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问答题简述颅内动脉瘤血管拴塞治疗的术后护理要点。

题目
问答题
简述颅内动脉瘤血管拴塞治疗的术后护理要点。
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相似问题和答案

第1题：

简述颅内动脉瘤血管拴塞治疗的术后护理要点。


正确答案: （1）严密观察意识、瞳孔及生命体征变化，尽早发现颅内高压、脑血栓形成、颅内血管破裂出血、急性血管闭塞等并发症；密切观察患者四肢活动、语言状况及足背动脉搏动情况，并与术前比较，发现异常立即报告医生。
（2）穿刺部位加压包扎制动24h，观察有无出血及血肿，避免增加腹压的动作。
（3）使用抗凝药物要注意监测凝血功能，注意有无皮肤、黏膜、消化道出血，有无发热、皮疹、哮喘、恶心、腹泻等药物不良反应。
（4）术后休息2~3天，避免情绪激动、精神紧张和剧烈运动，放置球囊或钢圈脱落移位。
（5）鼓励患者多饮水，促进造影剂排泄。

第2题：

简述颅内动脉瘤可脱性球囊栓塞时的主要并发症及预防要点。


正确答案: 1.术中动脉瘤破裂：由于操作或在动脉瘤腔内的球囊充盈过度致动脉瘤破裂。要求操作一定要轻柔，充盈球囊时最好使用使用示踪图，防止过量，解脱球囊时要缓慢，并尽可能采用控制性低血压；
2.巨大动脉瘤内附壁血栓脱落致颅内迁移性脑栓塞：此类动脉瘤严禁将球囊送入动脉瘤内，以防栓子脱落继发脑栓塞危及病人生命；
3.木槌效应致使动脉瘤体积增大：由于球囊体积小于动脉瘤体积，其形状大小与动脉瘤不相匹配，球囊与动脉瘤壁间存在间隙，球囊在血流的冲击下，不停的往返撞击动脉瘤壁，即产生所谓的水槌效应，久而久之使动脉瘤体积增大破裂再出血或引起压迫症状。

第3题：

脑血管造影术后的护理要点有

A、脑血肿

B、脑水肿

C、伤口血肿

D、脑血管痉挛

E、颅内再出血


参考答案：CDE

第4题：

简述颅内肿瘤术后引流导管的护理？


正确答案: ⑴位置：术后早期，创腔引流瓶（袋）放置于头旁枕上或枕边，高度与头部创腔保持一致，以保证创腔内一定的液体压力，避免脑组织移位。尤其是位于顶后枕部的创腔，术后48小时内，不可随意放低引流瓶（袋），否则可因创腔内液体被引出致脑组织迅速移位，有可能撕破大脑上静脉，引起颅内血肿。另外，创腔内暂时积聚的液体可以稀释渗血、防止渗血形成血肿。创腔内压力升高时，血性液仍可自行流出。
⑵速度：手术48小时后，可将引流瓶（袋）略放低，以期较快引流出创腔内的液体，使脑组织膨出，以减少局部残腔，避免局部积液造成颅内压增高。
⑶引流量和拔管：若术后早期引流量多，应适当抬高引流瓶（袋）。引流放置3~4日，一旦血性脑脊液转清，即拔除引流管，以免形成脑脊液漏

第5题：

简述胸腔镜手术治疗胸部疾病的术后护理要点？


正确答案:⑴严密监测血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度。发现异常及时处理。
⑵呼吸系统护理：保持病室内空气的湿度，给予超声雾化吸入，协助翻身、拍背、排痰，防止呼吸道感染。
⑶胸腔引流管护理：保持引流管通畅，定时挤压、防止引流管扭曲、折叠，观察引流液的颜色、量、性质，如引流液量每小时超过100ml，应警惕有活动性出血。
⑷维持营养与水电平衡。

第6题：

颅内动脉瘤血管栓塞治疗的术后使用抗凝药物观察要点？


正确答案: 使用抗凝药物要注意监测凝血功能，注意有无皮肤、黏膜、消化道出血，有无发热、皮疹、哮喘、恶心、腹泻等药物不良反应。

第7题：

颅内支架植入术术后的护理要点有哪些？


正确答案: （1）密切观察生命体征的情况，心率、血压的观测尤为重要。术后4~6小时内15~30分钟测量一次，以后1~2小时测量一次，并记录。术后血压控制在基础血压的60%~80%，以防止高灌注。心率12小时内控制在45次以上。
（2）支架植入3小时内每小时应用肝素800U入壶1次，最后1次用完肝素后2小时拔除血管鞘，拔鞘时穿刺处按压30分钟，按压完毕加压包扎，局部压1kg袋6小时，术后12小时解除加压绷带，增加舒适感；术侧肢体制动24小时，术后24小时完全解除压力。
（3）术后2小时内每15~30分钟摸足背动脉搏动及肢体的温度，观察加压局部无渗血及血肿。
（4）术后定期检查肢体的肌力情况。
（5）术后鼓励患者适量饮水，促进造影剂的排出。
（6）遵医嘱按时应用抗凝药物，注意观察皮肤黏膜有无出血点。
（7）按时复查出凝血时间及凝血酶原活动度，如有异常及时通知医生，给予对症处理。

第8题：

Yasargil教授。其于60年代末到70年代通过系统地研究颅内蛛网膜下腔及脑血管解剖,建立了()。

A、现代颅内动脉瘤显微手术标准

B、当时颅内动脉瘤显微手术标准

C、现代颅内动脉瘤血管内介入治疗标准

D、当时颅内动脉瘤血管内介入治疗标准


答案：A

第9题：

简述神经内镜治疗的护理要点？


正确答案:⑴护理人员向病人讲解有关神经内镜手术方面的知识；
⑵密切观察生命体征变化，如发现头痛加重、意识改变、血压升高，应警惕患者可能发生颅内出血，及时通知医生进一步诊断、治疗；
⑶病室内保持环境清洁，空气新鲜、防止交叉感染；
⑷术后外臵引流管的患者，护理人员应观察病人引流管是否通畅及引流液的颜色、性状，并且记录引流量。
⑸引流管位臵固定应与脑平面高度一致，过高易造成液体返流，引起颅内压增高及颅内感染。

第10题：

问答题
简述颅内动脉瘤的MRI表现?

正确答案： MRI可直接显示脑动脉瘤，由于快速流空效应瘤体呈黑色极低信号影，分别显示其为圆形、椭圆形、梭形等。瘤内血栓位于瘤壁内面，可呈高信号，或高、中、低混杂信号，瘤腔可相应变小。瘤壁上的含铁血黄素沉着及钙化表现为低信号，较大的动脉瘤瘤腔内血流快慢不一，也会产生信号，应注意和血栓鉴别。MRA可直接显示动脉瘤，瘤体呈高信号影，通过不同角度的旋转，还可显示囊状动脉瘤的瘤颈，受分辨力的限制，3mm以下的动脉瘤容易漏诊。较大动脉瘤可压迫邻近结构，脑动脉瘤破裂可形成蛛网膜下腔出血、脑内血肿等。
解析： 暂无解析

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