【案例】患者,女,18岁。因“反复皮肤瘀点、瘀斑2周,高热2天”入院。查体:T39.5℃胸骨压痛(+),浅表淋巴结

题目

【案例】患者,女,18岁。因“反复皮肤瘀点、瘀斑2周,高热2天”入院。查体:T39.5℃胸骨压痛(+),浅表淋巴结及肝脾未触D-二聚体阳性。为寻找发热病因,下列哪些检查需立即进行且具有诊断意义

A.心电图

B.腹部CT

C.头颅CT

D.生化检查

E.血培养

F.咽拭子培养

G.胸片

H.凝血功能检查

该患者行骨髓检查提示骨髓象有核细胞增生明显活跃,早幼粒细胞占50%,其胞浆内充满粗大颗粒,可见较多的Auer小体。胸片:双下肺弥漫性渗出灶。该患者最可能的诊断为

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性粒细胞白血病未分化型

C.急性单核细胞白血病

D.急性巨核细胞白血病

E.急性早幼粒细胞白血病

F.红白血病

G.急性粒一单核细胞白血病

H.肺部感染

若该患者诊断急性早幼粒细胞白血病,其特异的染色体和基因改变,以下哪些是正确的

A.t(15;17)(q22:q21)

B.PML-RARa融合基因

C.t(8;21)(q22:q22)

D.inv(16)(p13q22)

E.t(9;22)(q34:q11)

F.BCR-ABL融合基因

若该患者诊断急性早幼粒细胞白血病,最易出现下列哪种并发症.A.中枢神经系统白血病

B.淋巴结肿大

C.肝脾肿大

D.绿色瘤

E.黄疸

F.DIC

本患者早期应该给予的治疗有哪些

A.输注红细胞

B.输注血小板

C.抗感染

D.早期使用肝素治疗

E.造血干细胞移植

F.DA方案化疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

如果没有搜索结果或未解决您的问题,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

慢性白血病患者护理体检最突出的体征是( )

A、巨大脾脏

B、肝脏增大

C、胸骨压痛

D、皮肤瘀斑

E、浅表淋巴结肿大


参考答案:A

第2题:

患者,女,18岁。因"反复皮肤瘀点、瘀斑2周,高热2天"入院。查体:T39.5℃胸骨压痛(+),浅表淋巴结及肝脾未触及。血象:血红蛋白70g/L,白细胞2.0×10^9/L,血小板15×10^9/L;血浆纤维蛋白原1.2g/L,D-二聚体阳性。

本患者早期应该给予的治疗有哪些

A.输注红细胞
B.输注血小板
C.抗感染
D.早期使用肝素治疗
E.造血干细胞移植
F.DA方案化疗

答案:B,C,D
解析:

第3题:

患者,女,18岁。因“反复皮肤瘀点、瘀斑2周,高热2天”入院。查体:T39.5℃胸骨压痛(+),浅表淋巴结及肝脾未触及。血象:血红蛋白70g/L,白细胞2.0×109/L,血小板15×100/L;血浆纤维蛋白原1.2g/L,D-二聚体阳性。

为寻找发热病因,下列哪些检查需立即进行且具有诊断意义

A.心电图

B.腹部CT

C.头颅CT

D.生化检查

E.血培养


正确答案:E
患者青年女性,白细胞低伴高热,考虑感染,需完善相关检查明确。

第4题:

患者,女,18岁。因"反复皮肤瘀点、瘀斑2周,高热2天"入院。查体:T39.5℃胸骨压痛(+),浅表淋巴结及肝脾未触及。血象:血红蛋白70g/L,白细胞2.0×10^9/L,血小板15×10^9/L;血浆纤维蛋白原1.2g/L,D-二聚体阳性。

若该患者诊断急性早幼粒细胞白血病,最易出现下列哪种并发症?

