单选题中年男性，尿蛋白1．8g/d，血尿，眼睑和下肢轻中度凹陷性水肿，血压150／95mint{g，血红蛋白90g／L，血肌酐200μmol／L。以下治疗不适合的是（）A 限制食物中蛋白及磷摄入量B 积极控制高血压，应用利尿药、血管紧张素转换酶抑制剂等C 泼尼松片60mg／dD 避免有损肾功能的因素E 应用血小板解聚药

题目

单选题

中年男性，尿蛋白1．8g/d，血尿，眼睑和下肢轻中度凹陷性水肿，血压150／95mint{g，血红蛋白90g／L，血肌酐200μmol／L。以下治疗不适合的是（）

限制食物中蛋白及磷摄入量

积极控制高血压，应用利尿药、血管紧张素转换酶抑制剂等

泼尼松片60mg／d

避免有损肾功能的因素

应用血小板解聚药

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第1题：

慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制。尿蛋白﹤1g／24h，理想的血压控制目标是A、﹤160／95mmHg

B、﹤140／90mmHg

C、﹤140／85mmHg

D、﹤135／85mmHg

E、﹤130／80mmHg

血肌酐﹤200μmol／L，控制高血压首选药物为A、速尿

B、双氢克尿塞

C、哌唑嗪

D、血管紧张素转换酶抑制剂

E、β受体阻滞剂

若血肌酐﹥450μmol／L，为控制高血压不应选用A、血管紧张素转换酶抑制剂

B、哌唑嗪

C、钙离子阻滞剂

D、速尿

E、β受体阻滞剂

参考答案：问题 1 答案：E

问题 2 答案：D

问题 3 答案：A

第2题：

中年男性，蛋白尿1．8g／d，血尿，眼睑和下肢轻中度可凹性水肿，血压150／95mmHg，血红蛋白90g／L，血肌酐200μmol／L。不适合的治疗是

A.限制食物中蛋白及磷摄入量
B.积极控制高血压，应用利尿药、血管紧张素转换酶抑制剂等
C.泼尼松片60mg／d
D.避免有损肾功能的因素
E.应用血小板解聚药

答案：C

解析：

慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全的治疗以保护肾功，延缓肾功能进展为目的，故不用大剂量激素治疗。

第3题：

中年男性，尿蛋白1.8g/d，血尿，眼睑和下肢轻中度凹陷性水肿，血压150/95mmHg，血红蛋白90g/L，血肌酐200μml/L。以下哪项治疗不适合()。

A.避免有损肾功能的因素

B.限制食物中蛋白及磷摄入量

C.泼尼松片60mg/d

D.积极控制高血压，应用利尿药、血管紧张素转换酶抑制剂等

E.应用血小板解聚药

正确答案：C

第4题：

中年男性，蛋白尿1．8g／d，血尿，眼睑和下肢轻中度可凹性水肿，血压150／95mmHg，血红蛋白90g／L，血肌酐200μmol／L。不适合的治疗是（）

A、限制食物中蛋白及磷摄入量
B、积极控制高血压，应用利尿药、血管紧张素转换酶抑制剂等
C、泼尼松片60mg／d
D、避免有损肾功能的因素
E、应用血小板解聚药

正确答案:C

第5题：

中年男性，尿蛋白1．8g/d，血尿，眼睑和下肢轻中度凹陷性水肿，血压150／95mmhg，血红蛋白90g／L，血肌酐200μmol／L。以下治疗不适合的是

A.积极控制高血压，应用利尿药、血管紧张素转换酶抑制剂等
B.泼尼松片60mg／d
C.避免有损肾功能的因素
D.限制食物中蛋白及磷摄入量
E.应用血小板解聚药

答案：B

解析：

第6题：

男性，40岁。下肢轻度浮肿6年，加重伴视物模糊、尿量减少1周。血压180/135mmHg，尿蛋白（++），红细胞8~10个/HP，血肌酐437μmol/L。
不适宜的治疗为

A.应用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）
B.积极控制血压
C.控制水的入量
D.避免应用肾毒性药物

答案：A

解析：

第7题：

中年男性，蛋白尿1.8g/24h，有镜下血尿，眼睑和双下肢轻中度可凹性水肿，血压150/95mmHg，血红蛋白90g/L，血肌酐200μmol/L。以下哪项治疗不适合( )

A.积极控制高血压，应用利尿药、血管紧张素转换酶抑制剂等
B.避免有损肾功能的因素
C.限制食物中蛋白及磷摄入量
D.强的松片60mg/d
E.应用血小板解聚药

答案：D

解析：

第8题：

慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制尿蛋白血肌酐若血肌酐>450μmol／L,为避免血肌酐在短期内

慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制尿蛋白450μmol／L，为避免血肌酐在短期内进行性升高，不应选用A、血管紧张素转换酶抑制剂

B、哌唑嗪

C、钙离子阻滞剂

D、呋塞米

E、β受体阻滞剂

参考答案：问题 1 答案：E

问题 2 答案：D

问题 3 答案：A

第9题：

男性，25岁，发现血尿、蛋白尿2年，无水肿，尿蛋白定量1.0～1.7g/d，血压为150/90mmHg，血肌酐100μmol/L

目前首选的药物是
A.中药
B.氢氯噻嗪
C.长期应用抗生素.
D.血管紧张素转换酶抑制药
E.β受体阻滞药

答案：D

解析：

1.慢性肾炎是一组以血尿、蛋白尿、高血压和水肿为临床表现的肾小球疾病。临床特点是病程长，起病前多有一个漫长的无症状尿异常期，然后缓慢持续进行性发展，可有不同程度的肾功能减退，最终至慢性肾衰竭。
2.控制血压是延缓慢性肾衰竭进展的重要措施。尿蛋白≥1g/d，血压控制在125/75mmHg以下。
3.治疗目标为防止或延缓肾功能进行性恶化，改善或缓解临床症状，防治并发症。
4.血管紧张素转换酶抑制剂具有降低肾毛细血管压，减少蛋白尿和保护肾功能的作用。

第10题：

中年男性，尿蛋白1．8g/d，血尿，眼睑和下肢轻中度凹陷性水肿，血压150／95mmHg，血红蛋白90g／L，血肌酐200μmol／L。以下治疗不适合的是（）

A、限制食物中蛋白及磷摄入量
B、积极控制高血压，应用利尿药、血管紧张素转换酶抑制剂等
C、泼尼松片60mg／d
D、避免有损肾功能的因素
E、应用血小板解聚药

正确答案:C

题目

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