该病人最主要的护理问题是（）A．绝望B．焦虑C．体温过高D．皮肤完整性受损E．知识缺乏

题目

该病人最主要的护理问题是（）

A．绝望

B．焦虑

C．体温过高

D．皮肤完整性受损

E．知识缺乏

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第1题：

以下对该患者的护理诊断不妥的是查看材料

A.疼痛

B.体温过高

C.营养失调

D.知识缺乏

E.有皮肤完整性受损的危险

正确答案：D
患者有腹痛、高热的症状及长达5年的病程，可引起营养方面的问题，胆管梗阻、胆盐沉积致皮肤黄疸、瘙痒是皮肤完整性受损的危险因素。由于患者多次发病，对疾病相关知识有一定的了解，故答案为D。

第2题：

该患者现存的最主要的护理问题是

A．体液不足

B．疼痛

C．体温升高

D．焦虑

E．知识缺乏

正确答案：B

第3题：

该患儿最主要的护理问题是

A.腹泻

B.体温过高

C.有多尿的危险

D.有皮肤完整性受损的危险

E.营养不足

正确答案：A
患儿因添加辅食不当发生腹泻，大便6～10次／天，故腹泻为首要的护理问题。

第4题：

以下对该患者的护理诊断不妥的是

A．疼痛

B．体温过高

C．营养失调

D．知识缺乏

E．有皮肤完整性受损的危险

第5题：

该患者最应注意的护理问题是（）

A．有皮肤完整性受损的危险

B．体温过高

C．潜在并发症：脑疝

D．有受伤的危险

E．疼痛：头痛

正确答案：C

第6题：

患儿最主要的护理问题是（）

A．腹泻

B．体液不足

C．体温过高

D．有皮肤完整性受损的危险

E．营养不足

正确答案：A

第7题：

1岁患儿发热伴轻咳、流涕，体温39℃，无气促，无烦躁抽搐，诊断为上感。该患儿目前最主要的护理问题是

A.体温过高

B.舒适改变

C.呼吸功能受损

D.知识缺乏

E.体温过低

参考答案：A

第8题：

该患者现存的最主要的护理问题是查看材料

A.体液不足

B.疼痛

C.体温升高

D.焦虑

E.知识缺乏

正确答案：B
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第9题：

患儿最主要的护理诊断是( )

A．营养失调

B．知识缺乏

C．皮肤完整性受损

D．体温过低

E．有感染的危险

正确答案：D

第10题：

患儿的首优护理问题是

A．营养失调

B．体温过高

C．气体交换受损

D．清理呼吸道无效

E．皮肤完整性受损的危险

正确答案：B
小儿神经中枢发育尚未完善，高热易引起惊厥，故首忧健康问题是体温过高。

该病人最主要的护理问题是( )A.绝望B.焦虑C.体温过高D.皮肤完整性受损E.知识缺乏

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