95%男性发病,有家族遗传倾向
血清及体液中尿酸增加
潜伏期常无症状
关节肿痛呈非对称性结节样肿胀
皮下有痛风结节
常首先出现于第一跖趾关节,关节端出现边缘锐利的小囊状或穿凿状圆形或椭圆形骨缺损区,其边缘翘起突出颇具特征
第1题:
男,50岁。今天凌晨突感左踝剧痛,不能站立及行走,左踝轻度肿胀,皮温增高,踝关节周围广泛压痛( )。
A.踝关节扭伤
B.踝部骨折
C.痛风性关节炎
D.创伤性关节炎
E.骨性关节炎
第2题:
患者男,53岁,因“进食海鲜后于午夜突发右足第1跖趾关节肿痛,进行性加剧”来诊。患者疼痛呈刀割样。查体:右足第1跖趾关节肿胀,关节周围皮肤发红、灼热、触痛明显。实验室检查:血尿酸697μmol/L。该患者最可能的诊断是A、类风湿关节炎
B、反应性关节炎
C、急性风湿性关节炎
D、急性痛风性关节炎
E、银屑病性关节炎
针对患者的治疗药物是A、别嘌呤醇
B、苯溴马隆
C、非布司他
D、秋水仙碱
E、丙磺舒
该患者饮食上应注意避免食用A、米饭
B、沙丁鱼
C、苹果
D、葡萄
E、白菜
第3题:
男,49岁,饮酒后6h出现左足关节剧烈疼痛、伴红肿。既往发作过2次,每次发作4~6d可自行缓解,曾用过抗生素治疗效果不明显。最可能的诊断是
A、风湿性关节炎
B、急性痛风性关节炎
C、类风湿关节炎
D、强直性脊柱炎
E、骨关节炎
第4题:
患者,男,50岁。突然发作右足关节肿痛,活动受限。体检发现右足母趾的跖趾关节明显红肿、有压痛。查血尿酸水平明显增高。 诊断考虑( )
第5题:
男,60岁,左胫前肿痛2天,伴有畏寒、低热。原有“足癣”史。检查:左胫前有条形触痛区。此患者应考虑的诊断是( )
第6题:
患者男,8岁。左膝肿痛,急剧加重,活动剧痛,伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽。其诊断首先应考虑为
A、膝关节结核
B、风湿性关节炎
C、类风湿膝关节炎
D、化脓性关节炎
E、痛风性关节炎
第7题:
第8题:
男,60岁,左胫前肿痛2天,伴有畏寒、低热。原有“足癣”史。检查:左胫前有条形触痛区。此患者应考虑的诊断是()。
A.Acute lymphadenitis
B.Erysipelas
C.Acute cellulitis
D.Sepsis
E.Acute lymphangitis
第9题:
患者男,74岁,饮酒多年,喝啤酒150ml/d。既往1年内左跖趾关节急性关节炎发作2次。目前无任何自觉症状,无痛风石形成,规律口服别嘌醇700mg/d。BMI28kg/m。实验室检查:血尿酸轻度增高,尿尿酸正常。目前诊断为()。
第10题:
患者,男,50岁。突然发作右足关节肿痛,活动受限。体检发现右足母趾的跖趾关节明显红肿、有压痛。查血尿酸水平明显增高。 该患者目前处于该疾病的哪一个阶段( )