单选题AAI起搏器患者,有心悸症状,心电图如图4-8-11所示,正确的诊断为()。A 感知不良B 感知过度C 起搏功能异常D 起搏器工作正常E 起搏器电池耗竭

题目
单选题
AAI起搏器患者,有心悸症状,心电图如图4-8-11所示,正确的诊断为()。
A

感知不良

B

感知过度

C

起搏功能异常

D

起搏器工作正常

E

起搏器电池耗竭

参考答案和解析
正确答案: E
解析: 此患者为AAI起搏器,发生室性期前收缩后,因未检测到自主的心房激动或室性期前收缩引起的逆行P波,起搏器则按照设定的基础频率发放心房起搏脉冲。由于起搏脉冲落入室性期前收缩的QRS波中或QRS波后,易误认为感知不良。需要注意:AAI起搏器对室性期前收缩不感知,也不引起反应。
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第1题:

关于永久起搏器的阐述,不正确的是

A、固率型起搏器易产生竞争性心律失常

B、VVI起搏器属于非生理性起搏器

C、AAIR起搏器具有频率应答功能

D、VOO起搏器只有起搏功能,无感知功能

E、AAI起搏器易产生起搏器综合征


参考答案:E

第2题:

DDD起搏器置入患者,基础起搏间期设定为660ms,PAV间期设定为180ms,心电图如图4-8-9所示(走纸速度为25mm/s),根据该心电图显示的起搏现象,应判断为

A、起搏功能异常

B、感知不良

C、频率滞后功能开启

D、起搏器非竞争性心房起搏(NCAP)功能开启

E、心室安全起搏(VSP)功能开启


参考答案:D

第3题:

关于永久起搏器的阐述,正确的是

A、固率型起搏器易产生竞争性心律失常

B、VVI起搏器属于非生理性起搏器

C、AAIR起搏器具有频率应答功能

D、VOO起搏器只有起搏功能,无感知功能

E、AAI起搏器易产生起搏器综合征


参考答案:ABCD

第4题:

患者女性,67岁,因病态窦房结综合征植入AAI起搏器5年。近1周来反复出现头晕、乏力、黑朦。活动时动态心电图记录如图4-8-14所示。图4-8-14提示A、起搏器故障

B、电极导线断裂

C、磁铁试验

D、肌电干扰

E、起搏器介导的心动过速

图4-8-14出现长间距的原因为A、感知不良

B、感知过度

C、起搏功能障碍

D、感知过度+起搏功能障碍

E、感知不良+起搏功能障碍

解决上述问题的方法是A、降低感知灵敏度

B、增加感知灵敏度

C、增加起搏电压

D、降低起搏电压

E、以上都不是


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B


问题 3 答案:A

第5题:

AAI起搏器患者发现长、短两种不同的起搏间期,如图4-8-12所示,引起该现象最可能的原因是

A、起搏功能异常

B、感知不良

C、交叉感知

D、频率滞后功能

E、频率应答功能开启


参考答案:C

第6题:

AAI起搏器的第2个字母A代表

A、心房感知功能

B、心房起搏功能

C、心室感知功能

D、心室起搏功能

E、以上都不是


参考答案:A

第7题:

AAI起搏器患者,有心悸症状,心电图如图4-8-11所示,正确的诊断为

A、感知不良

B、感知过度

C、起搏功能异常

D、起搏器工作正常

E、起搏器电池耗竭


参考答案:D

第8题:

将磁铁放置在患者植入起搏器部位的上方时,可引起

A、起搏器感知功能丧失

B、起搏器起搏功能丧失

C、起搏器感知和起搏功能同时丧失

D、起搏器介导的心动过速

E、以上都不是


参考答案:A

第9题:

患者男性,70岁,因病态窦房结综合征植入DDD起搏器。现因心慌就诊,心电图如图4--8-18所示。该心电图应诊断为A、阵发性室性心动过速

B、起搏器介导的心动过速

C、心室电路感知了T波

D、电池耗竭导致的起搏功能异常

E、阵发性室上性心动过速伴功能性束支阻滞

对该患者的处理措施为A、延长心室后心房不应期

B、程控起搏器模式为DVI

C、磁铁试验

D、降低最大跟踪频率

E、以上郡是


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E

第10题:

患者女性,60岁。因病态窦房结综合征植入AAI起搏器,下限起搏频率设定为800ms(频率为75次/分)。近来有心悸症状就诊,心电图检查见图4-8-19。

心电图上可见长、短两种心房起搏间期,最可能的原因是A、起搏器电池耗竭

B、频率滞后功能

C、感知过度

D、感知不良

E、电极脱位

避免发生上述现象的简单而可行的解决方法是A、更换起搏器

B、关闭频率滞后功能

C、提高感知阈值

D、降低心房起搏输出电压

E、重新放置电极

避免发生上述现象的另一种解决方法是A、缩短心房不应期

B、调整滞后功能参数

C、降低心房起搏输出电压

D、将起搏器心房感知电极极性设置为双极

E、增加心房起搏脉冲宽度


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D

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