男性患者，40岁，昏迷，瞳孔等大似针尖样缩小，面部及胸部肌肉震颤，两肺啰音，血、尿常规正常，最大可能是A．中毒性肺炎B．糖尿病昏迷C．尿毒症昏迷D．有机磷农药中毒E．肝性脑病昏迷

题目

男性患者，40岁，昏迷，瞳孔等大似针尖样缩小，面部及胸部肌肉震颤，两肺啰音，血、尿常规正常，最大可能是

A．中毒性肺炎

B．糖尿病昏迷

C．尿毒症昏迷

D．有机磷农药中毒

E．肝性脑病昏迷

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第1题：

患者，男性，38岁。昏迷，瞳孔等大似针尖样。面部、胸部肌肉震颤，两肺有湿性啰音，血、尿常规正常，最有可能的诊断是

A．中毒性肺炎

B．糖尿病昏迷

C．有机磷杀虫药中毒

D．一氧化碳中毒

B

第2题：

患者，男，48岁，农民，既往有糖尿病，高血压，抑郁症，被家属发现昏迷于家中而送来急诊。当时患者深昏迷，体表多汗，头面部有呕吐物散发着腐蒜味。面部及四肢肌肉明显颤抖。双瞳孔似针尖样等大缩小，呼吸急促，口唇发绀，心率180次／min，血压180／120mmHg，双肺可闻广泛湿啰音。家属从家中找到多个大小不一，颜色不同无标签的农药空瓶

该患者最可能的诊断是

A、糖尿病酮症酸中毒
B、低血糖昏迷
C、有机磷农药中毒
D、抗抑郁药中毒
E、大量脑出血

答案：C

解析：

患者昏迷，多汗，有蒜味，肌肉颤抖，双瞳孔缩小，两肺有湿啰音，首先考虑为有机磷中毒。

第3题：

患者女性，22岁，昏迷，病史不详，血压100／60mmHg，瞳孔小如针尖，口中蒜样臭味，全身肌肉阵发性震颤，多汗，流涎，两肺满布湿啰音，血、尿常规正常，全血胆碱酯酶活力为40％。下列哪项应首先考虑

A.感染中毒性休克
B.有机磷杀虫药中毒
C.尿毒症昏迷
D.糖尿病昏迷
E.肝性昏迷

答案：B

解析：

第4题：

患者女，28岁。昏迷，病史不详，血压90/60mmHg，瞳孔小如针尖，全身肌肉阵发性震颤，多汗、流涎，两肺满布湿啰音。应首选的检查是

A、肾功能检查

B、肝功能检查

C、血氨检查

D、头颅CT

E、胆碱酯酶活力测定

参考答案：E

第5题：

男性，30岁，突然昏迷，瞳孔缩小，肌束震颤，大汗，双肺水泡音，血、尿常规正常。可考虑为

A．肝昏迷

B．一氧化碳中毒昏迷

C．中暑

D．有机磷农药中毒

E．肺性脑病

正确答案：D
解析：此病人突然昏迷，有典型的有机磷农药中毒时的毒蕈碱样症状(如瞳孔缩小、大汗和双肺水泡音等)和烟碱样症状(如肌束震颤等)，因此应考虑为有机磷农药中毒，而其余四种疾病均无诊断依据。

第6题：

患者女,28岁。昏迷,病史不详,血压90／60mmHg,瞳孔小如针尖,全身肌肉阵发性震颤,多汗、流涎,两肺满布湿啰音。应首选的检查是

A、肾功能检查

B、肝功能检查

C、血氨检查

D、头颅CT

E、胆碱酯酶活力测定

参考答案：E

第7题：

女性22岁,昏迷急症入院,病史不详。查体:血压正常,瞳孔如针尖,口中蒜样臭味,胸部肌肉震颤,多汗,两肺满布湿啰音。血尿常规正常,下列哪项应首先考虑:

A、糖尿病昏迷

B、肝性昏迷

C、尿毒症昏迷

D、有机磷中毒

E、低血糖昏迷

参考答案：D

第8题：

孙某,男性,36岁。昏迷,瞳孔等大似针尖样。面部、胸部肌肉震颤,两肺有湿性啰音,血、尿常规正常,最大可能是()。

A.中毒性肺炎

B.糖尿病昏迷

C.有机磷杀虫药中毒

D.一氧化碳中毒

E.中暑

正确答案：C

第9题：

孙某,男性,36岁,昏迷,瞳孔等大似针尖样。面部、胸部肌肉震颤,两肺有湿性啰音,血、尿常规正常,最大可能是( )

A.中毒性肺炎

B.糖尿病昏迷

C.有机磷农药中毒

D.CO中毒

E.中暑

答案：C

男性患者,40岁,昏迷,瞳孔等大似针尖样缩小,面部及胸部肌肉震颤,两肺啰音,血、尿常规正常,最大可能

题目

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