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问答题食管癌术后吻合口瘘的观察要点有哪些？护理措施有哪些？

题目
问答题
食管癌术后吻合口瘘的观察要点有哪些？护理措施有哪些？
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第1题：

食管癌术后吻合口瘘的观察要点有哪些？护理措施有哪些？


正确答案: 观察要点：吻合口瘘多发生在术后5~10日，应注意观察患者有无吻合口瘘的临床表现：呼吸困难、胸腔积液和全身中毒症状，如高热、寒战，甚至休克等。
护理措施：
（1）遵医嘱立即禁食。
（2）协助医师行胸腔闭式引流并予常规护理。
（3）遵医嘱予以抗感染治疗及营养支持。
（4）严密观察生命体征，若出现休克症状，应积极抗休克治疗。
（5）需再次手术者，应积极配合医生完善术前准备。

第2题：

PCI术后的护理要点有哪些？


正确答案:（1）卧床休息2小时，穿刺的腿部保持伸直，穿刺部位用沙袋压迫6小时。
（2）术后4小时内每30分钟观察1次生命体征，然后改为每天4次。
（3）每天记录1次心电图。
（4）术后立即抽血查血出凝血时间，然后每8小时监测1次，共2次。

第3题：

对心悸病人的观察要点及护理措施有哪些？


正确答案: 注意观察脉搏和心跳的频率、节律等变化。对过早搏动和心房颤动发作呈阵发性者，需动态观察，一次听诊时间不少于1-3分钟。
护理措施：根据发生原因向病人说明一般心悸并不影响心功能，以消除其焦虑情绪，对心律失常引起心悸的病人，应测量血压并及时与医师联系。

第4题：

简述食管癌术后吻合口瘘在护理上应注意什么？


正确答案:⑴加强心理护理，树立战胜疾病的信心。
⑵维持营养，通过静脉补充血液、血浆、氨基酸等，或空肠造瘘进行管饲饮食。
⑶保持胸腔引流管通畅，使漏入胸腔的消化液尽快引出，促进愈合。
⑷保持胃管通畅，有效地进行胃肠减压，减少消化液经瘘孔进入胸腔。

第5题：

椎管内麻醉术后护理要点有哪些？


正确答案: 1、一般护理
①体位：去枕平卧6~8小时
②生命体征
③心理护理；
2、常见并发症的防治与护理

第6题：

食管癌术后常见并发症有（）、肺不张、吻合口瘘、乳糜胸、吻合口狭窄。


正确答案:肺炎

第7题：

简述食管癌术后吻合口瘘有哪些表现？


正确答案:⑴发热：早、中期瘘者呈持续性体温升高，晚期瘘者常为低热。
⑵全身中毒症状：精神萎靡、脉搏细速、呼吸急促、白细胞增多。
⑶呼吸系统症状，胸部疼痛、呼吸困难。
⑷循环系统症状，心悸，心律不齐，血压下降等，重症者出现休克甚至死亡。

第8题：

肝癌病人术后护理措施要点有哪些？


正确答案: 1、术后常规护理
①体位：24小时内卧床休息，术后48小时根据病情，可取半卧位。不主张早期活动，并避免剧烈咳嗽，防止断面出血。
②半肝以上切除者，常规间断吸氧3-4天。
③饮食：富含蛋白、热量、维生素和膳食纤维为原则。
④引流管的护理
⑤疼痛的护理；
2、体液平衡的护理；
3、肝动脉插管化疗病人的护理

第9题：

胃切除术后饮食的护理要点有哪些？


正确答案:肠蠕动恢复后可遵医嘱拔出胃管，，拔管当日可少量饮水或米汤。第2天进流质饮食半量，每次50-80毫升。第3天进流质饮食全量，每次100-150毫升，以蛋汤、菜汤、藕粉为宜。若进食后无腹痛、腹胀等不适，第4天可进半流质饮食，如稀饭。第10-14天可进软食，少食产气食物，忌生、冷、硬和刺激性食物。进食时注意少量多餐，开始时每日5-6餐，以后逐渐减少进餐次数并增加每次进餐量，逐步恢复正常饮食。全胃切除术后，肠管代胃的容量小，开始全流质饮食是宜少量、清淡，每次饮食后需注意观察病人有无腹部不适。

第10题：

问答题
食管癌患者临床症状有哪些？如何进行术后饮食护理？

正确答案： 临床症状：
（1）早期：常无明显症状，在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉，包括梗咽感、胸骨后烧灼样疼痛。
（2）中晚期：进行性吞咽困难为其典型症状，可伴有锁骨上淋巴结肿大；持续胸痛或背痛为晚期症状。
术后饮食护理要点：
（1）禁饮、禁食3~4日，禁食期间持续胃肠减压，给予肠内、肠外营养支持。
（2）术后3~4日待肛门排气、胃肠减压引流量减少后，拔出胃管，试饮少量水。
（3）术后5~6日可给全清流质，每2h100ml，每日可达6次。
（4）术后3周内若无特殊不适可逐渐过渡到普食，进食时应注意少量多餐，细嚼慢咽，不宜过多、过快，避免进食生、冷、硬食物。
（5）进食时采取坐位或半坐卧位，嘱患者饭后2h勿平卧，睡眠时将床头抬高，以防胃液反流。
解析： 暂无解析

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