女青年,就诊时大咯血,突然张口瞪目,表情恐怖,护士考虑()A. 肺梗死B. 休克C. 窒息D. 呼衰E. 心

题目

女青年,就诊时大咯血,突然张口瞪目,表情恐怖,护士考虑()

A. 肺梗死

B. 休克

C. 窒息

D. 呼衰

E. 心衰

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第1题:

患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达320ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。

该患者突然出现咯血不畅,表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓,大汗淋漓,进而意识突然丧失,护士应首先考虑患者发生了
A.休克
B.窒息
C.左心衰竭
D.呼吸衰竭
E.哮喘发作

答案:B
解析:
此题主要考查护士对咯血窒息的表现及其处理要点的掌握。根据题干可知该患者咯血>300ml,发生大咯血,其主要的并发症是窒息。护士应熟练掌握咯血窒息(先兆)的临床表现,一旦出现,应及时识别,及时抢救。处理的要点是采取一切措施保持呼吸道通畅。患者咯血停止亦应注意卧床休息,以防活动诱发再次咯血。

第2题:

患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。

该病人突然出现咯血不畅,表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓,大汗淋漓,进而意识突然丧失,护士应首先考虑病人发生了
A.休克
B.窒息
C.左心衰竭
D.呼吸衰竭
E.哮喘发作

答案:B
解析:

大咯血病人在护理过程中需警惕有窒息的可能,一旦发生窒息应立即采取头低足高位,拍背排痰,效果欠佳时迅速负压机械吸痰血凝块,中等或大量咯血时应严格卧床休息。

第3题:

女性,46岁,患支气管扩张多年,常反复咯血。就诊时又因剧咳而致大咯血,在观察中突然发现咯血终止,病人表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓,患者可能发生的紧急状况是

A.肺梗死
B.窒息
C.休克
D.呼吸衰竭
E.心力衰竭

答案:B
解析:
咯血终止,病人表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓是窒息的表现。

第4题:

青年女性患者,患支气管扩张多年,常反复咯血。就诊时又因剧咳而致大咯血,在观察中突然发现咯血中止,病人表情恐怖,张口瞪眼,两手乱抓,应考虑发生下列何种紧急状况而需立即抢救

A.休克

B.心力衰竭

C.呼吸衰竭

D.窒息

E.肺梗塞


正确答案:D

第5题:

该病人突然出现咯血不畅,表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓,大汗淋漓,进而意识突然丧失,护士应首先考虑病人发生了

A.休克

B.窒息

C.左心衰竭

D.呼吸衰竭

E.哮喘发作


正确答案:B

第6题:

青年女性患者,患支气管扩张多年,常反复咯血。就诊时又因剧烈咳嗽而致大咯血,在观察中突然发现咯血终止,病人表情恐怖,张口瞪眼,两手乱抓,应考虑下列哪种紧急情况

A.肺梗塞

B.窒息

C.休克

D.呼吸衰竭

E.心力衰竭


正确答案:B

第7题:

该病人突然出现咳血不畅,表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓,大汗淋漓,进而意识突然丧失,护士应首先考虑病人发生了( )。

A.休克

B.窒息

C.左心衰竭

D.呼吸衰竭

E.哮喘发作


正确答案:B
解析:肺结核的护理

第8题:

支气管扩张大咯血病人,突然中止咯血,病人张口瞪目,两手乱抓,应立即考虑

A.休克

B.呼吸衰竭

C.肺梗死

D.窒息

E.心衰


正确答案:D
解析:应立即考虑为窒息。支气管扩张大咯血病人窒息表现:患者突感胸闷难忍,烦躁不安,面色苍白或发绀,咯血突然中止,呼吸困难,意识丧失。

第9题:

患者,女性,24岁,患支气管扩张8年,常反复咯血。因剧咳而致大咯血1天入院,住院期间突然出现咯血不止,病人表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓,应考虑发生下列何种紧急状况

A.肺梗死

B.窒息

C.休克

D.呼吸衰竭

E.心力衰竭


正确答案:B
该支扩病人出现大咯血考虑发生窒息危险。