问答题水痘的诊断和治疗。

参考答案：诊断依据有：(1)流行病学史约2～3周前有水痘接触史。(2)临床表现1)发热与皮疹同时发生，或无热即出疹。2)皮疹分布及特点：①皮疹呈向心性分布，头皮、躯干较多，四肢较少；病初皮疹较少时头皮和发际即可见到疱疹。口腔黏膜、咽部及眼结膜及外阴部有时也可有疱疹。②皮疹初始为红色小斑疹、丘疹，很快变成疱疹。呈椭圆形，壁薄、触之软，易破，常伴瘙痒，很快破溃结痂，在身体同一部位（躯干明显）可见斑疹、丘疹、水疱、破溃、结痂不同期的各型皮疹。3～5天分批出现。③1～3周结痂脱落，不留瘢痕，有继发感染者留下永久性小瘢痕。(3)实验室检查1)白细胞无明显变化。2)病毒分离，从疱疹液中可分离出病毒。3)恢复期血清抗体滴度4倍以上升高。治疗措施有：(1)加强护理，剪指甲，勿抓破疱疹，以免继发感染。水疱破裂时涂以1％～2％甲紫或5％磺胺软膏。皮疹痒时可给予口服扑尔敏、维生素C、西咪替丁口服，局部用炉甘石洗剂涂擦。(2)疱疹净滴眼治疗疱疹性结膜炎。(3)维生素B500mg，一次性肌肉注射，可使皮疹减轻，疱疹结痂快。(4)重症病例可用无环鸟苷治疗。(5)原来应用激素的患儿应将激素减至维持量，待水痘全部痊愈后再恢复到原剂量。

答案：

解析：

参考答案：(1)病前2～3周有与水痘密切接触史。(2)发热与皮疹（斑丘疹、疱疹）同时发生，或无发热即出疹。皮疹向心性分布，以躯干、头、腰处多见。皮疹分批出现，斑丘疹→水疱疹→结痂，不同形态皮疹同时存在，痂盖脱落后不留瘢痕。(3)白细胞计数正常或稍低，淋巴细胞相对增高。(4)病原学检查：使用单抗-免疫荧光法检测病毒抗原，敏感性较高，有助于病毒学诊断。用抗膜抗原荧光试验、免疫黏附血凝试验、或酶联免疫吸附试验检测抗体，在出疹1～4天后即出现，2～3周后滴度增加4倍以上即可确诊。刮取新鲜水疱基底物，用瑞氏染色找到多核巨细胞和核内包涵体，可供快速诊断。

答案：

解析：

答案：

解析：

答案：

解析：

正确答案：B

答案：

解析：