女性,50岁,发现便血2个月。行肠镜检查发现距肛缘4cm的直肠前壁有2cm×2cm肿块,取活检病理检查为

题目

女性,50岁,发现便血2个月。行肠镜检查发现距肛缘4cm的直肠前壁有2cm×2cm肿块,取活检病理检查为直肠乳头状腺癌,对该患者最佳的手术方式是

A.经肠镜局部电切术

B.骶后径路局部切除术

C.经腹直肠癌切除、骶前吻合术

D.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术

E.腹会阴联合直肠癌根治术

如果没有搜索结果或未解决您的问题,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

患者,女性,50岁.因便血2个月就诊.直肠镜检查发现距肛缘4cm的直肠前壁有一个2cm×2cm肿块,取活检病理检查为直肠乳头状腺癌.最佳的手术方法是( )。

A.经肛局部切除术

B.骶后径路局部切除术

C.腹会阴联合直肠癌根治术

D.经腹直肠癌切除、骶前吻合术

E.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封手术


正确答案:C
此题暂无解析

第2题:

女性,50岁。因便血2月来诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm直肠前壁有2cm×2cm肿块,取活检病理检查为直肠乳头状腺癌。最佳的手术方式是

A.经肛局部切除术

B.骶后径路局部切除术

C.腹会阴联合直肠癌根治术

D.经腹腔直肠癌切除、骶前吻合术

E.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术


正确答案:C
腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术)适用于腹膜反折以下的直肠癌,可选择。局部切除术瘤体直径应在2cm以下,排除A、B项。经腹腔直肠癌切除术(Dixon手术)适用于腹膜反折以上的直肠癌,要求癌肿距齿状线5cm以上,排除D项。经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术(Hartmann手术)适用于不能耐受Miles手术或不宜行Dixon手术者,排除E项。故本题选C项。

第3题:

女性,50岁,因便血2个月就诊。直肠镜检查发现距肛缘4em的直肠前壁有2emX2cm肿块,取活检病理检查为直肠乳头状腺癌,最佳的手术方式是( )。

A.经肛局部切除术

B.骶后径路局部切除术

C.腹会阴联合直肠癌根治术

D.经腹直肠癌切除、骶前吻合术

E.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术


正确答案:C

第4题:

女性,50岁,因便血2个月就诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm的直肠前壁有2cm×2cm的肿块,取活检病理检查为直肠乳头状腺癌,最佳的手术方式是

A.经肛局部切除术

B.骶后径路局部切除术

C.腹、会阴联合直肠癌根治术

D.经腹直肠癌切除、骶前吻合术

E.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭


正确答案:C

第5题:

女性,50岁,因便血2月来诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm直肠前壁2cm×2cm肿块,取活检病理检查为直肠乳头状腺癌,最佳的手术方式是

A.经肛局部切除术

B.骶后径路局部切除术

C.腹会阴联合直肠癌根治术

D.经腹直肠癌切除、骶前吻合术

E.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术


正确答案:C

第6题:

患者女性,70岁。问歇性便血6个月,经乙状结肠镜检查发现距肛缘4cm处有一直径为39mm的肿块,病理诊断腺癌。最佳的手术方法是( )

A.Miles手术

B.Dixon手术

C.保留肛门括约肌拉下式直肠癌切除术

D.经肛门直肠癌局部切除术,术后放射治疗

E.经乙状结肠镜或直肠镜分割切除肿瘤,术后化疗


正确答案:A

第7题:

女,50岁。因便血2个月就诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm的直肠前壁有2cm×2cm肿块,取活检病理检查为直肠乳头状腺癌,最佳的手术方式是

A.经肛局部切除术

B.骶后径路局部切除术

C.腹会阴联合直肠癌根治术

D.经腹直肠癌切除、骶前吻合术

E.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术


正确答案:C
解析:腹会阴联合直肠癌根治术适应于距肛门7 em以内的直肠癌。经腹直肠癌切除、骶前吻合术适应于癌肿下缘距肛门l0 cm以上的直肠癌。经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术适应于年老体弱,不能行根治术者,本病人50岁,可除外此选项。

第8题:

女性,50岁,因便血2个月来诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm直肠前壁有2cm×2cm肿块,取活检病理检查为直肠乳头状腺癌,最佳的手术方式是 ( )

A.经肛局部切除术

B.骶后径路局部切除术

C.Miles手术(腹会阴联合直肠癌根治术)

D.Dixon手术(经腹直肠癌切除术)

E.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术


正确答案:C
距肛缘(齿状线)4cm的直肠癌,应作Miles手术。根治术的要求是远端切缘应距癌肿下缘3cm以上,故一般癌肿距齿状线5cm以上,才可作Dixon手术。经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭的手术,只用于一般情况差不能耐受Miles手术,或急性梗阻不宜行Dixon手术的直肠癌病人。

第9题:

女性,55岁,因便血1个月就诊,直肠镜检查发现距肛缘5cm的直肠前壁有2cm×3cm肿物,经病理检查为直肠乳头状腺癌,应选择的治疗为

A.姑息乙状结肠造瘘术

B.经肛局部切除术

C.经腹会阴联合直肠癌根治术

D.经腹直肠癌切除,骶前吻合术

E.保留肛门,直肠癌切除,腹壁造瘘


正确答案:C

第10题:

女性,52岁,发现大便带血2个月,排便时肛门有坠胀感,伴有里急后重。直肠镜检查发现距肛门10cm处有- 4cm×3cm肿块,呈菜花状,质脆,触之易出血,取活检病理诊断为直肠腺癌。若选择手术,最佳术式为

A.肠镜下切除

B.经腹直肠癌切除术

C.经腹会阴直肠癌根治术

D.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术

E.局部切除加放疗术


正确答案:B
解析:患者中年女性,发现距肛门10cm的直肠癌,最常选用的术式为经腹直肠癌切除术(即Dixon手术,亦称直肠低位前切除术),该术式是目前最常用的直肠癌根治术,使用于腹膜反折以上的直肠癌,一般要求肿瘤距齿状线5cm以上,远端切缘距肿瘤下缘2cm以内。

更多相关问题