违法和不良信息举报 联系客服
免费注册 登录

男性，22岁。自幼巩膜黄染，每次感冒后面色苍白。脾肋下4指。血清总胆红素80μmol/L，间接胆红素66μmoVL，肝功

题目
单选题
男性，22岁。自幼巩膜黄染，每次感冒后面色苍白。脾肋下4指。血清总胆红素80μmol/L，间接胆红素66μmoVL，肝功能正常。Hb80g/L，白细胞、血小板正常。MVC62fl，MCH24pg。网织红细胞16%。为明确病因，先行下列哪项检查（）
A

Hams试验

B

Coomb’s试验

C

血红蛋白电泳、HbA2、HbF检测

D

骨髓穿刺

E

C6PD活性

如果没有搜索结果或未解决您的问题，请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题：

溶血性黄疸

A.血清总胆红素15，OΜMOL／L，直接胆红素5，29ΜMOL／L，间接胆红素9，8ΜMOL／L

B.血清总胆红素26，3ΜMOL／L，直接胆红素20，2ΜMOL／L，间接胆红素6，1ΜMOL／L

C.血清总胆红素27，8ΜMOL／L，直接胆红素10，2ΜMOL／L，间接胆红素17，6ΜMOL／L

D.血清总胆红素22，5ΜMOL／L，直接胆红素6，4ΜMOL／L，间接胆红素。16，2MOL／L

E.血清总胆红素17，1ΜMOL／L，直接胆红素6，8ΜMOL／L，间接胆红素10，3ΜMOL／L


正确答案：D
所有黄疸均是血清胆红素增高，总胆红素正常值为1，7～17，1μmol／L，若达17，1～34-2μmol/L为隐性黄疸，即临床查不出黄疸，34，2～171μmol／L为轻度黄疸，17l～342μmol／L为中度黄疸，>342μmol／L为重度黄疸。总胆红素包括直接和间接两部分，直接胆红素正常值为O～6，8／μmol/L，间接胆红素正常值为1，7～10，2／μmol/L。若总胆红素和间接胆红素增高为主为溶血性黄疸，如题中的D项；若总胆红素和直接胆红素增高为主为梗阻性黄疸，如题中的B项；若两者同时增高时为肝细胞性黄疸，如题中的C项：而A和E的化验则基本上正常。

第2题：

男性，35岁。半年多来持续黄疽伴皮肤瘙痒。查体见巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下3cm，质较硬，光滑，脾肋下6cm，化验血清抗线粒体抗体阳性，血总胆红素134μmol/L，结合胆红素88μmol/L，ALT 30U/L，GGT 200U/L，最可能的诊断是

A．原发性肝痛

B．慢性活动性肝炎

C．肝炎后肝硬化

D．原发性胆汁性肝硬化

E．继发性胆汁性肝硬化


正确答案：D

第3题：

根据下列选项，回答题。

A．血清总胆红素15．0μmol／L，直接胆红素5．2μmol／L，间接胆红素9．8μmol／L

B．血清总胆红素26．31．Lmol／L。直接胆红素l0．21μmol／L，间接胆红素6．1μmolVL

C．血清总胆红素27．8μmol／L直接胆红素10．2μmol／L，间接胆红素17．6μmol／L

D．血清总胆红素22．5μnol／L，直接胆红素6．4μmol／L，间接胆红素16．21μmol／L

E．血清总胆红素17．1 μmol／L，直接胆红素6．8μmoL／L，间接胆红素10．3 μmol／L

溶血性黄疸

查看材料


正确答案：D
暂无解析，请参考用户分享笔记

第4题：

溶血性黄疸（）
A.血清总胆红素15．0mol／L，直接胆红素5．2mol／L，间接胆红素9．8mol／L
B.血清总胆红素26．3mol／L，直接胆红素20．2mol／L，间接胆红素6．1mol／L
C.血清总胆红素27．8mol／L，直接胆红素10．2mol／L，间接胆红素17．6mol／L
D.血清总胆红素22．5mol／L，直接胆红素6．4mol／L，间接胆红素16．2mol／L
E.血清总胆红素17．1mol／L，直接胆红素6．8mol／L，间接胆红素10．3mol／L


答案：D
解析：

第5题：

梗阻性黄疸

A.血清总胆红素16．0μmol／L，直接胆红素5．7μmol/L，间接胆红素9．8μmol／L，

B.血清总胆红素26．3μmol／L，直接胆红素20．2μmol／L，间接胆红素6．1μmol／L

C.血清总胆红素28．8μmol／L，直接胆红素11．2μmol/L，间接胆红素17．6μmol／L

D.血清总胆红素22．5μmol／L，直接胆红素6．4μmol/L，间接胆红素16.2μmol／L

E.血清总胆红素17．1μmol／L，直接胆红素6．8μmol／L，间接胆红素10.3uμmol／L


正确答案：B
溶血性黄疸是由红细胞破坏过多，形成大量间接胆红素，超过肝细胞摄取、结合与排泌能力，使间接胆红素在血中潴留，超过正常水平而出现的黄疸。因此实验室检查，以间接胆红素升高为主，直接胆红素基本正常。梗阻型黄疸是由于胆道阻塞，阻塞上方压力升高，胆管扩张，最后导致小胆管与毛细胆管破裂，胆汁中的胆红素反流入血而形成的黄疸。因此，血中以直接胆红素升高为主。

