多选题29岁初产妇,既往无高血压疾病史,现孕32周,未进行产前检查,因"双下肢水肿1周,头痛伴视物不清3天"就诊,血压170/110mmHg。该患者在应用硫酸镁治疗时的注意事项以下正确的是(提示:该患者静脉滴注硫酸镁每日总量为25~30g,血压控制在135/85mmHg上下。)()A定时检查膝腱反射是否减弱或消失B呼吸不少于16/分钟C尿量每小时不少于25ml或每24小时不少于600mlD一旦出现中毒反应,立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10mlE产后可立即停药F肾功能不全时不需减量G有条件时监测血镁浓度

题目
多选题
29岁初产妇,既往无高血压疾病史,现孕32周,未进行产前检查,因"双下肢水肿1周,头痛伴视物不清3天"就诊,血压170/110mmHg。该患者在应用硫酸镁治疗时的注意事项以下正确的是(提示:该患者静脉滴注硫酸镁每日总量为25~30g,血压控制在135/85mmHg上下。)()
A

定时检查膝腱反射是否减弱或消失

B

呼吸不少于16/分钟

C

尿量每小时不少于25ml或每24小时不少于600ml

D

一旦出现中毒反应,立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml

E

产后可立即停药

F

肾功能不全时不需减量

G

有条件时监测血镁浓度

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第1题:

治疗妊娠期高血压疾病子痫时,应用硫酸镁的注意事项错误的是

A、如出现中毒用葡萄糖酸钙解救

B、监测尿量,每日应>600ml或每小时>25ml

C、监测呼吸,≥16次/分

D、膝腱反射消失提示中毒

E、滴注速度控制在3g/小时为宜


参考答案:E

第2题:

治疗妊娠高血压综合征时,应用硫酸镁的注意事项错误的是

A.如出现中毒用葡萄糖酸钙解救
B.监测尿量,每日应>600ml或每小时>25ml
C.监测呼吸,每分钟不少于16次
D.膝腱反射消失提示中毒
E.滴注速度控制在3g/小时为宜

答案:E
解析:
25%硫酸镁为预防和控制子痫发作的首选药物。硫酸镁的治疗剂量和中毒剂量接近,因此在治疗时应密切观察其毒性作用。严格控制滴注速度,以1g/小时为宜,不超过2g/小时。每天维持用量15~20g。硫酸镁过量会抑制呼吸和心肌收缩,表现为膝腱反射消失、呼吸抑制、心跳骤停等。因此用药前要观察膝腱反射是否存在,呼吸不少于16次/分,尿量不少于600ml/24小时或25ml/小时,如出现异常用10%的葡萄糖酸钙解救,10ml在3分钟内静脉推注完毕。

第3题:

妊娠期高血压疾病患者应用硫酸镁治疗时的注意事项以下哪项不正确

A、定时检查膝腱反射是否减弱或消失

B、呼吸不少于16/分钟

C、尿量每小时不少于25ml或每24小时不少于600ml

D、一旦出现中毒反应,立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml

E、产后可立即停药


参考答案:E

第4题:

29岁初产妇,既往无高血压疾病史,现孕32周,未进行产前检查,因"双下肢水肿1周,头痛伴视物不清3天"就诊,血压170/110mmHg。该患者目前可能的诊断为()(提示:该患者静滴硫酸镁3d后出现全身无力、呼吸困难、复视、语言不清。)

  • A、硫酸镁中毒
  • B、脑出血
  • C、脑梗死
  • D、癫癎
  • E、脑肿瘤
  • F、低钾血症

正确答案:B

第5题:

治疗妊高症应用硫酸镁注意事项中错误的是()。

  • A、膝腱反射必须存在
  • B、心率大于80次/分
  • C、呼吸每分钟不少于16次
  • D、尿量24小时不少于600ml
  • E、镁中毒时,可用10%葡萄糖酸钙静推

正确答案:B

第6题:

下列关于重度子痫前期孕妇静滴硫酸镁解痉治疗应注意的事项,错误的是

A.尿量每24小时不少于500ml
B.呼吸每分钟不少于16次
C.膝反射必须存在
D.尿量每小时不少于25ml
E.出现镁中毒立即静脉注射葡萄糖酸钙对抗

答案:A
解析:
尿量每24小时不少于400ml,正确答案为A

第7题:

重度子痫前期孕妇静滴硫酸镁解痉治疗应注意的事项错误的是

A.膝反射必须存在
B.出现镁中毒立即静脉注射葡萄糖酸钙对抗
C.尿量每小时不少于25ml
D.尿量每24小时不少于500ml
E.呼吸每分钟不少于16次

答案:D
解析:

第8题:

重度子痫前期孕妇静滴硫酸镁解痉治疗应注意的事项错误的是

A、尿量每24小时不少于500ml

B、呼吸每分钟不少于16次

C、膝反射必须存在

D、尿量每小时不少于25ml

E、出现镁中毒立即静脉注射葡萄糖酸钙对抗


参考答案:A

第9题:

29岁初产妇,既往无高血压疾病史,现孕32周,未进行产前检查,因"双下肢水肿1周,头痛伴视物不清3天"就诊,血压170/110mmHg。该患者最可能的诊断是()

  • A、轻度子痫前期
  • B、重度子痫前期
  • C、子痫
  • D、慢性高血压并发子痫前期
  • E、妊娠合并慢性高血压
  • F、妊娠期高血压

正确答案:B

第10题:

29岁初产妇,既往无高血压疾病史,现孕32周,未进行产前检查,因"双下肢水肿1周,头痛伴视物不清3天"就诊,血压170/110mmHg。该患者的处理正确的是()(提示:该患者入院治疗1周后,血压再度升高至175/120mmHg,经积极治疗24~48小时,血压持续在160/110mmHg上下,并出现持续性头痛、视物不清,肛查宫颈未消,宫口未开。)()

  • A、静脉滴注缩宫素引产
  • B、立即剖宫产结束妊娠
  • C、加用降压药控制血压
  • D、继续原治疗延长孕周至34周以后
  • E、等待自然临产
  • F、扩张宫颈后人工破膜,视羊水是否清亮决定是否继续待产

正确答案:B

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