多选题缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的新生儿,可因使用了下列哪些药物而造成溶血()A伯氨喹B丙磺舒C磺胺D呋喃类药物E阿司匹林

题目
多选题
缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的新生儿,可因使用了下列哪些药物而造成溶血()
A

伯氨喹

B

丙磺舒

C

磺胺

D

呋喃类药物

E

阿司匹林

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第1题:

服用磺胺类抗菌药物可因过敏或先天性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏引起

A、泌尿道损害

B、急性溶血性贫血

C、造血系统毒性

D、过敏反应

E、肾损害


参考答案:B

第2题:

葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏的患者出现急性溶血型贫血可能与服用何药有关

A.新霉素

B.磺胺

C.伯氨喹

D.呋喃类

E.蚕豆素


正确答案:BCDE

第3题:

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶酶缺乏可引起溶血的()。

A.伯氨喹

B.磺胺类

C.维生素K

D.氯霉素

E.青霉素


正确答案:ABCD

第4题:

某些个体对药物产生不同于常人的反应,与其遗传缺陷有关如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏,服用伯氨喹、磺胺、阿司匹林、对乙酰氨基酚时,引起溶血;血浆胆碱酯酶活性低,应用琥珀胆碱致呼吸麻痹等,属于

A.精神因素
B.种族差异
C.种属差异
D.个体差异
E.特异质反应

答案:E
解析:
遗传缺陷引起的属于特异质反应,一般是指家族遗传缺乏某种代谢酶,导致使用药物时产生特殊或罕见的不良反应。

第5题:

关于磺胺类药物的叙述,下列哪些是正确的( )

A:葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者使用磺胺类药物可致溶血性贫血
B:磺胺类药与TMP合用可延缓耐药性的产生
C:细菌对磺胺类药有交叉耐药性
D:磺胺类药物对人体细胞叶酸代谢无影响
E:中效磺胺易致泌尿系统损害

答案:A,B,C,D,E
解析:
(1)缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶者应用磺胺药后易发生溶血性贫血及血红蛋白尿,在新生儿和儿童中较为多见。
(2)甲氧苄啶的作用机制为抑制细菌二氢叶酸还原酶,导致四氢叶酸生成减少,因而阻止细菌核酸合成。与磺胺类药合用时,两者双重阻断细菌四氢叶酸的合成而产生显著的协同抑菌效应。
(3)磺胺类药与对氨基苯甲酸(PABA)化学结构相似,可与PABA竞争二氢叶酸合成酶,阻止细菌二氢叶酸的合成,继而使二氢叶酸和四氢叶酸合成减少,RNA和DNA合成受阻,最终抑制细菌生长繁殖。宿主细胞利用从食物中得到的叶酸还原为四氢叶酸,不需要二氢蝶酸合成酶,因此磺胺类药物对人体细胞叶酸代谢无影响。
(4)细菌对各类磺胺药物之间有交叉抗药性,即细菌对某一磺胺药产生耐药后,对另一种磺胺药也无效。但与其他抗菌药间无交叉抗药现象。
(5)磺胺主要在肝脏被代谢为乙酰化物,其乙酰化物在尿中溶解度低,易在肾脏形成结晶,引起尿道刺激和阻塞时出现结晶尿、血尿、管型尿、尿痛和尿闭等症状,造成肾损害。

第6题:

临产期使用可引起红细胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶者溶血的药物

A、抗疟药

B、磺胺类药物

C、大剂量脂溶性维生素K

D、硝基呋喃类

E、青霉素类抗生素


参考答案:ABCD

第7题:

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者、系统性红斑狼疮患者禁用的药物是( )

A:奎宁
B:伯氨喹
C:吡喹酮
D:氯喹
E:青蒿素

答案:B
解析:
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者服用伯氨喹可发生急性溶血型贫血。

第8题:

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者使用下列哪种药易发生溶血

A、伯氨喹

B、磺胺

C、维生素C

D、青霉素

E、维生素D


答案:AB
专业实践

第9题:

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者应禁用( )

A:氯喹
B:替硝唑
C:伯氨喹
D:奎宁
E:青蒿素

答案:C
解析:
本题考查伯氨喹的禁忌证。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者服用伯氨喹可发生急性溶血性贫血。故答案选C

第10题:

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者应禁用

A.氯喹
B.替硝唑
C.伯氨喹
D.奎宁
E.青蒿素

答案:C
解析:
本题考查伯氨喹的禁忌证。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者服用伯氨喹可发生急性溶血性贫血。故答案选C。

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