多选题某患者,男,45岁,风湿性二尖瓣狭窄球囊扩张术后,某清晨起床后,突然出现左下肢剧烈疼痛,不能站立行走。若该患者心功能良好,需要进行治疗,最佳的可以采用哪些方法()。A溶栓治疗B血管外科手术C介入性治疗D缓解治疗E以上都可以

题目
多选题
某患者,男,45岁,风湿性二尖瓣狭窄球囊扩张术后,某清晨起床后,突然出现左下肢剧烈疼痛,不能站立行走。若该患者心功能良好,需要进行治疗,最佳的可以采用哪些方法()。
A

溶栓治疗

B

血管外科手术

C

介入性治疗

D

缓解治疗

E

以上都可以

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第1题:

某患者,男,45岁,风湿性二尖瓣狭窄球囊扩张术后,某清晨起床后,突然出现左下肢剧烈疼痛,不能站立行走。临床初步诊断A、下肢静脉血栓形成

B、下肢动脉栓塞

C、肺动脉栓塞

D、病理性骨折

E、脉管炎

该患者还可以发生哪些部位的栓塞A、颈动脉栓塞

B、大脑中动脉栓塞

C、肾动脉栓塞

D、肠系膜上动脉栓塞

E、腹腔干栓塞

若需要进一步检查,初步首选哪项检查A、超声

B、磁共振

C、DSA

D、X线

E、CT

若超声诊断为右股动脉栓塞,需要明确诊断还要进行哪项检查A、超声

B、血管磁共振

C、DSA

D、X线

E、CT

若该患者心功能良好,需要进行治疗,最佳的可以采用哪些方法A、溶栓治疗

B、血管外科手术

C、介入性治疗

D、缓解治疗

E、以上都可以


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:CDE


问题 3 答案:B


问题 4 答案:BC


问题 5 答案:BC

第2题:

患者男,60岁,因劳累后胸骨后疼痛半年,胸骨后压榨样疼痛2h为主诉就诊。曾在外院诊断为冠心病、心绞痛,间断服用阿司匹林、消心痛等治疗。早餐后突感胸骨后压榨样疼痛,伴周身大汗、呼吸困难,含服硝酸甘油不缓解,疼痛持续2h来医院急诊。可作为溶栓再通依据的是()(提示:预测从就诊到球囊扩张治疗比就诊到开始溶栓治疗时间要延迟1h以上,故对该患者采取了尿激酶溶栓治疗。)

A治疗后2h内V1~V6导联抬高的ST段降低>50%

B心肌坏死标志物的峰值前移,血清心肌型CK-MB酶峰值提前到发病20h内

C溶栓治疗后2h内胸痛症状稍缓解

D溶栓治疗后2h出现加速性室性自主心律

E冠状动脉造影证实梗死相关血管再通,TIMI血流3级

FV1~V6导联出现Q波


A,D,E

第3题:

若该患者心功能良好,需要进行治疗,最佳的可以采用哪些方法

A.溶栓治疗

B.血管外科手术

C.介入性治疗

D.缓解治疗

E.以上都可以


正确答案:BC

第4题:

某患者,男,45岁,风湿性二尖瓣狭窄球囊扩张术后,某清晨起床后,突然出现左下肢剧烈疼痛,不能站立行走。若该患者心功能良好,需要进行治疗,最佳的可以采用哪些方法()。

  • A、溶栓治疗
  • B、血管外科手术
  • C、介入性治疗
  • D、缓解治疗
  • E、以上都可以

正确答案:B,C

第5题:

某患者,男,45岁,风湿性二尖瓣狭窄球囊扩张术后,某清晨起床后,突然出现左下肢剧烈疼痛,不能站立行走。若超声诊断为右股动脉栓塞,需要明确诊断还要进行哪项检查()。

  • A、超声
  • B、血管磁共振
  • C、DSA
  • D、X线
  • E、CT

正确答案:B,C

第6题:

男性,65岁,剧烈咳嗽后突然出现左胸刀割样疼痛,觉气促、不能平卧。体格检查:左侧胸廓稍饱满,左侧触觉语颤减弱,左肺叩诊鼓音,呼吸音较右肺明显减弱。

该患者最合适的处理是( )
A.胸腔引流及抗菌治疗
B.吸氧、止痛等保守治疗
C.胸腔抽气及闭式引流
D.溶栓治疗和介入治疗

答案:C
解析:
患者年龄较大,有气促、不能平卧等症状,估计气量较大或肺功能较差,应选择胸腔抽气及闭式引流,而不应单纯保守治疗。其他选择项不是针对气胸的处理。

第7题:

患者,女性,50岁,胆囊切除术后8天。出现左下肢肿胀,疼痛,伴微热4天。如该患者诊断为左髂静脉血栓形成,采取何种治疗手段最佳()

  • A、手术取栓
  • B、抗凝治疗
  • C、溶栓治疗
  • D、抗凝+溶栓
  • E、补液抗炎+理疗

正确答案:D

第8题:

若该患者心功能良好,需要进行治疗,最佳的可以采用哪些方法

A.溶栓治疗

B.血管外科手术

C.介人性治疗

D.缓解治疗

E.以上都可以


正确答案:B、C

第9题:

某患者,男,45岁,风湿性二尖瓣狭窄球囊扩张术后,某清晨起床后,突然出现左下肢剧烈疼痛,不能站立行走。临床初步诊断()。

  • A、下肢静脉血栓形成
  • B、下肢动脉栓塞
  • C、肺动脉栓塞
  • D、病理性骨折
  • E、脉管炎

正确答案:B

第10题:

某男,67岁,肺癌术后3个月,自觉全身多处骨骼疼痛,X线胸背部和腰部检查未见异常。该患者应采用什么治疗方法()

  • A、131I治疗
  • B、211At治疗
  • C、153Sm-EDTMP治疗
  • D、放射性核素胶体治疗
  • E、放射性核素动脉介入治疗

正确答案:C

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