第6题：

女性，42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌，巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol/L，非结合胆红素19μmol/L，肝功能正常。尿隐血(+++)。 Hb 55g/L，白细胞3.5×109/L，MCV 70fl，血小板72×109/L。骨髓象：中幼+晚幼红细胞 66%，网织红细胞9%

最可能的诊断是

A．缺铁性贫血

B．溶血性贫血

C．巨幼细胞贫血

D．骨髓增生异常综合征


正确答案：B

第7题：

溶血性黄疸

A．血清总胆红素15.0μmol/L，直接胆红素5.2μmol/L。间接胆红素 9.8μmol/L

B．血清总胆红素26.3μmol/L。直接胆红素10.2μmol/L。间接胆红素 6.1μmol/L

C．血清总胆红素27.8μmol/L直接胆红素10.2μmol/L。间接胆红素 17.6μmol/L

D．血清总胆红素22.5μmol/L，直接胆红素6.4μmol/L。间接胆红素 16.2μmol/L

E．血清总胆红素17.1μmol/L，直接胆红素6.8μmol/L。间接胆红素 10.3μmol/L


正确答案：D

第8题：

（ 121～122 题共用备选答案）

A．血清总胆红素15.0μmol/L，直接胆红素5.2μmol/L，间接胆红素9.8μmol/L

B．血清总胆红素26.3μmol/L，直接胆红素20.2μmol/L，间接胆红素6.1μmol/L

C． 血清总胆红素27.8μmol/L，直接胆红素10.2μmol/L，间接胆红素17.6μmol/L

D．血清总胆红素22.5μmol/L，直接胆红素6.4μmol/L，间接胆红素16.2μmol/L

E．血清总胆红素17.1μmol/L，直接胆红素6.8μmol/L，间接胆红素10.3μmol/L

第 121 题 溶血性黄疸（ ）


正确答案：D

[考点]黄疸的实验室鉴别诊断
[分析]所有黄疸均是血清胆红素增高，总胆红素正常值为1.7～17.1μmol/L。，若达l7.1～34.2μmol/L为隐性黄疸，即临床查不出黄疸，34.2～171μmol/L为轻度黄疸，171～342 μmol/L为中度黄疸，>342μmol/L为重度黄疸。总胆红素包括直接和间接两部分，直接胆红素正常值为0～6.8μmol/L，间接胆红素正常值为1.7～10.2 μmol/L。若总胆红素和间接胆红素增高为主为溶血性黄疸，如题中的D项；若总胆红素和直接胆红素增高为主为梗阻性黄疸，如题中的8项；若三者同时增高时为肝细胞性黄疸，如题中的C项；而A和E的化验则基本上正常

第9题：

女性．42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌，巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol／L间接胆红素19μmol／L，肝功能正常。尿潜血(+++)。Hb55g／L，白细胞3.5×10／L，MCV70fl，血小板72×10／L。骨髓象：中幼+晚幼红细胞66％。网织红细胞9％。

最可能的诊断是
A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.骨髓增生异常综合征
D.巨幼细胞性贫血
E.失血性贫血

答案：B
解析：
患者有贫血、巩膜轻度黄染、血红蛋白尿、网织红细胞增高、骨髓红系增生活跃。符合溶血性贫血。

第10题：

梗阻性黄疸（）
A.血清总胆红素16．0μmolL，直接胆红素5．7μmol／L，间接胆红素9．8μmol／L，
B.血清总胆红素26．3μmol／L，直接胆红素20．2μmol／L，间接胆红素6．1μmol／L
C.血清总胆红素28．8μmol／L，直接胆红素11．2μmol／L，间接胆红素1 7．6μmol／L
D.血清总胆红素22．5μmol／L，直接胆红素6．4μmol／L，间接胆红素16．2μmol／L
E.血清总胆红素17．1μmol／L，直接胆红素6．8μmol／L，间接胆红素10．3μmol／L


答案：B
解析：
溶血性黄疸是由红细胞破坏过多，形成大量间接胆红素，超过肝细胞摄取、结合与排泌能力，使间接胆红素在血中潴留，超过正常水平而出现的黄疸。因此实验室检查，以间接胆红素升高为主，直接胆红素基本正常。梗阻型黄疸是由于胆道阻塞，阻塞上方压力升高，胆管扩张，最后导致小胆管与毛细胆管破裂，胆汁中的胆红素反流入血而形成的黄疸。因此，血中以直接胆红素升高为主。

更多相关问题
相关内容