患者,女,38岁。结婚3年,夫妇同居未孕,月经先后不定期,经行乳房胀痛,善太息,舌淡红苔薄白,脉弦

题目

患者,女,38岁。结婚3年,夫妇同居未孕,月经先后不定期,经行乳房胀痛,善太息,舌淡红苔薄白,脉弦细。其证候是

A.肝肾阴虚

B.脾虚

C.肝阳上亢

D.肝郁

E.气滞血瘀

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第1题:

患者,女,38岁。结婚3年,夫妇同居未孕,月经先后不定期,经行乳房胀痛,善太息,舌淡红,苔薄白,脉弦细。其证候是

A、肝肾阴虚
B、肝郁脾虚
C、肝阳上亢
D、肝郁
E、气滞血瘀

答案:D
解析:
[考点评析] 1.婚后有正常性生活,未避孕。同居两年未受孕者称不孕症;婚后未避孕而从未妊娠者称原发不孕;曾有过妊娠而后未避孕连续2年不孕者称继发性不孕。 2.不孕症原因: 女性不孕因素:排卵障碍,输卵管因素,子宫因素,宫颈因素,阴道因素。 男性不育因素:精液异常,性功能异常;免疫因素:抗精子抗体。 男女双方因素:缺乏性生活的基本知识,双方精神过度紧张;免疫因素:同种及自身免疫。 3.不孕症的辨证论治。①肾气虚:毓麟珠;②肾阳虚:右归丸;③肾阴虚:养精种玉汤;④肝气郁结:开郁种玉汤;⑤瘀滞胞宫:少腹逐瘀汤;⑥痰湿内阻:启宫丸。 4.女性不孕的西医治疗:治疗生殖器器质性疾病,诱发排卵,补充黄体分泌功能,改善宫颈黏液,治疗免疫性不孕,辅助生殖技术。

第2题:

患者,女,38岁。结婚3年,夫妇同居未孕,月经先后不定期,经行乳房胀痛,善太息,舌淡红苔薄白,脉弦细。其证候是

A:肝肾阴虚
B:脾虚
C:肝阳上亢
D:肝郁
E:气滞血瘀

答案:D
解析:
月经先后不定期,经行乳房胀痛,善太息,舌淡红苔薄白,脉弦细可辨证为肝郁。方选开郁种玉汤或百灵调肝汤。

第3题:

患者,女,38岁。结婚3年,夫妇同居未孕,月经先后不定期,经行乳房胀痛,善太息,舌淡红苔薄白,脉弦细。其证候是

A. 肝肾阴虚
B. 肝郁脾虚
C. 肝阳上亢
D. 肝郁
E. 气滞血瘀

答案:D
解析:
患者月经先后不定期,并伴有经行乳房胀痛,善太息是肝郁气滞,经脉不利,郁气欲舒;舌淡苔红薄白,脉弦细是肝郁气滞之象(D对)。肝肾阴虚以腰酸胁痛、眩晕、耳鸣、遗精等为主要表现的虚热证候(A错)。肝郁脾虚证以胁胀作痛、情志抑郁、腹胀、便溏等为主要表现的证候(B错)。肝阳上亢证以眩晕耳鸣、头目胀痛、面红、烦躁、腰膝酸软等为主要表现的证候(C错)。气滞血瘀证临床以身体局部胀闷走窜疼痛,甚或刺痛,疼痛固定、拒按;或有肿块坚硬,局部青紫肿胀;或有情志抑郁,性急易怒;或有面色紫黯,皮肤青筋暴露,妇女可见经闭或痛经,经色紫黯或夹血块,或乳房胀痛,舌质紫黯或有斑点,脉弦涩等为辩证依据(E错)。

第4题:

患者,女,28岁。结婚3年,夫妇同居未孕,月经先后不定期,量少,色黯,经前乳房胀痛,舌淡红苔薄白,脉弦。其证候是

A.肾虚
B.脾虚
C.肝郁
D.血虚
E.血瘀

答案:C
解析:
结婚3年,夫妇同居未孕,月经先后不定期,量少,色黯,经前乳房胀痛,舌淡红苔薄白,脉弦。其证候是肝郁。

第5题:

患者,女,28岁。结婚3年,夫妇同居未孕,月经先后不定期,量少、色暗,经前乳房胀痛,舌淡红苔薄白,脉弦。其证候是:

A.肾虚

B.脾虚

C.肝郁

D.血虚

E.血瘀


正确答案:C

第6题:

患者,女,38岁。结婚3年,夫妇同居未孕,月经先后不定期,经行乳房胀痛,善太息,舌淡红苔薄白,脉弦细。其证候是( )

A.肝肾阴虚

B.肝郁脾虚

C.肝阳上亢

D.肝郁

E.气滞血瘀


正确答案:D

第7题:

患者,女,38岁。结婚3年,夫妇同居未孕、月经先后不定期,经前乳房胀痛,胸胁不舒,舌淡红苔薄白,脉弦细,其证候是( )

A、肝肾阴虚

B、肝郁脾虚

C、肝阳上亢

D、肝郁

E、气滞血瘀


参考答案:D

第8题:

患者,女,28岁。结婚3年,夫妇同居未孕,月经先后不定期,量少,色黯,经前乳房胀痛,舌淡红苔薄白,脉弦。其证候是

A.肾虚

B.脾虚

C.肝郁

D.血虚

E.血瘀


正确答案:C

第9题:

患者,女,28岁。结婚3年,夫妇同居未孕,月经先后不定期,量少、色黯,经前乳房胀痛,舌淡红苔薄白,脉弦。其证候是

A.肾虚

B.脾虚

C.肝郁

D.血虚

E.血瘀


正确答案:C
解析:经前乳房胀痛,脉弦,为明显的肝郁症状,故选C。