多选题男孩3岁。生后4个月可见表情呆滞、易激惹,不能抬头,反复惊厥发作。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现小儿智力明显落后,毛发棕黄,皮肤白嫩,尿为霉臭味,尿三氯化铁试验出现绿色。患儿发病的机制可能是()A肝细胞内苯丙氨酸羟化酶缺乏B体内有过多的苯丙酮酸C组氨酸羟化酶被抑制D血酪氨酸浓度下降E酪氨酸羟化酶被抑制F二氢生物喋呤还原酶先天缺陷G磷酸果糖激酶缺乏H肌磷酸化酶缺乏

题目
多选题
男孩3岁。生后4个月可见表情呆滞、易激惹,不能抬头,反复惊厥发作。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现小儿智力明显落后,毛发棕黄,皮肤白嫩,尿为霉臭味,尿三氯化铁试验出现绿色。患儿发病的机制可能是()
A

肝细胞内苯丙氨酸羟化酶缺乏

B

体内有过多的苯丙酮酸

C

组氨酸羟化酶被抑制

D

血酪氨酸浓度下降

E

酪氨酸羟化酶被抑制

F

二氢生物喋呤还原酶先天缺陷

G

磷酸果糖激酶缺乏

H

肌磷酸化酶缺乏

参考答案和解析
正确答案: C,G
解析: 暂无解析
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第1题:

4岁男孩。生后5个月见表情呆滞,易激惹,不能抬头,伴有点头、弯腰样发作,每日约10余次。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现见小儿智能明显落后,毛发棕黄色,皮肤嫩,尿为鼠臭味,尿三氯化铁试验出现绿色。 上述患儿系经典型苯丙酮尿症,其发生的最主要机制是()

  • A、体内有过多的苯丙酮酸
  • B、苯丙氨酸在体内蓄积
  • C、四氢生物蝶呤生成不足
  • D、组氨酸羟化酶被抑制
  • E、肝细胞内苯丙氨酸羟化酶缺乏

正确答案:E

第2题:

男孩3岁。生后4个月可见表情呆滞、易激惹,不能抬头,反复惊厥发作。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现小儿智力明显落后,毛发棕黄,皮肤白嫩,尿为霉臭味,尿三氯化铁试验出现绿色。患儿发病的机制可能是()

  • A、肝细胞内苯丙氨酸羟化酶缺乏
  • B、体内有过多的苯丙酮酸
  • C、组氨酸羟化酶被抑制
  • D、血酪氨酸浓度下降
  • E、酪氨酸羟化酶被抑制
  • F、二氢生物喋呤还原酶先天缺陷
  • G、磷酸果糖激酶缺乏
  • H、肌磷酸化酶缺乏

正确答案:A,F

第3题:

男孩3岁。生后4个月可见表情呆滞、易激惹,不能抬头,反复惊厥发作。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现小儿智力明显落后,毛发棕黄,皮肤白嫩,尿为霉臭味,尿三氯化铁试验出现绿色。请问患儿需和以下那种疾病进行鉴别A、半乳糖血症

B、高精氨酸血症

C、组氨酸血症

D、苯丙酮尿症

E、呆小病

F、同型胱氨酸尿症

G、先天愚型

H、软骨营养不良

患儿发病的机制可能是A、肝细胞内苯丙氨酸羟化酶缺乏

B、体内有过多的苯丙酮酸

C、组氨酸羟化酶被抑制

D、血酪氨酸浓度下降

E、酪氨酸羟化酶被抑制

F、二氢生物喋呤还原酶先天缺陷

G、磷酸果糖激酶缺乏

H、肌磷酸化酶缺乏

该患儿诊断一旦明确,应尽早给予积极治疗,下列哪项正确A、主要是饮食疗法,开始治疗的年龄愈小,效果愈好。

B、低苯丙氨酸饮食

C、苯丙氨酸需要量,4岁以上约10~30mg/(kg·d)

D、维持血中苯丙氨酸浓度在2~10mg/dl为宜

E、饮食控制至少需持续到青春期以后

F、限制淀粉类食物

G、低铜饮食

H、L-DOPA主要用于BH4缺乏型PKU


参考答案:问题 1 答案:ABCEFG


问题 2 答案:AF


问题 3 答案:ABCDEH

第4题:

单选题
男孩,2.5岁。生后4个月见表情呆滞,易激惹,不能抬头,伴有惊厥,每日约10余次。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现见小儿智能明显落后,毛发棕黄色,皮肤细嫩,尿有异味,血清TSH7mU/L。上述患儿其发病的可能机制是()
A