A.中枢神经系统白血病
B.淋巴结肿大
C.肝脾肿大
D.绿色瘤
E.黄疸
F.DIC

答案:F
解析:

第5题:


患者,女,18岁。因"反复皮肤瘀点、瘀斑2周,高热2天"入院。查体:T39.5℃,胸骨压痛(+),浅表淋巴结及肝脾未触及。血象:血红蛋白70g/L,白细胞2.0×10/L,血小板15×10/L;血浆纤维蛋白原1.2g/L,D-二聚体阳性。

为寻找发热病因,下列哪些检查需立即进行且具有诊断意义
A.心电图
B.腹部CT
C.头颅CT
D.生化检查
E.血培养
F.咽拭子培养
G.胸片
H.凝血功能检查

答案:E,F,G
解析:
患者青年女性,白细胞低伴高热,考虑感染,需完善相关检查明确。

第6题:


患者,女,18岁。因"反复皮肤瘀点、瘀斑2周,高热2天"入院。查体:T39.5℃,胸骨压痛(+),浅表淋巴结及肝脾未触及。血象:血红蛋白70g/L,白细胞2.0×10/L,血小板15×10/L;血浆纤维蛋白原1.2g/L,D-二聚体阳性。

若该患者诊断急性早幼粒细胞白血病,最易出现下列哪种并发症
A.中枢神经系统白血病
B.淋巴结肿大
C.肝脾肿大
D.绿色瘤
E.黄疸
F.DIC

答案:F
解析:
患者青年女性,白细胞低伴高热,考虑感染,需完善相关检查明确。

第7题:


患者,女,18岁。因"反复皮肤瘀点、瘀斑2周,高热2天"入院。查体:T39.5℃,胸骨压痛(+),浅表淋巴结及肝脾未触及。血象:血红蛋白70g/L,白细胞2.0×10/L,血小板15×10/L;血浆纤维蛋白原1.2g/L,D-二聚体阳性。

本患者早期应该给予的治疗有哪些
A.输注红细胞
B.输注血小板
C.抗感染
D.早期使用肝素治疗
E.造血干细胞移植
F.DA方案化疗

答案:B,C,D
解析:
患者青年女性,白细胞低伴高热,考虑感染,需完善相关检查明确。

第8题:

患者,男,38岁。因“反复牙龈出血、发热1周”入院。查体:T39.5℃,全身可见散在瘀斑,胸骨压痛(+),双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结,双下肺可闻湿性啰音,肝脾未触及。

下列哪些检查对原发病最具有诊断意义

A.血常规

B.腹部CT

C.头颅CT

D.生化检查

E.血培养


正确答案:A
患者考虑血液系统恶性肿瘤,因此需完善血常规及骨髓检查。

第9题:

患者,女,18岁。因"反复皮肤瘀点、瘀斑2周,高热2天"入院。查体:T39.5℃胸骨压痛(+),浅表淋巴结及肝脾未触及。血象:血红蛋白70g/L,白细胞2.0×10^9/L,血小板15×10^9/L;血浆纤维蛋白原1.2g/L,D-二聚体阳性。

为寻找发热病因,下列哪些检查需立即进行且具有诊断意义

A.心电图
B.腹部CT
C.头颅CT
D.生化检查
E.血培养
F.咽拭子培养
G.胸片
H.凝血功能检查

答案:E,F,G
解析:

第10题:

患儿,男性,6岁,畏寒、高热、头痛、呕吐8小时,以"流行性脑脊髓膜炎"收入院,查体可见患者全身广泛性瘀点及大片的瘀斑。下列皮肤护理措施中不当的是

A.按摩瘀点、瘀斑处皮肤,促进血液循环
B.定期观察瘀点、瘀斑处皮肤
C.防止尿液浸渍瘀点、瘀斑处皮肤
D.用海绵垫保护瘀点、瘀斑处皮肤
E.避免压迫瘀点、瘀斑处皮肤

答案:A
解析: