单选题男性，50岁，慢性支气管疾患10余年，近3个月病情加重，痰中找到硫磺颗粒，右胸壁见瘘管，胸片示右下叶片状阴影，病变累及局部胸膜、胸壁，最可能的诊断是（　　）。A 肺放线菌病B 包虫病C 肺吸虫病D 肺隐球菌病E 肺曲菌病 - 搜考题

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题目

单选题

男性，50岁，慢性支气管疾患10余年，近3个月病情加重，痰中找到硫磺颗粒，右胸壁见瘘管，胸片示右下叶片状阴影，病变累及局部胸膜、胸壁，最可能的诊断是（　　）。

A

肺放线菌病

B

包虫病

C

肺吸虫病

D

肺隐球菌病

E

肺曲菌病

参考答案和解析

正确答案： D

解析：
肺放线菌病早期在临床和X线上无特征性改变，故较难诊断。确诊主要依靠微生物学及组织学检查。从脓汁、痰液或瘘管壁的组织中找到硫磺颗粒，或厌氧培养出致病菌可确诊。该患者痰中找到硫磺颗粒。符合肺放线菌病的特点。

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第1题：

单选题

男性，50岁，慢性支气管疾患10余年，近3个月病情加重，痰中找到硫磺颗粒，右胸壁见瘘管，胸片示右下叶片状阴影，病变累及局部胸膜、胸壁，最可能的诊断是（　　）。

A

肺放线菌病

B

包虫病

C

肺吸虫病

D

肺隐球菌病

E

肺曲菌病

正确答案： C

解析：
肺放线菌病早期在临床和X线上无特征性改变，故较难诊断。确诊主要依靠微生物学及组织学检查。从脓汁、痰液或瘘管壁的组织中找到硫磺颗粒，或厌氧培养出致病菌可确诊。该患者痰中找到硫磺颗粒。符合肺放线菌病的特点。

第2题：

男，50岁，慢性支气管炎病史10余年，近3个月来病情加重，痰中找到硫磺颗粒，右胸壁出现瘘管，胸片示右下叶片状阴影，累及局部胸膜、胸壁，最可能合并了（）

A、肺放线菌病
B、肺吸虫病
C、肺曲菌病
D、肺隐球菌病
E、包虫病

正确答案:A

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