28岁不孕妇女,痛经3年且进行性加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及直径约5cm、活动差的囊性肿物,压痛

题目
多选题
28岁不孕妇女,痛经3年且进行性加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及直径约5cm、活动差的囊性肿物,压痛不明显。 为进一步明确诊断,有价值的辅助检查方法包括()
A

胸部X线摄片

B

盆腔B型超声检查

C

诊断性刮宫活组织检查

D

子宫输卵管碘油造影

E

腹腔镜检查

F

盆腔核磁检查

G

血CA125检查

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第1题:

26岁,不孕妇女,痛经4年且逐渐加重。查子宫后壁有3个触痛性硬韧结节,左侧附件区扪及超鸭卵大、活动不良囊性肿物,压痛不明显。为进一步确诊,最有价值的辅助检查方法是

A.诊断性刮宫活组织检查

B.子宫输卵管碘油造影

C.腹腔镜检查

D.盆腔B型超声检查

E.腹部X线摄片


正确答案:C
该患者可能为子宫内膜异位症,其确诊方法是腹腔镜检查和活组织病检。

第2题:

(共用题千) 28岁不孕妇女,痛经3年且逐渐加重.妇科检查:子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及鸭卵大、活动不良的囊性肿物,压痛不明显。 为进一步确诊,最有价值的辅助检查方法是

A.腹部X线摄片

B.盆腔B超检查

C.诊断性刮宫活组织检查

D.子宫输卵管碘油造影

E.腹腔镜检查


正确答案:E
患者为年轻女性,有不孕史,痛经3年且逐渐加重,妇科检查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及鸭卵大、活动不良囊性肿物,为典型的子宫内膜异位症的表现。诊断子宫内膜异位症的金标准为腹腔镜检查。而腹部X线摄片、盆腔8型超声检查、诊断性刮宫活组织检查、子宫输卵管碘油造影不能诊断。考点:子宫内膜异位症

第3题:

二十八岁不孕妇女,痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及鸭蛋大小、活动不良之囊性肿物,压痛不明显。其右侧附件区囊性肿物最可能是A、卵巢滤泡囊肿

B、卵巢黄体囊肿

C、卵巢内膜异位囊肿

D、输卵管卵巢囊肿

E、多囊卵巢综合征

为进一步确诊,最有价值的辅助检查方法是A、腹部X线摄片

B、盆腔B型超声检查

C、诊断性刮宫活组织检查

D、子宫输卵管碘油造影

E、腹腔镜检查


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E

第4题:

28岁不孕妇女,痛经3年且进行性加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及直径约5cm、活动差的囊性肿物,压痛不明显。 其右侧附件区囊性肿物最可能是()

  • A、卵巢滤泡囊肿
  • B、卵巢黄体囊肿
  • C、卵巢子宫内膜异位囊肿
  • D、输卵管卵巢脓肿
  • E、多囊卵巢综合征
  • F、卵巢浆液性囊腺瘤
  • G、卵巢黏液性囊腺瘤

正确答案:C

第5题:

  28岁不孕妇女,痛经3年且逐渐加重,查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及超鸭卵大,活动不良囊性肿物,压痛不明显。

确诊后的合理治疗方法是
A.囊肿剥除及病灶切除术
B.左侧附件切除
C.双侧附件切除
D.子宫次全切除及双附件切除
E.子宫全切除及双附件切除

答案:A
解析:
1.卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变。如果月经期脱落的子宫内膜碎片,随经血逆流经输卵管进入盆腔,种植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成异位囊肿,这种异位的子宫内膜也受性激素的影响,随同月经周期反复脱落出血,如病变发生在卵巢上,每次月经期局部都有出血,使卵巢增大,形成内含陈旧性积血的囊肿,这种陈旧性血呈褐色,黏稠如糊状,似巧克力,故又称"巧克力囊肿"。故选C。考点:卵巢的内膜异位囊肿

第6题:

根据下列题干,回答 145~146 题:

29岁妇女,结婚4年不孕,痛经2年且逐渐加重。妇科检查:直肠子宫陷凹扪及两个有触痛结节,右附件区可扪及鹅卵大的囊性肿物,活动度欠佳,压痛不明显。

第 145 题 该患者右附件肿物最可能是( )。


正确答案:D

第7题:

27岁妇女,结婚4年不孕,近3年,痛经且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及鸭卵大、活动不良囊性肿物,压痛不明显。

为进一步确诊,最有价值的辅助检查方法是
A.血淸CA125值测定
B.盆腔B型超声检查
C.诊断性刮宫活组织检查
D.子宫输卵管碘油造影
E.腹腔镜检査

答案:E
解析:

腹腔镜检查是目前诊断内异症的最佳方法。
子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及鸭卵大、活动不良囊性肿物,压痛不明显,且痛经进行性加重,考虑子宫内膜异位症形成卵巢巧克力囊肿。

第8题:

根据下列条件,回答 148~150 题:

28岁不孕妇女,痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及鸭卵大、活动不良囊性肿物,压痛不明显。

第 148 题 本例右侧附件区囊性肿物最可能是( )。

A.卵巢滤泡囊肿

B.卵巢黄体囊肿

C.卵巢内膜异位囊肿

D.输卵管卵巢囊肿

E.多囊卵巢综合征


正确答案:C

第9题:

二十八岁妇女结婚3年未孕,痛经2年且逐渐加重。妇科检查:直肠子宫陷凹扪及两个有触痛硬韧结节,右侧附件区扪及鸭卵大囊性肿物,壁厚,活动性差,压痛不明显。为确诊,最有诊断价值的辅助检查是()

  • A、盆腔B型超声检查
  • B、诊断性刮宫
  • C、腹部X线摄片
  • D、子宫输卵管碘油造影
  • E、腹腔镜检查

正确答案:E

第10题:

二十八岁妇女结婚3年未孕,痛经2年且逐渐加重。妇科检查:直肠子宫陷凹扪及两个有触痛硬韧结节,右侧附件区扪及鸭卵大囊性肿物,壁厚,活动性差,压痛不明显。确诊后合理的治疗方法是()

  • A、囊肿挖出术
  • B、右附件切除术
  • C、双附件切除术
  • D、子宫次全切除及双附件切除术
  • E、全子宫、双附件及大网膜切除术

正确答案:A

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