问答题张力性气胸的处理原则是什么？

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张力性气胸的处理原则是什么？

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第1题：

张力性气胸的紧急处理是什么？

正确答案:用大号针在锁骨中线第2肋—第3肋间胸穿放气。

第2题：

张力性气胸的处理原则？

正确答案:①立即排气，降低胸膜的压力，通常位于积气最高位置放胸腔闭式引流；②应用抗生素，预防感染；③漏气停止24小时后，X线检查证实肺已膨胀，方可拨管。

第3题：

张力性气胸的紧急处理应（）

正确答案：E

第4题：

试述开放性气胸、张力性气胸的急救处理。

正确答案: 开放性气胸的急救处理：应迅速封闭胸壁的伤口。一般用多层凡士林纱布外加棉垫封闭伤口，再用胶布或绷带包扎。
张力性气胸急救的关键是尽快排出胸膜腔积气，以减低胸膜腔内压力，可用粗针头在伤侧第二肋间锁骨中线处刺入胸膜腔，暂时排气减压。在转送时可于针尾部缚一橡胶指套，顶端剪开1厘米的小口。呼气时，气体经剪开的小口排出；吸气时指套塌陷，阻止气体进入，以保证转运途中安全。

第5题：

张力性气胸的急救原则:_______________，正规处理是_________________。

正确答案:立即排气降低胸腔内压力、患侧第2肋间锁骨中线置胸膜腔闭式引流装置

第6题：

简述张力性气胸的急救原则？

正确答案: 急救穿刺针排气减压。

第7题：

开放性与张力性气胸哪些正确？（）

A、张力性气胸有皮下气肿
B、开放性气胸肯定有肋骨骨折
C、开放性与张力性气胸均可发生休克
D、张力性气胸可发生纵隔摆动
E、开放性与张力性气胸均可能需要剖胸探查

正确答案:A,C,E

第8题：

张力性气胸的处理原则是什么？

正确答案: （1）迅速排气减压：危急者可在患侧锁骨中线与第2肋间连线处，用粗针头穿刺胸膜腔排气减压，并外接单向活瓣装置。
（2）配合医生行胸膜腔闭式引流术：置胸腔引流管于积气最高部位（通常于锁骨中线第2肋间）。
（3）需手术探查并修补裂口者，积极完善术前准备。
（4）应用抗菌药防治感染。

第9题：

张力性气胸的病理生理变化及处理原则。

正确答案:较大肺气泡的破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂，其裂口与胸膜腔相通，且形成活瓣.吸气时空气经裂口进入胸膜腔，呼吸时活瓣裂口闭合，胸腔内气体不能排出.反复呼吸使胸腔内空气压力逐渐上升，致使伤侧肺萎陷，上腔静脉和心脏受压，纵隔器官(气管、支气管、心脏)向健侧移位，产生呼吸和循环功能的严重障碍。有时胸膜腔内的高压空气被挤入纵隔，扩散到皮下组织，形成颈部、面部、胸部等处的皮下气肿。张力性气胸的急救处理使立即排气，降低胸腔内的压力。在危急状况下可用一粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸膜腔，有气体喷射出即能收到排气减压效果。张力性气胸的进一步处理，是在积气最高部位放置胸腔引流管(通常是第2肋间锁骨中线)，连接水封瓶。有时需用负压吸引装置，预防感染。待漏气停止24h后，X线检查证实肺已膨胀，方可拔除插管。持续漏气而肺难以膨胀时可考虑开胸探查术。

第10题：

简述张力性气胸的诊断、急救处理及正规处理。

正确答案: 张力性气胸的诊断：病人出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安、昏迷。体检时见胸部及颈部皮下气肿，气管向对侧移位，伤侧呼吸活动减弱，叩诊呈鼓音，呼吸音减低或消失。胸部X线检查显示胸膜腔大量积气，气管和心影偏移至健侧。穿刺胸腔可见有高压气体冲出。张力性气胸的急救处理：立即排气，迅速用一粗针头于伤侧锁骨中线第二肋间刺入胸膜腔即可排气，之后在其末端可缚扎一无菌手指套，将指套顶端剪一开口以起活瓣作用；或接一无菌输液管，另一端置入一无菌瓶水面下，以持续排气。张力性气胸的正规处理：于锁骨中线第二肋间行胸膜腔闭式引流术，以排净气体，使肺复张。

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