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多选题临床初步诊断（　　）。A下肢静脉血栓形成B下肢动脉栓塞C肺动脉栓塞D病理性骨折E脉管炎

题目
多选题
临床初步诊断（　　）。
A

下肢静脉血栓形成

B

下肢动脉栓塞

C

肺动脉栓塞

D

病理性骨折

E

脉管炎

参考答案和解析
正确答案： A,E
解析：
肢体动脉急性栓塞常具有特征性的所谓“5P”征，即疼痛、麻木、苍白、无脉和运动障碍。多见于心脏病患者，特别是房颤患者。风湿性二尖瓣狭窄，易发生房颤，由于左房大，血流缓慢，容易形成血栓，尤其进行球囊扩张术后，左房内的血栓容易脱落，造成腹主动脉以下分支血管的栓塞。依题意得，考虑诊断为下肢动脉栓塞。急性四肢动脉栓塞须与急性四肢深静脉血栓形成鉴别，后者可引起动脉反射性痉挛，使远心端动脉搏动减弱、皮温降低、皮色苍白，以致和急性四肢动脉栓塞相混淆；但是，急性四肢深静脉血栓形成时，二维超声可发现四肢深静脉有血栓，彩色多普勒则显示深静脉血流异常，而动脉血流通畅。因此答案选B。
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第1题：

肺动脉栓塞，血栓栓子绝大多数来源于

A、下肢浅静脉

B、下肢小动脉

C、下肢深静脉

D、肺动脉原位血栓形成

E、上肢深静脉


参考答案：C

第2题：

股静脉内血栓形成可引起

A．肺动脉栓塞

B．下肢坏疽

C．脑动脉栓塞

D．门静脉栓塞

E．肠系膜动脉栓塞


正确答案：A

第3题：

下肢静脉血栓形成可引起()。

A.下肢水肿和坏疽

B.门静脉栓塞

C.肺动脉栓塞

D.肠系膜动脉栓塞

E.脑动脉栓塞


参考答案：C

第4题：

股静脉内血栓形成多引起


A.肺动脉栓塞
B.下肢水肿
C.脑动脉栓塞
D.下肢淤血

答案：A,B,D
解析：

第5题：

共用题干
男性，35岁，髋关节置换术后7天，患者右侧下肢肿胀、疼痛，抬高患肢后可好转。

该患者最可能发生了
A:下肢深静脉血栓形成
B:下肢动脉栓塞
C:肺动脉栓塞
D:病理性骨折
E:脉管炎

答案：A
解析：
答案分别为[A、C、D]，本题考查深静脉血栓形成的临床表现及治疗药物和用药注意事项。(1)该患者手术后，血液处于高凝状态，且患者制动，为深静脉血栓形成的风险因素，且该患者术后7天出现患肢肿胀、疼痛，抬高患者可缓解，为深静脉血栓的临床表现。(2)深静脉血栓形成的药物治疗的主要目的是预防肺栓塞，需使用的药物包括：①抗凝药物：肝素、华法林、新型抗凝药（达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班）；②溶栓治疗药物：链激酶、尿激酶和阿替普酶。而氯吡格雷为抗血小板聚集药物。(3)减弱华法林抗凝作用的常用药物有：维生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯等；增强华法林抗凝作用的常用药物有：抗血小板药、非甾体类抗炎药、抗菌药物类等。

第6题：

某患者，男，45岁，风湿性二尖瓣狭窄球囊扩张术后，某清晨起床后，突然出现左下肢剧烈疼痛，不能站立行走。临床初步诊断A、下肢静脉血栓形成

B、下肢动脉栓塞

C、肺动脉栓塞

D、病理性骨折

E、脉管炎

该患者还可以发生哪些部位的栓塞A、颈动脉栓塞

B、大脑中动脉栓塞

C、肾动脉栓塞

D、肠系膜上动脉栓塞

E、腹腔干栓塞

若需要进一步检查，初步首选哪项检查A、超声

B、磁共振

C、DSA

D、X线

E、CT

若超声诊断为右股动脉栓塞，需要明确诊断还要进行哪项检查A、超声

B、血管磁共振

C、DSA

D、X线

E、CT

若该患者心功能良好，需要进行治疗，最佳的可以采用哪些方法A、溶栓治疗

B、血管外科手术

C、介入性治疗

D、缓解治疗

E、以上都可以


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：CDE


问题 3 答案：B


问题 4 答案：BC


问题 5 答案：BC

第7题：

股静脉内血栓形成可引起

A.肺动脉栓塞

B.门静脉栓塞

C.下肢坏疽

D.肠系膜动脉栓塞

E.脑动脉检塞


正确答案：A
略

第8题：

股静脉内血栓形成可引起

A、肺动脉栓塞

B、肝门静脉栓塞

C、下肢坏疽

D、肠系膜动脉栓塞

E、脑动脉栓塞


参考答案：A

第9题：

下肢深静脉血栓形成，可引起


A.下肢坏疽 B. 门静脉栓塞
C.肺动脉栓塞 D. 肠系膜动脉栓塞


答案：C
解析：
[答案]C
[考点]血栓形成
[分析]下肢深静脉血栓形成，可引起肺动脉栓塞。

第10题：

下肢深静脉血栓形成，可引起


A.门静脉栓塞
B.肺动脉栓塞
C.肠系膜动脉栓塞
D.脑动脉栓塞

答案：B
解析：

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