男,3岁。体格瘦小,乏力、多汗,活动后气促,哭闹时唇周青紫,胸骨左缘第2至第3肋间可闻及3级收缩期杂

题目

男,3岁。体格瘦小,乏力、多汗,活动后气促,哭闹时唇周青紫,胸骨左缘第2至第3肋间可闻及3级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进并固定分裂。X线示右房、右室扩大。最可能的诊断是

A.营养不良

B.佝偻病

C.法洛四联症

D.房间隔缺损

E.室间隔缺损

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第1题:

动脉导管未闭的杂音特点是

A、胸骨左缘第2~3肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音

B、胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音

C、胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音

D、胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音

E、肺动脉瓣区可闻及响亮的喷射性全收缩期杂音


参考答案:A

第2题:

患儿男,3岁。体格瘦小、乏力、多汗、活动后气促、哭闹时唇周青紫、胸骨左缘2-3肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进并固定分裂。X线示右心房、右心室扩大。最可能的诊断是

A、营养不良

B、佝偻病

C、法洛四联症

D、房间隔缺损

E、室间隔缺损


参考答案:D

第3题:

男,3岁。体格瘦小、乏力、多汗、活动后气促、哭闹时唇周青紫、胸骨左缘2~3肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进并固定分裂。X线示右心房、右心室扩大。最可能的诊断是( )

A.营养不良

B.佝偻病

C.法洛四联症

D.房间隔缺损

E.室间隔缺损


正确答案:D
解析:房间隔缺损主要发现为肺动脉瓣区收缩期杂音和第二音亢进及分裂,对诊断有重要意义。收缩期杂音通常出现较迟,多在3~4岁始能听到。肺动脉第二音的亢进和分裂,是由于右心室大量血液进入肺动脉内,使肺动脉瓣关闭有力、稍迟所形成。该患儿典型的体征为胸骨左缘2~3肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进并固定分裂,所以最可能的诊断为房间隔缺损。

第4题:

男,50岁。有心脏病史多年。查体:BP150/40mmHg,可及水冲脉,毛细血管搏动征阳性,股动脉可闻及击音。与上述临床表现相对应的体征是()。

A.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音

B.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音

C.心尖部收缩期杂音

D.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音

E.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音


正确答案:A

第5题:

对该患者心脏听诊时,可能听到的杂音是( )。

A.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音

B.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音

C.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音

D.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音

E.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音


正确答案:D

第6题:

动脉导管未闭

A.胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音

B.胸骨左缘第3~4肋间闻及响亮粗糙Ⅲ级全收缩期杂音,而无舒张期杂音

C.胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音

D.胸骨左缘2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩杂音

E.胸骨左缘4~5肋间可闻及粗糙Ⅳ级全收缩期杂音,伴收缩震颤


参考答案:C

第7题:

动脉导管未闭

A.胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅳ级连续性机器样杂音

B.胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅳ级左右收缩期杂音

C.胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅲ级左右收缩期喷射音

D.心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音

E.胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射音,肺动脉瓣区第二音亢进固定性分裂下列各种先天性心脏病中,最可能出现的体征是以上哪项


参考答案:A

第8题:

动脉导管未闭的杂音特点是

A、胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音

B、胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音

C、胸骨左缘第2肋间可闻及响亮的连续性机器样杂音

D、胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音

E、肺动脉瓣区可闻及响亮的喷射性全收缩期杂音


参考答案:C

第9题:

动脉导管未闭

A.胸骨左缘第2肋问可闻及Ⅳ级连续性机器样杂音

B.胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级左右收缩期杂音

C.胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅲ级左右收缩期喷射音

D.胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射音,肺动脉瓣区第二音亢进,固定性分裂

E.心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音


正确答案:A

第10题:

4岁女孩,自幼呼吸较急促,消瘦,乏力,唇、指(趾)甲床青紫,哭闹时加重,体检:胸骨左缘第3—4肋间可闻及Ⅲ级喷射样收缩期杂音,x线检查右心室增大。肺动脉凹陷,最可能的诊断是


正确答案:B

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