四氢生物蝶呤生成不足

B

体内有过多的苯丙酮酸

C

苯丙氨酸在体内蓄积

D

组氨酸羟化酶被抑制

E

肝细胞内苯丙氨酸羟化酶缺乏


正确答案: E
解析: 暂无解析

第5题:

男孩,3岁。生后5个月见体格发育落后,表情呆滞,伴有点头、弯腰样发作,每日约10余次。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现体检见小儿智力明显落后,毛发棕黄色,肤色浅,尿无明显霉臭味,尿三氯化铁试验出现绿色。脑电图示高峰节律紊乱。上述患儿如为经典型苯丙酮尿症,其发生的最主要机制是()

  • A、肝细胞内苯丙氨酸羟化酶缺乏
  • B、体内有过多的苯丙酮酸
  • C、苯丙氨酸在体内蓄积
  • D、组氨羟化酶被抑制制
  • E、四氢生物喋呤生成不足

正确答案:A

第6题:

4岁男孩。生后5个月见表情呆滞,易激惹,不能抬头,伴有点头、弯腰样发作,每日约10余次。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现见小儿智能明显落后,毛发棕黄色,皮肤嫩,尿为鼠臭味,尿三氯化铁试验出现绿色。 假如上述患儿系非经典型苯丙酮尿症,其发生的最主要机制是()

  • A、高苯丙氨酸血症
  • B、四氢生物蝶呤生成不足
  • C、血酪氨酸浓度下降
  • D、酪氨酸羟化酶被抑制
  • E、二氢生物蝶呤还原酶先天缺陷

正确答案:E

第7题:

男孩,3岁。生后5个月见体格发育落后,表情呆滞,伴有点头、弯腰样发作,每日约10余次。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现体检见小儿智力明显落后,毛发棕黄色,肤色浅,尿无明显霉臭味,尿三氯化铁试验出现绿色。脑电图示高峰节律紊乱。上述患儿如为非经典型苯丙酮尿症,其发生的最主要机制是()

  • A、二氢生物喋呤还原酶先天缺乏
  • B、高苯丙氨酸血症
  • C、酪氨羟化酶被抑制制
  • D、血酪氨酸浓度下降
  • E、四氢生物喋呤生成不足

正确答案:E

第8题:

男孩,3岁。生后4个月见表情呆滞,易激惹,不能抬头,伴有惊厥,每日约10余次。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现见小儿智能明显落后,毛发棕黄色,皮肤嫩,尿为鼠臭味,尿三氯化铁试验出现绿色,血清T、T、TSH测定在正常范围。

上述患儿其发病的可能机制是
A.四氢生物蝶呤生成不足
B.体内有过多的苯丙酮酸
C.苯丙氨酸在体内蓄积
D.组氢酸羟化酶被抑制
E.肝细胞内苯丙氨酸羟化酶缺乏

答案:E
解析:
苯丙酮酸尿症根据智能落后,头发由黑变黄,特殊体貌,尿三氯化铁试验可确诊。本病发病机制由于患儿肝脏缺乏苯丙氨酸羟化酶活性,导致苯丙氨酸浓度增高。

第9题:

单选题
4岁男孩。生后5个月见表情呆滞,易激惹,不能抬头,伴有点头、弯腰样发作,每日约10余次。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现见小儿智能明显落后,毛发棕黄色,皮肤嫩,尿为鼠臭味,尿三氯化铁试验出现绿色。 上述患儿系经典型苯丙酮尿症,其发生的最主要机制是()
A

体内有过多的苯丙酮酸

B

苯丙氨酸在体内蓄积

C

四氢生物蝶呤生成不足

D

组氨酸羟化酶被抑制

E

肝细胞内苯丙氨酸羟化酶缺乏


正确答案: A
解析: 暂无解析

第10题:

单选题
男孩,3岁。生后5个月见体格发育落后,表情呆滞,伴有点头、弯腰样发作,每日约10余次。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现体检见小儿智力明显落后,毛发棕黄色,肤色浅,尿无明显霉臭味,尿三氯化铁试验出现绿色。脑电图示高峰节律紊乱。上述患儿如为经典型苯丙酮尿症,其发生的最主要机制是()
A

肝细胞内苯丙氨酸羟化酶缺乏

B

体内有过多的苯丙酮酸

C

苯丙氨酸在体内蓄积

D

组氨羟化酶被抑制制

E

四氢生物喋呤生成不足


正确答案: B
解析: 暂无解析