褥疮溃疡期的特点是A.局部红肿扩大变硬B.表面皮肤变紫C.形成水泡D.触痛E.水泡扩大破溃、真皮疮面

题目

褥疮溃疡期的特点是

A.局部红肿扩大变硬

B.表面皮肤变紫

C.形成水泡

D.触痛

E.水泡扩大破溃、真皮疮面有渗出液

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第1题:

淤血红润期的主要特点为:

A.局部组织红、肿、热、麻木或有触痛

B.表皮有水泡

C.浅层组织感染

D.溃疡形成

E.皮下出现硬结有触痛


正确答案:A

第2题:

压疮淤血红润期的主要特点

A.局部皮肤出现红、肿、热、痛

B.皮下产生硬结

C.局部组织坏死

D.表皮有水泡形成

E.浅表组织有脓液流出


正确答案:A
淤血红润期为压疮初期,受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛,但皮肤表面无破损,为可逆性改变。炎性浸润期为红肿部位继续受压,血液循环仍旧得不到改善,静脉回流受阻,受压皮肤表面颜色转为紫红,皮下产生硬结,表皮出现水疱。水疱极易破溃,显露出潮湿红润的创面,病人感觉疼痛。溃疡期为静脉血液回流严重受阻,局部淤血导致血栓形成,组织缺血、缺氧。轻者浅层组织感染,脓液流出,溃疡形成,病人感觉疼痛加重;重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。感染可向周围及深部扩展,常达骨骼,甚至造成败血症。

第3题:

李老先生卧床多日,臀部红、肿硬化起小水泡及上皮剥落,有时有渗液,患者诉疼痛,你判断是

A.褥疮瘀血红润期

B.褥疮炎症浸润期

C.褥疮溃疡期

D.局部皮肤感染

E.褥疮前期


正确答案:B

第4题:

李女士,胃大部切除术后第3天,骶尾部皮肤发红,翻身后持续不消退,局部皮温升高,患者主诉有轻微触痛。该病人局部皮肤最有可能为

A.褥疮炎性浸润期

B.局部血栓形成

C.褥疮淤血红润期

D.褥疮溃疡期

E.局部皮肤感染


正确答案:C

第5题:

压疮淤血红润期的主要特点是

A.局部皮肤红、肿、热、痛

B.局部皮肤紫红色、有水疱

C.局部皮肤变硬、溃疡

D.局部皮肤破溃,露出创面

E.组织发黑、恶臭味


正确答案:A

第6题:

皮肤红肿扩大、变硬,水泡形成是压疮的()期。

A.瘀血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期


答案:B

第7题:

褥疮炎性浸润期的特点是

A.受压处红肿触痛

B.局部形成水泡自觉疼痛

C.水泡破溃,真皮疮面有渗出液

D.浅层组织坏死

E.深层组织坏死


正确答案:B

第8题:

  压疮第三期临床表现为

A.局部组织红、肿、热、痛

B.表皮有水泡

C. 皮肤表面呈紫红色

D.真皮层有黄色渗液

E. 表皮水泡扩大破溃


BDE

【解析】第三期压疮浅度溃疡期——表皮破损、溃疡形成。典型特征:全层皮肤组织缺失,可见皮下脂肪暴露,但骨头、肌腱、肌肉未外露,有腐肉存在,但组织缺失的深度不明确,可能包含有潜行和隧道。

第9题:

压疮的二期临床表现是()。

A.表皮水泡逐渐扩大破溃

B.脓液增多,组织发黑

C.皮肤呈紫红色,有水泡的形成

D.组织坏死,打到骨组织


正确答案:C

第10题:

平老先生,因心衰绝对卧床,护士今早发现其骶尾部皮肤红、肿、起小水泡,皮下有硬结,有时有渗液,病人诉疼痛,你判断病人此情况是

A.褥疮淤血红润期

B.褥疮前期

C.褥疮浅度溃疡期

D.褥疮炎性浸润期

E.局部皮肤感染


正确答案:D

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