多选题气管切开护理要点,正确的有()A妥善固定导管B保持气道通畅C切口换药应每天一次D保持局部皮肤清洁干燥E每周更换固定带

题目
多选题
气管切开护理要点,正确的有()
A

妥善固定导管

B

保持气道通畅

C

切口换药应每天一次

D

保持局部皮肤清洁干燥

E

每周更换固定带

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第1题:

某病人气管切开术后1小时,因固定不良导管脱出气管,此时护士正确的处理是:

A 立即通知医生处理

B 就地取才,分开切口,切开处给氧,同时通知医生

C 重新把导管插入切口

D 把病人头后仰,保持呼吸道通畅

E 以上都不对


答案:B

第2题:

患者女,36岁。行胆道切开取石+T形管引流术,下列T形管的护理不正确的是

A、T形管妥善固定

B、保持引流通畅

C、每周更换引流瓶一次

D、记录胆汁量及性质

E、观察全身情况


参考答案:C

第3题:

下列关于胆道T形管的护理,哪一项不正确

A.妥善固定

B.保持通畅

C.每天按时冲洗

D.每天更换引流瓶

E.记录引流量和性质


正确答案:C

第4题:

导管护理原则包括()

  • A、保持通畅
  • B、保持清洁
  • C、妥善固定
  • D、防止逆流

正确答案:A,B,C,D

第5题:

患者,女,36岁,行胆道切开取石+T形管引流术,下列T形管的护理哪项不正确

A.观察全身情况
B.每周更换引流瓶一次
C.记录胆汁量及性质
D.保持引流通畅
E.T形管妥善固定

答案:B
解析:

第6题:

T形管引流病人护理哪项不正确( )。

A.保持通畅

B.妥善固定

C.观察全身情况

D.每周更换1次引流袋

E.注意胆汁量及性状


正确答案:D
解析:胆道疾病病人的术后护理

第7题:

患者女,36岁。行胆道切开取石+T形管引流术,下列T形管的护理不正确的是

A.T形管妥善固定
B.保持引流通畅
C.每周更换引流瓶一次
D.记录胆汁量及性质
E.观察全身情况

答案:C
解析:
保持引流管管道通畅,随时注意观察,不要受压和扭曲,折转成角,以免影响引流,还要注意引流管的固定,避免移位、脱出,做好引流颜色、性状及量的记录,引流瓶应每日更换一次,此外,还要注意观察全身情况,因此本题选C。解题关键:每日更换一次外接的连接管和引流瓶。

第8题:

T管引流病人护理哪项不正确( )。

A.保持通畅

B.妥善固定

C.观察全身情况

D.每周更换一次引流袋

E.注意胆汁量及性状


正确答案:D
解析:本题考查急性胆囊炎、胆囊结石病人的术后护理。

第9题:

气管切开术后护理的关键是

A.保持颈部切口清洁
B.维持下呼吸道通畅
C.保持套管内管通畅
D.防止套管脱出
E.保持适宜的室内温度和湿度

答案:C
解析:
保持套管内管通畅、保持适宜的室内温度和湿度、维持下呼吸道通畅、保持颈部切口清洁以及防止套管阻塞或脱出是气管切开术后的护理常规,其中保持套管内管通畅是术后护理的关键。一般每4~6h清洗套管内管1次,清洗消毒后立即放回。如分泌物较多,要增加清洗次数,以防分泌物干涸于管内壁阻塞呼吸。

第10题:

关于漂浮导管的护理,下列叙述不正确的是:()

  • A、漂浮导管需要每班护士记录插入长度,并妥善固定
  • B、为保持导管通畅,护士需要每班冲洗导管一次
  • C、漂浮导管末端需要连接测压装置
  • D、穿刺伤口需要定期换药,若渗出较多时随时更换
  • E、测压装置各接口连接紧密,避免空气进入

正确答案:B

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