患者男,32岁,因“婚后2年不育”来诊。查体:左侧睾丸约14ml,右侧15ml。2次精液检测(离心后沉渣镜检):无精子。

题目
单选题
患者男,32岁,因“婚后2年不育”来诊。查体:左侧睾丸约14ml,右侧15ml。2次精液检测(离心后沉渣镜检):无精子。精浆果糖检测(+)。最有诊断价值的检查是()
A

垂体MRI

B

血清性激素检测

C

睾丸活检

D

输精管造影

E

染色体检测

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第1题:

患者男,27岁。双侧精索静脉曲张,以左侧为显著(重度)。术前精液常规检查提示弱精子症,施行手术后精液质量显著改善。关于精索静脉曲张影响精液质量的因素中,不正确的是

A.精索静脉内血液滞留,使局部温度升高

B.影响睾丸血运,睾丸组织内CO2蓄积影响精子发生

C.左侧精索内静脉反流带来肾上腺和肾脏分泌产物至睾丸,影响精子质量

D.左侧精索静脉通过交通支将毒素带至右侧睾丸,影响对侧睾丸精子发生

E.精索静脉曲张导致睾丸缺血缺氧,影响精子生成


正确答案:E

第2题:

患者男,32岁,因“婚后2年不育”来诊。查体:左侧睾丸约14 ml,右侧15 ml。2次精液检测(离心后沉渣镜检):无精子。精浆果糖检测(+)。最有意义的检查是A、血清黄体生成素(LH)

B、血清卵泡刺激素素(FSH)

C、血清泌乳素(PRL)

D、血清总睾酮和游离睾酮

E、精浆α-葡萄糖苷酶

最有诊断价值的检查是A、垂体MRI

B、血清性激素检测

C、睾丸活检

D、输精管造影

E、染色体检测

患者无精子症最可能的原因或诊断是A、Kallmann综合征

B、克氏综合征

C、梗阻性无精子症

D、唯支持细胞综合征

E、Noonan综合征

睾丸活检的主要目的是排除A、Kallmann综合征

B、克氏综合征

C、睾丸生精阻滞

D、唯支持细胞综合征

E、Noonan综合征


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:C


问题 4 答案:C

第3题:

在不育症评价中应注重检查输精管的情况是( )。

A、睾丸容积正常、精液量正常

B、精液量少、pH呈酸性、无精子

C、精液pH呈弱碱性、量正常

D、少精子症,伴有精索静脉曲张

E、弱精子症,精液量正常


参考答案:B

第4题:

患者男,24岁,因“性功能下降4年”来诊。查体:身高175cm;皮肤无色素沉着,无胡须和喉结,有乳腺发育,无腋毛,阴毛少许,睾丸约3ml,质韧,阴茎约4cm。由于患者需要雄激素长期替代治疗,下列治疗中属于禁忌的是()。

  • A、骨质疏松
  • B、糖、脂代谢异常
  • C、前列腺结节
  • D、无精子生成
  • E、促性腺激素水平高于正常

正确答案:C

第5题:

患者男性,31岁,婚后3年,性生活正常,因不育就诊。PE://第二性征正常,阴茎(-),双侧睾丸16ml,左侧精索增粗,可扪及扩张静脉,右侧精索正常,其他检查(-)。 该患者精液检查结果:精液量4ml,精子密度12×106/ml,活力28%,正常形态30%,此患者属于()

  • A、正常精液
  • B、少精子症
  • C、弱精子症
  • D、少、弱精子症
  • E、畸形精子症

正确答案:D

第6题:

患者男,29岁。结婚4年不育就诊。查体:左侧阴囊下垂,左侧睾丸较右侧小,左侧精索呈团状肿块。临床可诊断为

A.左侧精索静脉曲张

B.左睾丸炎

C.左睾丸萎缩

D.左侧斜疝

E.左侧精索静脉炎


正确答案:A

第7题:

患者男性,31岁,婚后3年,性生活正常,因不育就诊。PE://第二性征正常,阴茎(-),双侧睾丸16ml,左侧精索增粗,可扪及扩张静脉,右侧精索正常,其他检查(-)。首选的实验室检查为()

  • A、血常规
  • B、尿常规
  • C、精液常规
  • D、睾丸活检
  • E、内分泌检查

正确答案:C

第8题:

判断任何一种输精管阻断术成功的实验室检查指标是

A、精液量<2ml

B、精子密度<100万/ml

C、精液检查无活动精子

D、无抗精子抗体产生

E、精液两次离心沉淀后镜检无精子


参考答案:E

第9题:

患者男性,32岁。婚后3年不育,做精液常规检查。患者精液常规结果中,哪一项不正常()。

  • A、精液量3.5ml
  • B、精液液化时间30分钟
  • C、精子浓度30×109/L
  • D、精子活动率72%
  • E、精子存活率76%

正确答案:C

第10题:

镜下血尿是指()。

  • A、离心后尿沉渣镜检每高倍镜视野红细胞>3个
  • B、尿沉渣镜检每高倍镜视野红细胞>3个
  • C、离心后尿沉渣镜检每低倍镜视野红细胞>3个
  • D、离心后尿沉渣镜检每低倍镜视野红细胞>5个
  • E、尿沉渣镜检高倍镜视野红细胞>5个

正确答案:A

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