单选题女，46岁，发现HBsAg阳性10年，ALT时有增高。近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出血。查体：神清，扑翼样震颤（+），化验：ALT206U/L，TBIL462μmol/L，PT38秒（对照13秒），该患者应诊断为（）A 病毒性肝炎乙型慢性重型B 病毒性肝炎乙型亚急性重型C 病毒性肝炎乙型慢性重度D 乙肝后肝硬化E 病毒性肝炎乙型慢性中度

题目

单选题

女，46岁，发现HBsAg阳性10年，ALT时有增高。近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出血。查体：神清，扑翼样震颤（+），化验：ALT206U/L，TBIL462μmol/L，PT38秒（对照13秒），该患者应诊断为（）

A

病毒性肝炎乙型慢性重型

B

病毒性肝炎乙型亚急性重型

C

病毒性肝炎乙型慢性重度

D

乙肝后肝硬化

E

病毒性肝炎乙型慢性中度

参考答案和解析

正确答案： E

解析：患者在慢性肝炎的基础上出现急性的重度肝炎的症状为病毒性肝炎乙型慢性重型。

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相似问题和答案

第1题：

男性，44岁。发现HBsAg阳性9年，ALT时有增高。近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤(+)。化验：ALT176U/L,TBil432μmol/L,PT38秒（对照13秒）。该患者应诊断为

A:病毒性肝炎乙型慢性重型
B:病毒性肝炎乙型亚急性重型
C:病毒性肝炎乙型慢性重度
D:乙肝后肝硬化
E:病毒性肝炎乙型慢性中度

答案：C

解析：

发现HBsAg阳性9年可诊断病毒性肝炎乙型。凡血清清蛋白≤32g/L，肝红素＞5倍正常上限值，胆碱酯酶＜4500U/L，40%＜血液凝血酶原活动度＜60%，四项指标中有一项达上述程度者可诊断为重度慢性肝炎。题目中TBil432μmol/L，已经超出正常的5倍，可诊断为病毒性肝炎乙型重度慢性。

第2题：

患者女，34岁。发现HBsAg阳性10年，ALT时有增高。近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，牙龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤（+）。化验：ALT176U/L，TBIL4321μmol／L，PT38秒（对照13秒）。该患者应诊断为（）

A、病毒性肝炎，乙型，慢性，重型
B、病毒性肝炎，乙型，亚急性，重型
C、病毒性肝炎，乙型，慢性，重度
D、乙肝后肝硬化
E、病毒性肝炎，乙型，慢性，中度

正确答案:A

第3题：

患者，男，44岁，发现HBsAg阳性9年，时有增高，近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤（+），化验：ALT176U/L，TBIL432μmol/L，PT38秒（对照13秒）。该患者应诊断为

A、病毒性肝炎乙型慢性重型

B、病毒性肝炎乙型亚急性重型

C、病毒性肝炎乙型慢性重度

D、乙肝后肝硬化

E、病毒性肝炎乙型慢性中度

参考答案：C

第4题：

单选题

患者，男，44岁，发现HBsAg阳性9年，时有增高，近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤（+），化验：ALT176U/L，TBIL432μmol/L，PT38秒（对照13秒）。该患者应诊断为（）

A

病毒性肝炎乙型慢性重型

B

病毒性肝炎乙型亚急性重型

C

病毒性肝炎乙型慢性重度

D

乙肝后肝硬化

E

病毒性肝炎乙型慢性中度

正确答案： D

解析：首先根据发现HBsAg阳性9年判断其为病毒性肝炎。而肝炎慢性重度有明显或持续的肝炎症状，如乏力、食欲不振、腹胀、便溏等。可伴有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣或肝脾肿大而排除其他原因且尤门脉高压征者。实验室检查血清ALT反复或持续升高，白蛋白减低或A/G比例异常、丙种球蛋白明显升高，凡白蛋白≤32g/L、胆红索＞85.5μmol/L、凝血酶原活动度60%～40%三项检测有一项达上述程度者即可诊断为慢性肝炎重度。

第5题：

女，46岁，发现HBsAg阳性10年，ALT时有增高。近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出血。查体：神清，扑翼样震颤（+），化验：ALT206U/L，TBIL462μmol/L，PT38秒（对照13秒），该患者应诊断为（）。

A、病毒性肝炎乙型慢性重型
B、病毒性肝炎乙型亚急性重型
C、病毒性肝炎乙型慢性重度
D、乙肝后肝硬化
E、病毒性肝炎乙型慢性中度

正确答案:A

第6题：

女性，46岁，发现HBsAg阳性10年，ALT时有增高。近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出血。查体：神清，扑翼样震颤(－)，化验： ALT206U/L，TBIIA62μmol/L，PT38秒（对照13秒），该患者应诊断为

A.病毒性肝炎乙型慢性重型
B.病毒性肝炎乙型亚急性重型
C.病毒性肝炎乙型慢性重度
D.乙肝后肝硬化
E.病毒性肝炎乙型慢性中度

答案：A

解析：

患者在慢性肝炎的基础上出现急性的重度肝炎的症状为病毒性肝炎乙型慢性重型。

第7题：

男性，44岁。发现HBsAg阳性9年，ALT有增高。近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤（+），化验：ALT176U/L，TBIL432μmol／L，PT38秒（对照13秒），该患者应诊断为（）

A、病毒性肝炎乙型慢性重型
B、病毒性肝炎乙型亚急性重型
C、病毒性肝炎乙型慢性重度
D、乙肝后肝硬化
E、病毒性肝炎乙型慢性中度

正确答案:A

第8题：

男性，44岁，发现HBsAg阳性9年，时有增高，近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈㈩血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤(+)，化验： ALT 176U/L，TBIL 432μmol/L. PT38秒(对照13秒)，该患者应诊断为

A．病毒性肝炎乙型慢性重型

B．病毒性肝炎乙型亚急性重型

C．病毒性肝炎乙型慢性重度

D．乙肝后肝硬化

E．病毒性肝炎乙型慢性中度

正确答案：C

第9题：

单选题

男性，44岁。发现HBsAg阳性9年，ALT有增高。近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤（+），化验：ALT176U/L，TBIL432μmol／L，PT38秒（对照13秒），该患者应诊断为（）

A

病毒性肝炎乙型慢性重型

B

病毒性肝炎乙型亚急性重型

C

病毒性肝炎乙型慢性重度

D

乙肝后肝硬化

E

病毒性肝炎乙型慢性中度

正确答案： C

解析：暂无解析

第10题：

单选题

患者女，34岁。发现HBsAg阳性10年，ALT时有增高。近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，牙龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤（+）。化验：ALT176U/L，TBIL4321μmol／L，PT38秒（对照13秒）。该患者应诊断为（）

A

病毒性肝炎，乙型，慢性，重型

B

病毒性肝炎，乙型，亚急性，重型

C

病毒性肝炎，乙型，慢性，重度

D

乙肝后肝硬化

E

病毒性肝炎，乙型，慢性，中度

正确答案： C

解析：急性重型肝炎：①既往无同型病原的肝炎病史；②起病14日内迅速出现精神、神经症状，昏迷Ⅱ度以上而能排除其他原因；③有肝浊音界缩小和皮肤、黏膜或穿刺部位出血点和瘀斑等体征和出血倾向；④黄疸迅速加深，胆红素每日上升17.1μmol／L（1mg／dl）以上；⑤PTA降低至40%以下。

题目

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