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单选题18岁男性患者，感冒1天后突发肉眼血尿，持续4天后肉眼血尿消失，无水肿，查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞（+），血压90/60mmHg．血红蛋白144g/L，肌酐77mmoVL。如患者作尿红细胞位相以变形红细胞为主，则患者血尿的原因最可能是（）A IgA肾病B 急性肾小球肾炎C 慢性肾小球肾炎D 肾结石E IgA肾病

题目
单选题
18岁男性患者，感冒1天后突发肉眼血尿，持续4天后肉眼血尿消失，无水肿，查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞（+），血压90/60mmHg．血红蛋白144g/L，肌酐77mmoVL。如患者作尿红细胞位相以变形红细胞为主，则患者血尿的原因最可能是（）
A

IgA肾病

B

急性肾小球肾炎

C

慢性肾小球肾炎

D

肾结石

E

IgA肾病

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第1题：

18岁男性患者，感冒1天后突发肉眼血尿，持续4天后肉眼血尿消失，无水肿，查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞(+)，血压90／60mmHg，血红蛋白144g／L，肌酐77mmol／L。
本例如要确诊，最好作哪项检查（）
A.肾活检
B.血IgA测定
C.血补体测定
D.静脉肾盂造影
E.肾功能检查


答案：A
解析：

第2题：

18岁男性患者，感冒1天后突发肉眼血尿，持续4天后肉眼血尿消失，无浮肿，查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞(+)，血压90／60mmHg，血红蛋白144g/L，肌酐77umol／L。
本例如要确诊，最好作哪项检查：

A. 双肾B超
B. 血IgA测定
C. 静脉肾盂造影
D. 血补体测定
E. 肾活检

答案：E
解析：

第3题：

18岁患者，男性，上感一天后出现突发肉眼血尿，持续4天后肉眼血尿消失，无浮肿，查尿常规尿蛋白阴性，红细胞(+)，血压90/60mmHg，血红蛋白144g/L，肌酐77mmol/L。如患者做尿红细胞位相以变形红细胞为主，患者血尿的原因最可能是A、肾结石

B、IgA肾病

C、急性肾小球肾炎

D、隐匿性肾小球肾炎

E、急进性肾小球肾炎

本例如要确诊，最好做哪些检查A、血IgA测定

B、肾超声

C、肾活检

D、静脉肾盂造影

E、血补体测定

本例如为IgA肾病，则主要和下列哪种疾病鉴别A、过敏性紫癜

B、Alport综合征

C、糖尿病肾病

D、多发性骨髓瘤

E、以上都不是


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：B


问题 3 答案：A

第4题：

18岁男性患者，感冒1天后突发肉眼血尿，持续4天后肉眼血尿消失，无浮肿，查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞(+)，血压90／60mmHg，血红蛋白144g/L，肌酐77umol／L。
如患者作尿红细胞位相以变形红细胞为主，则患者血尿的原因最可能是：

A. 尿路感染
B. 急性肾小球肾炎
C. 肾结石
D. 慢性肾小球肾炎
E. IgA肾病

答案：E
解析：

第5题：

18岁男性患者，感冒1天后突发肉眼血尿，持续4天后肉眼血尿消失，无浮肿，查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞(+)，血压90／60mmHg，血红蛋白144g/L，肌酐77umol／L。
如本例为IgA肾病，则主要应与下列哪种疾病鉴别：

A. Alport综合征
B. 过敏性紫癜肾炎
C. 骨髓瘤肾病
D. 糖尿病肾病
E. 以上都不是

答案：B
解析：

第6题：

20岁男性患者，咽痛1天后突发肉眼血尿，伴尿痛，持续2天后肉眼血尿消失，无水肿，查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞(++)、白细胞0～2个／HP，血压100／60mmHg，血红蛋白134g／L，肌酐57～mol／L。

本例最可能的诊断是
A.IgA肾病
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.急进性肾小球肾炎
E.IgA肾病

答案：A
解析：
本例为上呼吸道感染后1天出现突发性肉眼血尿发作，无贫血、水肿、高血压、肾功能减退，故以IgA肾病可能性大。

第7题：

20岁男性患者，咽痛1天后突发肉眼血尿，伴尿痛，持续2天后肉眼血尿消失，无浮肿，查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞(++)、白细胞0—2个／HP，血压100／60mmHg，血红蛋白134g／L，肌酐57umol／L。
本例要确诊需要作下列哪项检查：

A. 双肾B超
B. 尿红细胞位相
C. 静脉肾盂造影
D. 肾活检
E. 血补体测定

答案：D
解析：

第8题：

20岁男性患者，咽痛1天后突发肉眼血尿，伴尿痛，持续2天后肉眼血尿消失，无水肿，查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞(++)、白细胞0～2个／HP，血压100／60mmHg，血红蛋白134g／L，肌酐57～mol／L。

本例要确诊需要作下列哪项检查
A.尿红细胞位相
B.双肾B超
C.静脉肾盂造影
D.肾活检
E.血补体测定

答案：D
解析：
本例为上呼吸道感染后1天出现突发性肉眼血尿发作，无贫血、水肿、高血压、肾功能减退，故以IgA肾病可能性大。

第9题：

18岁男性患者，感冒1天后突发肉眼血尿，持续4天后肉眼血尿消失，无浮肿，查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞(+)，血压90／60mmHg，血红蛋白144g/L，肌酐77umol／L。
如本例为IgA肾病，则应采用下列哪种治疗方法：

A. 无特殊治疗，避免劳累、预防感冒
B. 用糖皮质激素治疗
C. 用细胞毒药物治疗
D. 有扁桃体反复感染者应抗感染治疗，但不应做手术摘除
E. 甲泼尼龙冲击治疗

答案：A
解析：

第10题：

20岁男性患者，咽痛1天后突发肉眼血尿，伴尿痛，持续2天后肉眼血尿消失，无浮肿，查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞(++)、白细胞0—2个／HP，血压100／60mmHg，血红蛋白134g／L，肌酐57umol／L。
例最可能的诊断是：

A. 尿路感染
B. 急性肾小球肾炎
C. 急进性肾小球肾炎
D. 慢性肾小球肾炎
E. IgA肾病

答案：E
解析：

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