体温过高
气体交换受损
清理呼吸道无效
营养失调:低于机体需要量
潜在并发症:心衰
第1题:
患儿,男,1岁半,咳嗽4天,发热2天,气喘1天,门诊诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征为
A、呼气性呼吸困难,肺部喘鸣音
B、呼吸加速及肢端发绀
C、呼吸加速,肺部不固定湿啰音及喘鸣音
D、鼻扇及三凹征,肺部中小型湿啰音
E、口周发绀,肺部干啰音
第2题:
A 呼吸急促,肺部不固定湿啰音
B 呼吸急促,口周发绀
C 呼吸困难,肺部喘鸣音
D 口周发绀,肺部湿啰音
E 鼻翼扇动,三凹征,肺部中小湿啰音
第3题:
A.体温过高
B.气体交换受损
C.清理呼吸道无效
D.营养不足
E.有感染的危险
第4题:
患儿,男,2岁半。咳嗽,发热2天,体温37.8℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有湿啰音,PaO27.6kPa,PaCO28kPa,诊断为支气管肺炎,该患儿最主要的护理诊断是
A.体温过高
B.气体交换受损
C.清理呼吸道低效
D.营养不足
E.潜在并发症:心力衰竭
第5题:
患儿,男,两岁半。咳嗽,发热两天,体温37.8℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有细湿哦口啰音,PaO27.6kPa,PaCO28kPa,诊断为支气管肺炎,首选的护理诊断是
A.体温过高
B.营养不足
C.气体交换受损
D.清理呼吸道无效
E.潜在并发症:心衰
正确答案:C
第6题:
男,2岁。发热,咳嗽2天,体温37.9℃,呼吸困难,口周发绀,听诊右肺底闻及细湿啰音,诊断肺炎。该患儿最主要的护理诊断是
A.体温过高
B.气体交换受损
C.清理呼吸道低效
D.营养失调:低于机体需要量
E.潜在并发症:心衰
第7题:
患儿,男,2岁。发热,咳嗽2天,体温37.9℃,呼吸困难,口周发绀,听诊右肺底闻及细湿哕音,诊断肺炎,该患儿最主要的护理诊断是
A.体温过高
B.气体交换受损
C.清理呼吸道无效
D.营养失调:低于机体需要量
E.潜在并发症:心衰
第8题:
患儿,男性,2岁半。咳嗽,发热2d。体温37.3℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有湿啰音。血气分析显示,动脉氧分压降低,诊断为支气管肺炎,该患儿首优的护理诊断是
A、体温过高
B、营养不足
C、活动无耐力
D、气体交换受损
E、潜在并发症:心力衰竭
第9题:
女,3岁半。咳嗽,发热2天。体温37.3℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有湿啰音。血气分析显示,动脉氧分压降低,诊断为支气管肺炎,该患儿首选的护理诊断是
A、疼痛
B、营养不良
C、体温过高
D、气体交换受损
E、潜在并发症:心力衰竭
第10题:
女,3岁半。咳嗽,发热2天。体温37.3℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有湿哕音。血气分析显示,动脉氧分压降低,诊断为支气管肺炎,该患儿首选的护理诊断是
A.体温过高
B.营养不良
C.疼痛
D.气体交换受损
E.潜在并发症:心力衰竭