇痛药、鼻黏膜血管收缩药、抗过敏药、中枢兴奋药、蛋白水解酶。

第7题:

以下哪些因素可引起断肢再植病人血管痉挛( )

A.疼痛
B.室温过低
C.使用血管收缩药
D.局麻药中毒
E.输血输液反应

答案:A,B,C,D,E
解析:

第8题:

什么是凝血药(止血药)?临床上常用的凝血药(止血药)有哪些?其作用机理是什么?


正确答案:凝血药是指能促进血液在体外凝固、制止出血的药物。 临床上常用的凝血药及其作用机理为: (1)维生索K3(亚硫酸氢钠甲萘醌):本品可与肝细胞中的酶蛋白发生作用合成凝血酶原,促进血液凝固过程,缩短凝血时间而止血。 (2)6—氨基己酸:为抗纤维蛋白溶解药。通过抑制纤维蛋白的溶解而止血。 (3)安洛血(安特诺新):本品可增强毛细血管对损伤的抵抗力,使受伤血管断端回缩,降低毛细血管的通透性,从而减少血液外渗。 (4)止血敏(梭苯磺乙胺):本品能促进血小板再生,增强血小板凝集,促进释放凝血因子,缩短凝血时间,还可增强毛细血管的抵抗力,降低通透性,防止血液外渗。 (5)明胶海绵:本品为用明胶制成的多孔性物质,敷于出血部位,破坏血小板,释放凝血因子而促进血凝。

第9题:

子宫收缩药有哪些?在哪些情况下使用?


正确答案:1.缩宫素,①引产,临产前子宫收缩无力母畜的引产,要求胎位正常,产道正常,子宫颈口开放,此时用小剂量催产素。②治疗产后子宫出血、胎衣不下、子宫复原不全。大剂量催产素使子宫发生强直性收缩,在分娩后24h内使用。治疗子宫出血时需配合麦角新碱。注意:产道阻塞、胎位不正、骨盆狭窄时忌用。
2.麦角制剂:麦角流浸膏、麦角新碱、甲麦角新碱,用于产后出血、胎衣不下和子宫复原。剂量稍大即可引起强直性收缩,不宜用作催产和引产,否则引起胎儿窒息、子宫破裂。此点区别于催产素。
3.前列腺素制剂(PG):此类药用于中期引产、足月妊娠引产及治疗性流产。
作用:子宫收缩药能选择性地兴奋子宫平滑肌,加强子宫收缩。小剂量时主要引起子宫节律性收缩,大剂量则引起子宫强直性收缩。
分类:该类药物有催产素、麦角、前列腺素制剂等。中药益母草、红花等亦有子宫收缩作用,常配成桃红四物汤或生化汤服用。

第10题:

下列哪些血管活性药物选择是错误的()。

  • A、休克早期应采用血管扩张药配合扩容治疗
  • B、如扩容尚未完成可大剂量使用血管收缩剂
  • C、如扩容尚未完成可小剂量短期应用
  • D、去甲肾上腺素和硝普钠有配伍禁忌不宜用于抗休克治疗
  • E、当中心静脉压>15cmH2O收缩压<80mmHg时可静脉推注西地兰

正确答案:B,D